Fentanyl Nasal Spray

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 3 April 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
Administration of Intranasal fentanyl to Children
Video: Administration of Intranasal fentanyl to Children

Innhold

uttalt som (fen 'ta nil)

VIKTIG ADVARSEL:

Fentanyl nesespray kan være vaneforming, spesielt ved langvarig bruk. Bruk fentanyl nesespray nøyaktig som angitt. Ikke bruk en større dose fentanyl nesespray, bruk medisinen oftere, eller bruk den i lengre tid enn foreskrevet av legen din. Når du bruker fentanyl nesespray, diskuter med din helsepersonell dine smertebehandlingsmål, lengden på behandlingen og andre måter å håndtere din smerte på. Fortell legen din dersom du eller noen i familien din drikker eller noen gang har drukket store mengder alkohol, bruker eller noen gang har brukt galleavn, eller har brukt for mye reseptbelagte medisiner, eller hvis du har eller har hatt depresjon eller annen psykisk lidelse. Det er større risiko for at du vil overtale fentanyl nesespray hvis du har eller har hatt noen av disse tilstandene. Snakk med din helsepersonell umiddelbart og be om veiledning hvis du tror at du har opioidavhengighet, eller ring til US Substance Abuse og SAMHSA (National Health Service) på 1-800-662-HELP.


Fentanyl nesespray kan forårsake alvorlige pusteproblemer eller død, spesielt hvis den brukes av personer som ikke har blitt behandlet med andre narkotiske medisiner eller som ikke er tolerante (brukes til medisinens virkninger) til narkotiske medisiner. Fentanyl nesespray skal kun foreskrives av leger som har erfaring med å behandle smerte hos kreftpasienter. Det skal bare brukes til å behandle gjennombrudds kreft smerte (plutselige episoder av smerte som oppstår til tross for døgnbehandling med smertestillende behandling) hos kreftpasienter som er minst 18 år, og som regelmessig tar doser av annen narkotisk (opiat) smerte medisinering, og som er tolerante (brukes til effekten av medisinen) til narkotiske smertestillende legemidler. Denne medisinen bør ikke brukes til å behandle andre smerter enn kronisk kreft smerte, spesielt kortsiktig smerte som migrene eller andre hodepine, smerte fra en skade eller smerte etter en medisinsk eller tannlege prosedyre.


Fentanyl nesespray kan forårsake alvorlig skade eller død hvis det brukes ved et uhell av et barn eller av en voksen som ikke har blitt forskrevet medisinen. Delvis brukte fentanyl nesesprayflasker inneholder nok medisiner for å forårsake alvorlig skade eller død hos barn eller andre voksne. Hold alltid fentanyl nesespray i barnebestandig beholder og utilgjengelig for barn. Hvis fentanyl nesespray brukes av et barn eller en voksen som ikke har blitt forskrevet medisinen, få akutt medisinsk hjelp.

Fentanyl nesespray skal brukes sammen med andre smertestillende medisiner. Hvis du slutter å ta andre smertestillende medisiner, må du slutte å bruke fentanyl nesespray.

Du må vente minst 2 timer etter bruk av fentanyl nesespray før du bruker en annen dose, selv om du fortsatt har smerte. Fortell legen din dersom du fortsatt har smerte 30 minutter etter bruk av fentanyl nesespray.

