Kjønnsherpes

Innhold

• Fører til
• symptomer
• Eksamener og tester
• Behandling
• Støttegrupper
• Outlook (prognose)
• Mulige komplikasjoner
• Når skal du kontakte en medisinsk faglig
• Forebygging
• Alternative navn
• Bilder
• referanser
• Gjennomgå dato 8/26/2017

Genital herpes er en seksuelt overført infeksjon. Det er forårsaket av herpes simplex viruset (HSV).

Denne artikkelen fokuserer på HSV type 2 infeksjon.

Fører til

Genital herpes påvirker kjønns eller slimhinner i kjønnsorganene. Viruset er spredt fra en person til en annen under seksuell kontakt.

Det er 2 typer HSV:

• HSV-1 påvirker ofte munnen og leppene og forårsaker kaldsår eller feberblåsere. Men det kan spre seg fra munnen til kjønnsorganene under oralsex.
• HSV type 2 (HSV-2) forårsaker oftest kjønnsherpes. Det kan spres gjennom hudkontakt eller gjennom væsker fra munnen eller kjønnsorganene.

Du kan bli smittet med herpes hvis huden din, vagina, penis eller munn kommer i kontakt med noen som allerede har herpes.

Du er mest sannsynlig å få herpes hvis du berører huden på noen som har herpes sår, blærer eller utslett. Men viruset kan fortsatt spres, selv om det ikke finnes noen sår eller andre symptomer. I noen tilfeller vet du ikke at du er smittet.

Genital HSV-2-infeksjoner er vanligere hos kvinner enn menn.

symptomer

Mange mennesker med kjønnsherpes har aldri sår. Eller de har svært milde symptomer som går ubemerket eller forveksles med insektbitt eller annen hudtilstand.

Hvis tegn og symptomer oppstår under det første utbruddet, kan de være alvorlige. Dette første utbruddet skjer oftest innen 2 dager til 2 uker med å bli smittet.

Generelle symptomer kan omfatte:

• Redusert appetitt
• Feber
• Generell syk følelse (ubehag)
• Muskel aches i nedre rygg, skinker, lår eller knær
• Hovne og ømme lymfeknuter i lysken

Genital symptomer inkluderer små, smertefulle blærer fylt med klart eller halmfarget væske. Områder hvor sårene kan bli funnet inkluderer:

• Ytre vaginale lepper (labia), vagina, livmoderhalsen, rundt anuset og på lårene eller baken (hos kvinner)
• Penis, skrotum, rundt anus, på lår eller skinker (hos menn)
• Tunge, munn, øyne, tannkjøtt, lepper, fingre og andre deler av kroppen (i begge kjønn)

Før blærene vises, kan det være prikker, brennende, kløe eller smerte på stedet der blærene skal vises. Når blærene går, forlater de grunne sår som er svært smertefulle. Sårene skorpes over og helbredes i 7 til 14 dager eller mer.

Andre symptomer kan omfatte:

• Smerte når du passerer urin
• Vaginal utslipp (hos kvinner) eller
• Problemer med å tømme blæren som kan kreve et urinkateter

Et annet utbrudd kan vises uker eller måneder senere. Det er oftest mindre alvorlig og det går raskere enn det første utbruddet. Over tid kan antallet utbrudd reduseres.

Eksamener og tester

Tester kan gjøres på hudssår eller blærer for å diagnostisere herpes. Disse testene gjøres oftest når noen har et første utbrudd, og når en gravid kvinne utvikler kjønnsherpes symptomer. Testene inkluderer:

• Kultur av væske fra en blister eller åpen sår. Denne testen kan være positiv for HSV. Det er mest nyttig under det første utbruddet.
• Polymerasekjedereaksjon (PCR) utført på væske fra en blister. Dette er den mest nøyaktige testen for å fortelle om herpesviruset er tilstede i blæren.
• Blodprøver som ser etter antistoffnivå på herpesviruset. Disse testene kan identifisere hvorvidt en person har blitt smittet med herpesviruset, selv mellom utbrudd. Et positivt testresultat når en person aldri har hatt et utbrudd vil indikere eksponering for viruset noen gang tidligere.

På dette tidspunkt anbefaler eksperter ikke screening for HSV-1 eller HSV-2 hos ungdom eller voksne som ikke har noen symptomer, inkludert gravide.

