Medisin

everolimus

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 2 April 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
Everolimus
Video: Everolimus

Innhold

uttalt som (e '' ver oh 'li mus)

VIKTIG ADVARSEL:

Å ta everolimus kan redusere din evne til å bekjempe infeksjon fra bakterier, virus og sopp og øke risikoen for at du får en alvorlig eller livstruende infeksjon. Hvis du har hatt hepatitt B (en type leversykdom) tidligere, kan infeksjonen bli aktiv, og du kan utvikle symptomer under behandling med everolimus. Fortell legen din dersom du har eller har hatt hepatitt B eller hvis du har eller tror du kan ha noen form for infeksjon nå. Fortell legen din og apoteket dersom du tar andre medisiner som undertrykker immunforsvaret, som azathioprin (Imuran), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), dexametason (Decadron, Dexpak), metotreksat (Rheumatrex, Trexall), prednisolon (Orapred, Pediapred, Prelone), prednison (Sterapred), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf). Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart: overdreven tretthet; guling av huden eller øynene; tap av Appetit; kvalme; leddsmerter; mørk urin; blek avføring; smerte i øvre høyre del av magen; utslett; vanskelig, smertefull eller hyppig vannlating; øre smerte eller drenering; sinus smerte og press; eller sår hals, hoste, feber, kuldegysninger, ubehag eller andre tegn på infeksjon.


Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille bestemte tester for å kontrollere kroppens respons på everolimus.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsblad (Medisinveiledning [Zortress] eller pasientinformasjonsvedlegg [Afinitor, Afinitor Disperz]) når du begynner behandling med everolimus og hver gang du fyller på reseptbeløpet. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket dersom du har spørsmål. Du kan også besøke nettstedet for mat og stoffadministrasjon (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å få tak i medisineringsguiden.

Snakk med legen din om risikoen for å ta everolimus.

For pasienter som tar everolimus for å forhindre transplantatavvisning:

Du må ta everolimus under oppsyn av en lege som har erfaring med å ta vare på transplanterte pasienter og gi medisiner som undertrykker immunsystemet.


Risikoen for at du utvikler kreft, spesielt lymfom (kreft i en del av immunsystemet) eller hudkreft, øker under behandling med everolimus. Fortell legen din dersom du eller noen i familien din har eller har hatt hudkreft eller har en god hud. For å redusere risikoen for hudkreft planlegger du unødvendig eller langvarig eksponering for sollys eller ultrafiolett lys (solsenger og sollys) og å bruke verneutstyr, solbriller og solkrem under behandlingen. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, kontakt legen din umiddelbart: et rødt, hevet eller voksagtigt område på huden; nye sår, støt eller misfarging på huden; sår som ikke helbreder; klumper eller masse hvor som helst i kroppen din; hudendringer; natt svette; hovne kjertler i nakken, armhulen eller lysken; problemer med å puste; brystsmerter; eller svakhet eller tretthet som ikke går bort.

Hvis du tar everolimus, kan du øke risikoen for at du utvikler visse svært sjeldne og alvorlige infeksjoner, inkludert infeksjon med BK-viruset, et alvorlig virus som kan skade nyrene og forårsake en transplantert nyre, for å mislykkes), og progressiv multifokal leukoencefalopati (PML; infeksjon i hjernen som ikke kan behandles, forebygges eller herdes og som vanligvis forårsaker død eller alvorlig funksjonshemning). Ring legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer på PML: Svakhet på den ene siden av kroppen som forverres over tid. klumskap av armene eller bena; endringer i tenkning, turgåing, balanse, tale, syn eller styrke som varer flere dager; hodepine; anfall; forvirring; eller personlighetsendringer.


Everolimus kan føre til blodpropper i blodkarene i din transplanterte nyre. Dette er mest sannsynlig å skje innen de første 30 dagene etter nyretransplantasjonen og kan føre til at transplantasjonen ikke lykkes. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, kontakt legen din umiddelbart: smerter i lysken, baksiden, siden eller magen. redusert vannlating eller ingen vannlating blod i urinen mørkfarget urin; feber; kvalme; eller oppkast.

Bruk av everolimus i kombinasjon med syklosporin kan skade nyrene. For å redusere denne risikoen, vil legen din justere dosen av syklosporin og overvåke nivåene av medisinene og hvordan nyrene dine virker. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du kontakte legen din umiddelbart: nedsatt urinering eller hevelse av armer, hender, føtter, ankler eller underben.