Å ta visse medisiner under behandling med fentanyl nesespray kan øke risikoen for at du utvikler alvorlige eller livstruende pusteproblemer, sedering eller koma. Fortell legen din dersom du tar noen av følgende medisiner: amiodaron (Nexteron, Pacerone); visse antibiotika som klaritromycin (Biaxin, PrevPac), benzodiazepiner som alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam Restoril) og triazolam (Halcion); erytromycin (Erythocin, Eryc, Erythrocin, andre), og telitromycin (Ketek); visse antifungale midler som flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) og ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); cimetidin (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, andre); visse medisiner for humant immunsviktvirus (HIV) som amprenavir (ikke lenger tilgjengelig i USA, Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) og saquinavir (Invirase ); medisiner for psykisk lidelse og kvalme; muskelavslappende midler; nefazodon; sedativa; sovepiller; beroligende midler; eller verapamil (Calan, Covera, Verelan, i Tarka). Legen din må kanskje endre doseringen av medisinene dine og overvåke deg nøye. Hvis du bruker fentanyl med noen av disse legemidlene, og du utvikler noen av de følgende symptomene, kontakt legen din umiddelbart eller søk legehjelp: uvanlig svimmelhet, lyshet, ekstrem søvnlighet, redusert eller vanskelig pust eller uresponsivitet. Pass på at din omsorgsperson eller familiemedlemmer vet hvilke symptomer som kan være alvorlige, slik at de kan ringe legen eller akuttmedisinsk behandling hvis du ikke klarer å søke behandling alene.


Å drikke alkohol, ta reseptbelagte eller ikke-medisinske preparater som inneholder alkohol, eller ved bruk av gatemedikamenter under behandlingen med fentanyl, øker risikoen for at du opplever disse alvorlige livstruende bivirkningene. Ikke drikk alkohol, ta reseptbelagte eller ikke-godkjente medisiner som inneholder alkohol, eller bruk gate-legemidler under behandlingen.

Fentanyl kommer som flere forskjellige produkter. Medisinen i hvert produkt absorberes forskjellig av kroppen, slik at ett produkt ikke kan erstattes av noe annet fentanylprodukt. Hvis du bytter fra ett produkt til et annet, vil legen din foreskrive en dose som passer best for deg.

Et program er satt opp for å redusere risikoen for bruk av fentanyl nesespray. Legen din må registrere deg i programmet for å foreskrive fentanyl nesespray, og du må få reseptet fylt på et apotek som er registrert i programmet. Som en del av programmet, vil legen din snakke med deg om risikoen og fordelene med å bruke fentanyl nesespray og om hvordan du trygt kan bruke, lagre og avhende medisinen. Etter at du har snakket med legen din, vil du signere et skjema som bekrefter at du forstår risikoen for bruk av fentanyl nesespray, og at du vil følge legen dins instruksjoner for å bruke medisinen på en sikker måte. Legen din vil gi deg mer informasjon om programmet og hvordan du får medisinen din, og vil svare på eventuelle spørsmål du har om programmet og din behandling med fentanyl nesespray.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsblad (medisinering Guide) når du begynner behandling med fentanyl nesespray og hver gang du får mer medisinering. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket dersom du har spørsmål. Du kan også besøke nettstedet for mat og stoffadministrasjon (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Snakk med legen din om risikoen ved bruk av denne medisinen.

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Fentanyl nesespray brukes til å behandle gjennombruddssmerter (plutselige episoder av smerte som oppstår til tross for døgnet rundt behandling med smertestillende behandling) hos kreftpasienter 18 år eller eldre som tar regelmessige doser av annen narkotisk (opiat) smertestillende medisinering, og som er tolerante (brukes til effekten av medisinen) til narkotiske smertestillende legemidler. Fentanyl er i en klasse medisiner kalt narkotisk (opiat) analgetika. Det fungerer ved å endre måten hjernen og nervesystemet responderer på smerte.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Fentanyl nesespray kommer som en løsning (væske) for å spraye i nesen. Det brukes som nødvendig for å behandle gjennombruddssmerter, men ikke oftere enn fire ganger per dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår.

Legen din vil starte deg med en lav dose fentanyl nesespray og øke dosen gradvis til du finner dosen som vil lindre gjennombruddssmerten. Snakk med legen din om hvor godt medisinen fungerer, og om du opplever bivirkninger slik at legen din kan bestemme om dosen skal justeres. Hvis du fortsatt har smerte 30 minutter etter bruk av fentanyl nesespray, kan legen din fortelle deg at du bruker annen smertestillende medisin for å lindre den smerten, og kan øke din dose av fentanyl nesespray for å behandle neste episode av smerte. Ikke øk dosen av fentanyl nesespray med mindre legen din forteller deg at du skal.