Behandling

Genital herpes kan ikke helbredes. Legemidler som bekjemper virus (som acyclovir eller valacyklovir) kan bli foreskrevet.

• Disse legemidlene hjelper lindre smerter og ubehag under et utbrudd ved å helbrede sårene raskere. De ser ut til å fungere bedre under et første angrep enn i senere utbrudd.
• For gjentatte utbrudd, bør legemidlet tas så snart tinning, brennende eller kløe begynner, eller så snart blærer vises.
• Folk som har mange utbrudd, kan ta disse legemidlene daglig over en periode. Dette bidrar til å forhindre utbrudd eller forkorte lengden. Det kan også redusere sjansen for å gi herpes til noen andre.
• Bivirkninger er sjeldne med acyklovir og valacyklovir.

Gravide kvinner kan bli behandlet for herpes i den siste måneden av svangerskapet for å redusere sjansen for å ha et utbrudd på leveringstidspunktet. Hvis det kommer et utbrudd rundt leveringstidspunktet, anbefales det at en C-seksjon blir anbefalt. Dette reduserer sjansen for å infisere barnet.

Følg din helsepersonells råd om hvordan du skal ta vare på herpes symptomene hjemme.

Støttegrupper

Du kan lette stresset av sykdom ved å bli med en herpes-støttegruppe. Deling med andre som har felles erfaringer og problemer kan hjelpe deg med å ikke føle deg alene.

Outlook (prognose)

Når du er infisert, forblir viruset i kroppen din for resten av livet ditt. Noen mennesker har aldri en annen episode. Andre har hyppige utbrudd som kan utløses av tretthet, sykdom, menstruasjon eller stress.

Mulige komplikasjoner

Gravide kvinner som har en aktiv kjønnsherpesinfeksjon når de føder, kan passere infeksjonen til babyen sin. Herpes kan forårsake hjerneinfeksjon hos nyfødte barn. Det er viktig at leverandøren din vet om du har herpes sår eller har hatt et utbrudd tidligere. Dette vil tillate tiltak for å hindre at infeksjonen overføres til babyen.

Viruset kan spre seg til andre deler av kroppen, inkludert hjernen, øynene, spiserøret, leveren, ryggmargen eller lungene. Disse komplikasjonene kan utvikles hos mennesker som har et svekket immunforsvar på grunn av HIV eller visse medisiner.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har noen symptomer på kjønnsherpes eller hvis du utvikler feber, hodepine, oppkast eller andre symptomer under eller etter et utbrudd av herpes.

Forebygging

Hvis du har kjønnsherpes, bør du fortelle din partner at du har sykdommen, selv om du ikke har symptomer.

Kondomer er den beste måten å beskytte mot å fange kjønnsherpes under seksuell aktivitet.

• Bruk kondom korrekt og konsekvent for å forhindre spredning av sykdommen.
• Bare latexkondomer forhindrer infeksjon. Dyrmembran (saueskinn) kondomer virker ikke fordi viruset kan passere gjennom dem.
• Bruk av kvinnekondom reduserer også risikoen for spredning av genital herpes.
• Selv om det er mye mindre sannsynlig, kan du likevel få kjønnsherpes hvis du bruker kondom.

Alternative navn

Herpes - kjønnsorganer; Herpes simplex - kjønnsorganer; Herpesvirus 2; HSV-2; HSV - antivirale midler

Bilder

• 

  
  Kvinnelig reproduktiv anatomi

referanser

Habif TP. Seksuelt overførte virusinfeksjoner. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 11.

Palmore TN, Henderson DK. Nosokomielle herpesvirusinfeksjoner. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 308.

Schiffer JT, Corey L. Herpes simplex virus. I: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Elsevier Saunders; 2015: kap. 138.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Serologisk screening for genital herpes infeksjon: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. JAMA; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.

Whitley RJ. Herpes simplex virusinfeksjoner. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 374.

Workowski KA, Bolan GA; Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Seksuelt overførte sykdomsbehandlingsretningslinjer, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Gjennomgå dato 8/26/2017

Oppdatert av: Peter J. Chen, MD, FACOG, lektor i OBGYN ved Cooper Medical School ved Rowan University, Camden, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.