I kliniske studier døde flere personer som tok everolimus i løpet av de første månedene etter at de fikk hjerte-transplantasjon enn folk som ikke tok everolimus. Hvis du har fått hjertetransplantasjon, snakk med legen din om risikoen for å ta everolimus.

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Everolimus (Afinitor) brukes til å behandle avansert nyrecellekarcinom (RCC, kreft som begynner i nyrene) som allerede har blitt behandlet uten lykke med andre medisiner. Everolimus (Afinitor) brukes også til å behandle en bestemt type avansert brystkreft som allerede har blitt behandlet med minst en annen medisin. Everolimus (Afinitor) brukes også til å behandle en bestemt type kreft i bukspyttkjertelen, magen, tarmene eller lungene som har spredt seg eller utviklet seg, og som ikke kan behandles med kirurgi. Everolimus (Afinitor) brukes også til å behandle nyretumorer hos mennesker med tuberøs sklerosekompleks (TSC, en genetisk tilstand som forårsaker at tumorer vokser i mange organer). Everolimus (Afinitor og Afinitor Disperz) brukes også til å behandle subependymal giant celle astrocytom (SEGA, en type hjernesvulst) hos voksne og barn 1 år og eldre som har TSC. Everolimus (Afinitor Disperz) brukes også sammen med andre medisiner for å behandle visse typer anfall hos voksne og barn 2 år og eldre som har TSC. Everolimus (Zortress) brukes sammen med andre medisiner for å forhindre transplantatavvisning (angrep av det transplanterte organet i immunsystemet hos personen som har mottatt orgelet) hos enkelte voksne som har fått nyretransplantasjoner. Everolimus er i en klasse medisiner kalt kinasehemmere. Everolimus behandler kreft ved å stoppe kreftceller fra å reprodusere og ved å redusere blodtilførselen til kreftcellene. Everolimus forhindrer transplantasjonsavstøtelse ved å redusere immunforsvarets aktivitet.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Everolimus kommer som en tablett for å ta til munnen og som en tablett for å suspendere i vann og ta til munnen. Når everolimus tas for å behandle nyretumorer, SEGA eller anfall hos personer som har TSC; RCC; eller bryst, bukspyttkjertel, mage, tarm eller lungekreft, blir det vanligvis tatt en gang om dagen. Når everolimus tas for å forhindre transplantatavstøt, blir det vanligvis tatt to ganger om dagen (hver 12. time) samtidig med syklosporin. Everolimus bør enten alltid tas med mat eller alltid uten mat. Ta everolimus rundt samme tid (er) hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta everolimus nøyaktig som angitt. Ta ikke mer eller mindre av det, eller ta det oftere enn legen din har foreskrevet.

Everolimus tabletter kommer i individuelle blisterpakker som kan åpnes med saks. Ikke åpne en blisterpakke til du er klar til å svelge tabletten den inneholder.

Du bør ta enten everolimus tabletter eller everolimus tabletter til oral suspensjon. Ikke ta en kombinasjon av begge disse produktene.

Svelg tablettene hele med et fullt glass vann; ikke splitte, tygge eller knuse dem. Ta ikke tabletter som har blitt knust eller ødelagt. Fortell legen din eller apoteket dersom du ikke kan svelge tablettene hele.

Hvis du tar tabletter for oral suspensjon (Afinitor Disperz), må du blande dem med vann før bruk. Ikke svelg disse tablettene hele, og ikke bland dem med juice eller annen væske enn vann. Ikke bland blandingen mer enn 60 minutter før du planlegger å bruke den, og kast av blandingen hvis den ikke brukes etter 60 minutter. Ikke forbered medisinen på en overflate som du bruker til å forberede eller spise mat. Hvis du skal forberede medisinen til noen andre, bør du bruke hansker for å hindre kontakt med medisinen. Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør du unngå å forberede medisinen til noen andre, fordi kontakt med everolimus kan skade din ufødte baby.