Ikke bruk fentanyl nesespray mer enn fire ganger daglig. Ring legen din hvis du opplever mer enn fire episoder av gjennombruddssmerter per dag. Legen din må kanskje justere dosen av din andre smertestillende medisiner for bedre å kontrollere smerten din.

Ikke stopp med å bruke fentanyl nesespray uten å snakke med legen din. Hvis du plutselig slutter å bruke fentanyl nesespray, kan du oppleve ubehagelige abstinenssymptomer.

For å bruke fentanyl nesespray, følg disse trinnene:

  1. Blås nesen, hvis du har en rennende nese.
  2. Fjern hetten fra den barnebestandige beholderen og ta ut flasken med fentanyl nesespray. Fjern beskyttelseshetten fra flaskepinnen. Hold flasken slik at dysen er mellom første og andre fingre og tommelen er på bunnen.
  3. Hvis du bruker en ny flaske, må du prime flasken før bruk. Stryk flasken ved å sprøyte 4 sprøyter i posen etter produsentens instruksjoner i medisineringsveiledningen.
  4. Sitt oppreist og sett spissen av flasken ca. 1/2 cm i ett nesebor, og pek spissen mot nesebroen. Lukk det andre neseboret med fingeren.
  5. Trykk godt på fingerhåndtakene til du hører en "klikk" -lyd. Du kan ikke føle at sprayen går inn i nesen din, men så lenge tallet i tellevinduet øker med 1, har sprayen blitt gitt.
  6. Pust inn forsiktig gjennom nesen og ut gjennom munnen din en gang etter sprøyting. Ikke snus etter at du har sprayet medisinen i nesen din.
  7. Hvis legen din vil at du skal bruke to sprayer, gjenta trinn 4 til 6 ved hjelp av det andre neseboret.
  8. Når tallet i tellevinduet er en '' 8 '', må du ikke prøve å bruke flere sprayer fra flasken. Det vil fortsatt være noe væske i flasken som må sprøytes i posen etter produsentens instruksjoner i medisineringsveiledningen.
  9. Oppbevares sitte ned i minst 1 minutt etter bruk av fentanyl nesespray.
  10. Ikke blås nesen din i minst 30 minutter etter bruk av fentanyl nesespray.
  11. Bytt beskyttelsesdekselet på flasken og sett flasken tilbake i barnesikre beholderen, utilgjengelig for barn.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen bør ikke foreskrives for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du bruker fentanyl nesespray,

  • Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot fentanylplaster, injeksjon, nesespray, tabletter, pastiller eller filmer; noen andre medisiner; eller noen av innholdsstoffene i fentanyl nesespray. Spør apoteket eller sjekk medikamentveiledningen for en liste over ingrediensene.
  • Fortell legen din og apoteket hva andre reseptbelagte og ikke-godkjente medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne legemidlene som er oppført i VIKTIG ADVARSEL-delen og noen av følgende medisiner: antihistaminer; barbiturater som fenobarbital; buprenorfin (Buprenex, Subutex, i Suboxone); butorfanol; karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol, teril); cyklobenzaprin (Amrix); dextrometorfan (finnes i mange hostemedisiner, i Nuedexta); efavirenz (i Atripla, Sustiva); litium (litobid); medisiner for migrene hodepine som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) og zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); modafinil (Provigil); nalbufin; nalokson (Evzio, Narcan); nasal decongestants som oksymetazolin (Afrin, Neo-synephrine, Vicks Sinex, andre); nevirapin (Viramune); okskarbazepin (Trileptal); pentazocin (Talwin); fenytoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos, i Actoplus Met, i Duetact, andre); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); 5HT3 serotonin blokkere som alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektive serotoninopptakshemmere som citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) og sertralin (Zoloft); serotonin- og norepinefrinreopptakshemmere som desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) og venlafaksin (Effexor); orale steroider som dexametason, metylprednisolon (Medrol) og prednison (Rayos); trazodon (Oleptro); og trisykliske antidepressiva ("mood elevators") som amitriptylin, clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) og trimipramin (Surmontil). Fortell også legen din eller apoteket dersom du tar eller mottar noen av følgende medisiner, eller hvis du har sluttet å ta dem i løpet av de siste to ukene: monoaminoxidasehemmere, inkludert isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblå, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Mange andre medisiner kan også samhandle med fentanyl, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen. Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
  • Fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt St. John's wort og tryptofan.
  • Fortell legen din dersom du eller noen i familien din drikker eller noen gang har drukket store mengder alkohol eller bruker eller noen gang har brukt gadeavgifter eller overdreven mengder reseptbelagte medisiner. Fortell også legen din om du har en rennende nese eller har eller har hatt en hodeskader, et slag eller en hvilken som helst annen tilstand som forårsaket høyt trykk i hodeskallen din. anfall; redusert hjerteslag eller andre hjerteproblemer; lavt blodtrykk; problemer med å urinere psykiske problemer som depresjon, skizofreni (en psykisk lidelse som forårsaker forstyrret eller uvanlig tenkning, tap av interesse for livet og sterke eller upassende følelser) eller hallusinasjoner (se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer); pusteproblemer som astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL, en gruppe lungesykdommer som inkluderer kronisk bronkitt og emfysem); eller nyre- eller leversykdom.
  • Fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer.Hvis du blir gravid mens du bruker fentanyl nesespray, kontakt legen din.
  • du bør vite at denne medisinen kan redusere fruktbarheten hos menn og kvinner. Snakk med legen din om risikoen for bruk av fentanyl nesespray.
  • hvis du har kirurgi, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du bruker fentanyl nesespray.
  • Du bør vite at fentanyl nesespray kan gjøre deg døsig eller svimmel. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan denne medisinen påvirker deg.
  • Du bør vite at fentanyl nesespray kan forårsake svimmelhet, lyshet og svimmelhet når du står opp for fort fra en liggende stilling. For å unngå dette problemet, gå langsomt ut av sengen, hvil foten på gulvet i noen minutter før du står opp.
  • Du bør vite at fentanyl nesespray kan forårsake forstoppelse. Snakk med legen din om å endre kostholdet ditt og bruke andre medisiner for å behandle eller forhindre forstoppelse.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Ikke spis grapefrukt eller drikk grapefruktjuice mens du bruker denne medisinen.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Denne medisinen brukes vanligvis etter behov i henhold til anvisninger.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Fentanyl nesespray kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

  • hodepine
  • døsighet

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever dette symptomet, kontakt legen din umiddelbart:

  • sakte hjerterytme
  • agitasjon, hallusinasjoner (se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer), feber, svette, forvirring, rask hjerterytme, rystelse, alvorlig muskelstivhet eller kramper, tap av koordinering, kvalme, oppkast eller diaré
  • kvalme, oppkast, tap av appetitt, svakhet eller svimmelhet
  • manglende evne til å få eller beholde en ereksjon
  • uregelmessig menstruasjon
  • redusert seksuell lyst
  • utslett
  • utslett
  • kløe

Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du slutte å bruke fentanyl nesespray og kontakte legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

  • sakte, grunne puste
  • redusert trang til å puste
  • problemer med å puste eller svelge
  • ekstrem døsighet
  • besvimelse

Fentanyl nesespray kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du bruker denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Oppbevar fentanyl nesespray i barnebestandig beholder, tett lukket og utilgjengelig for barn. Oppbevar den barnesikre beholderen og posen i papkassen som kom inn når den ikke er i bruk. Oppbevar fentanyl nesespray på et trygt sted, slik at ingen andre kan bruke det ved et uhell eller med vilje. Hold oversikt over hvor mange sprøyter i hver flaske som er igjen, så du vil vite om noen mangler. Oppbevar det ved romtemperatur og bort fra lys, overflødig varme og fuktighet (ikke på badet). Ikke frys fentanyl nesespray.