Du kan blande tabletter til oral suspensjon i en oral sprøyte eller i et lite glass. For å forberede blandingen i en oral sprøyte, fjern stemplet fra en 10 ml oral sprøyte og plasser det foreskrevne antallet tabletter i sprøytenes tønne uten å bryte eller knuse tabletter. Du kan klargjøre opptil 10 mg everolimus i en sprøyte på en gang, så hvis dosen din er større enn 10 mg, må du klargjøre det i en ny sprøyte. Bytt stemplet i sprøyten og trekk ca 5 ml vann og 4 ml luft inn i sprøyten og plasser sprøyten i en beholder med spissen pekende opp. Vent 3 minutter for å la tabletter gå i suspensjon. Ta deretter sprøyten opp og skru den forsiktig opp og ned fem ganger. Plasser sprøyten i pasientens munn og trykk stemplet for å administrere medisinen. Etter at pasienten har slukket medisinen, fyll på samme sprøyte med 5 ml vann og 4 ml luft og virv opp sprøyten for å skylle ut partikler som fortsatt er i sprøyten. Gi denne blandingen til pasienten for å være sikker på at han eller hun mottar all medisinering.

For å forberede blandingen i et glass, plasser det foreskrevne antall tabletter i et lite drikkeglass som ikke holder mer enn 100 ml uten å knuse eller ødelegge tabletter. Du kan klargjøre opptil 10 mg everolimus i et glass på en gang, så hvis dosen din er større enn 10 mg, må du klargjøre det i et annet glass. Tilsett 25 ml vann i glasset. Vent 3 minutter og rør deretter forsiktig blandingen med en skje. Ha pasienten å drikke hele blandingen umiddelbart. Tilsett ytterligere 25 ml vann til glasset og rør med samme skje for å skylle ut partikler som fortsatt er i glasset. Ha pasienten drikke denne blandingen for å være sikker på at han eller hun mottar all medisinering.

Legen din kan justere din dose av everolimus under behandlingen, avhengig av resultatene av blodprøver, ditt svar på medisinen, bivirkningene du opplever, og endringer i andre medisiner du tar med everolimus. Hvis du tar everolimus for å behandle SEGA eller anfall, vil legen din justere dosen din oftere enn en gang hver 1 til 2 uker, og hvis du tar everolimus for å forhindre transplantatavstøting, vil legen din justere dosen ikke oftere enn en gang hver 4 til 5 dager. Legen din kan stoppe behandlingen din om en gang hvis du opplever alvorlige bivirkninger. Snakk med legen din om hvordan du føler deg under behandling med everolimus.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du tar everolimus,

  • Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot everolimus, sirolimus (Rapamune), temsirolimus (Torisel), andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i everolimus tabletter. Spør apoteket om en liste over ingrediensene.
  • Fortell legen din og apoteket hva reseptbelagte og ikke-medisinske preparater, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta. Sørg for å nevne legemidlene som er oppført i VIKTIG ADVARSEL-delen og noen av følgende: ACE-hemmere som benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (monopril) Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc) perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) eller trandolapril (Mavik); amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), aprepitant (Emend), karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol), klaritromycin (Biaxin, Prevpac), digoksin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), efavirenz (i Atripla, Sustiva), erytromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), Flukonazol (Diflucan), fosamprenavir (Lexiva), Indinavir (Crixivan), Itrakonazol (Sporanox), Ketokonazol (Nizoral), Nelfinavir (Viracept), Nefazodon , nevirapin (Viramune), nicardipin (Cardene), fenobarbital (Luminal), fenytoin (Dilantin, Phenytek), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rifamate, Rifater), rifapentin (Priftin), ritonavir (Norvir, i Kaletra ), saquinavir (Invirase), telitromycin (Ketek), verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). og vorikonazol (Vfend). Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger. Mange andre medisiner kan også samhandle med everolimus, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen.
  • Fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt johannesurt.
  • Fortell legen din dersom du har eller har hatt diabetes eller høyt blodsukker; høye nivåer av kolesterol eller triglyserider i blodet ditt; nyre- eller leversykdom; eller en tilstand som hindrer deg i å fordøye matvarer som inneholder sukker, stivelse eller meieriprodukter normalt.
  • Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Hvis du er en kvinne som er i stand til å bli gravid, må du bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i 8 uker etter sluttdosen. Hvis du er mann med en kvinnelig partner som kan bli gravid, må du bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i 4 uker etter sluttdosen. Snakk med legen din om metoder for prevensjon som vil fungere for deg. Hvis du eller din partner blir gravid mens du tar everolimus, kontakt legen din. Everolimus kan skade fosteret. Fortell legen din dersom du ammer. Ikke amme under behandlingen og i 2 uker etter sluttdosen.
  • hvis du har kirurgi, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar everolimus.
  • ikke ha noen vaksinasjoner uten å snakke med legen din. Under behandlingen med everolimus bør du unngå nær kontakt med andre som nylig har blitt vaksinert.
  • Snakk med barnets lege om vaksinasjoner som barnet ditt kan trenge å få før du begynner behandling med everolimus.
  • Du bør vite at du kan utvikle sår eller hevelse i munnen din under behandling med everolimus, spesielt i løpet av de første 8 ukene av behandlingen. Når du begynner behandling med everolimus, kan legen din foreskrive en viss munnvann for å redusere sjansen for at du får magesår eller sår og for å redusere alvorlighetsgraden. Følg legen din instruksjoner om hvordan du bruker denne munnvannet. Fortell legen din dersom du utvikler sår eller føler smerte i munnen. Du bør ikke bruke munnvann uten å snakke med legen din eller apoteket fordi visse typer munnvann som inneholder alkohol, peroksid, jod eller timian kan forverre sår og hevelse.
  • Du bør vite at sår eller kutt, inkludert kutt i huden som er gjort under en nyre-transplantasjon, kan helbrede seg langsomt enn normalt, eller det kan ikke heles ordentlig under behandling med everolimus. Ring legen din med en gang om kuttet i huden fra nyretransplantasjonen eller andre sår blir varm, rød, smertefull eller hovent; fyller med blod, væske eller pus; eller begynner å åpne.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Ikke spis grapefrukt eller drikk grapefruktjuice mens du tar denne medisinen.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Hvis du husker den ubesvarte dosen innen 6 timer etter at du var planlagt å ta den, ta du øyeblikkelig uønsket dose. Men hvis mer enn 6 timer har gått siden den planlagte tiden, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter din vanlige doseringsplan. Ikke ta en dobbel dose for å gjøre opp for en savnet.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Everolimus kan forårsake bivirkninger.Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

  • diaré
  • forstoppelse
  • forandring i evne til å smake mat
  • vekttap
  • tørr i munnen
  • svakhet
  • hodepine
  • vanskeligheter med å sovne eller sovne
  • neseblod
  • tørr hud
  • kviser
  • problemer med negler
  • hårtap
  • smerte i armer, ben, rygg eller ledd
  • muskel kramper
  • ubesvarte eller uregelmessige menstruasjonsperioder
  • tung menstrual blødning
  • problemer med å få eller holde ereksjon
  • angst
  • aggresjon eller andre endringer i atferd

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført under VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart:

  • utslett
  • kløe
  • hevelse i hender, føtter, armer, ben, øyne, ansikt, munn, lepper, tunge eller hals
  • heshet
  • problemer med å puste eller svelge
  • tungpustethet
  • flushing
  • brystsmerter
  • ekstrem tørst eller sult
  • uvanlig blødning eller blåmerker
  • blek hud
  • rask eller uregelmessig hjerterytme
  • svimmelhet
  • beslag

Everolimus kan redusere fruktbarheten hos menn og kvinner. Snakk med legen din om risikoen for å ta everolimus.

Everolimus kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Hold denne medisinen i blisterpakken den kom inn, tett lukket, og utilgjengelig for barn. Oppbevar den ved romtemperatur og bort fra lys og overflødig varme og fuktighet (ikke på badet). Hold blisterpakningene og -tablettene tørre.

Unødvendige medisiner bør kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle denne medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å avhende medikamentet ditt gjennom et tilbakekallingsprogram for medisin. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekallingsprogrammer i ditt samfunn. Se FDAs nettside for sikker avfallsbehandling av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til tilbakekallingsprogram.

Ved nød / overdose

I tilfelle av overdose, ring til giftkontrollhjelpen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste, eller ikke kan vekke, ring øyeblikkelig nødtjenester til 911.

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Ikke la noen andre ta medisinen din. Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om å fylle opp reseptet.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

  • Afinitor®
  • Afinitor Disperz®
  • Zortress®

Andre navn

  • RAD001