Kast fentanyl nesespray så snart det blir utdatert eller ikke lenger nødvendig. Kast noen flaske fentanyl nesespray hvis 5 dager har gått siden du sist brukte det, eller hvis 14 dager har gått siden du lagde flasken til første gang. Du kan forsiktig disponere fentanyl nesespray ved å sprøyte gjenværende væske inn i posen som følger med medisinen, som beskrevet i medisineringsveiledningen. Den forseglede posen og den tomme flasken skal da plasseres i den barnebestandige beholderen før den settes i søppelet. Vask hendene med såpe og vann med en gang etter håndtering av posen. Ring til apoteket eller produsenten hvis du har spørsmål, trenger hjelp til å avhende unødvendig medisinering, eller har ikke en pose tilgjengelig.

Det er viktig å holde all medisin ut av syne og rekkevidde av barn, så mange beholdere (som ukentlige pilleindusere og de for øyedråper, kremer, lapper og inhalatorer) er ikke barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse sikkerhetshettene og umiddelbart legge medisinen på et trygt sted - en som er oppe og vekk og ute av syne og nå. http://www.upandaway.org

Ved nød / overdose

I tilfelle av overdose, ring til giftkontrollhjelpen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste, eller ikke kan vekke, ring øyeblikkelig nødtjenester til 911.

Mens du bruker fentanyl nesespray, kan du få beskjed om at du alltid skal ha redningsmedisin, kalt naloxon tilgjengelig (for eksempel hjemme, kontor). Naloxon brukes til å reversere livstruende effektene av en overdose. Det virker ved å blokkere effekten av opiater for å lindre farlige symptomer forårsaket av høye nivåer av opiater i blodet. Du vil nok ikke kunne behandle deg selv hvis du opplever overdose med opiat. Du bør sørge for at familiemedlemmer, omsorgspersoner eller personer som tilbringer tid med deg, vet hvordan du skal fortelle om du har en overdose, hvordan du bruker naloxon, og hva du skal gjøre til nødhjelpen kommer. Legen din eller apoteket vil vise deg og dine familiemedlemmer hvordan du bruker medisinen. Spør apoteket om instruksjonene eller besøk produsentens nettsted for å få instruksjonene. Hvis noen ser at du opplever symptomer på overdosering, bør han eller hun gi deg den første dosen av naloxon, ring 911 umiddelbart, og hold deg hos deg og se deg nøye til nødhjelp kommer. Symptomene dine kan returnere innen få minutter etter at du mottok naloxon. Hvis symptomene dine vender tilbake, skal personen gi deg en ny dose naloxon. Ytterligere doser kan gis hver 2. til 3 minutter, hvis symptomene kommer tilbake før medisinsk hjelp kommer.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

  • døsighet
  • svimmelhet
  • forvirring
  • sakte, grunne pust eller stoppet pusten
  • mindre elever (svarte sirkler i midten av øynene)

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille bestemte laboratorietester for å kontrollere kroppens respons på fentanyl.

Før du har noen laboratorietest (spesielt de som involverer metylenblå), fortell legen din og laboratoriepersonalet at du bruker fentanyl.

Ikke la noen andre bruke medisinen din, selv om han eller hun har de samme symptomene du har. Selge eller gi bort denne medisinen kan føre til alvorlig skade eller død for andre og er imot loven.

Dette reseptet er ikke påfyllbar. Pass på at du planlegger avtaler med legen din regelmessig slik at du ikke går tom for medisiner.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

  • Lazanda®