Innhold
Arterial blodgass (ABG) testing er en diagnostisk test utført på blod tatt fra en arterie som gir et glimt av hvor mye oksygen og karbondioksid som er i blodet ditt, sammen med blodets pH-nivå. ABG-tester brukes til å evaluere luftveis- og nyrefunksjoner og gi et samlet innblikk i kroppens metabolske tilstand.Formålet med testen
Hver celle i kroppen din krever oksygen for å leve. Innånding og utånding bringer oksygen inn i kroppen din og skyver karbondioksid ut - en prosess som kalles gassutveksling. Imidlertid kan visse forhold påvirke dette, noe som fører til ubalanse i kroppens systemer.
Analyse av blodgasser hjelper til med å evaluere en persons respiratoriske og metabolske status. Legen din kan bestille en ABG-test hvis du viser symptomer på oksygen / karbondioksid ubalanse, inkludert:
- Kortpustethet
- Pustevansker
- Forvirring
- Svimmelhet
- Kvalme
Legen din kan også bestille en ABG-test hvis du har søvnapné, hjertesykdom, nyreproblemer, astma, cystisk fibrose, kronisk lungesperre (KOLS) eller andre tilstander som påvirker puste og lungefunksjon.
En ABG kan også være en nyttig beregning for å bestemme effektiviteten av visse terapier og behandlinger, som for eksempel oksygen eller medisiner.
Hva den vurderer
ABG kan indikere hvor effektivt lungene tilfører oksygen til kroppen og deretter fjerne karbondioksid. ABG måler også pH i blodet og integriteten til kroppens syre-base balanse.
Totalt måler en ABG-test fem forskjellige markører:
- Delvis oksygentrykk (PaO2): Trykket av oksygen oppløst i blodet (måler hvor godt oksygen kan strømme fra lungene til blodet).
- Delvis trykk av karbondioksid (PaCO2): Trykket av karbondioksid oppløst i blodet (måler hvor effektivt karbondioksid kan bevege seg ut av kroppen).
- Arterielt blod pH, mengden hydrogenioner i blodet: En pH på 7,35-7,45 regnes som normal.
- Oksygenmetning i blodet (SaO2): Mengden oksygen som bæres av hemoglobinet i de røde blodcellene.
- Bikarbonat (HCO3): En kjemisk buffer som hjelper til med å stabilisere pH i blodet.
Denne testen utføres oftest i sykehusmiljø på pasienter som er veldig syke og har risiko for åndedrettssvikt, men den kan også brukes i et lungefunksjonsanlegg eller laboratorium.
Risiko og kontraindikasjoner
ABG-testen er en standard blodprøve og en veldig sikker prosedyre. Hvis det utføres riktig, er det veldig lav risiko involvert, bortsett fra den normale risikoen forbundet med blodtrekk. Fordi testen normalt utføres på en arterie, som vanligvis ligger dypere i kroppen enn venene, kan det være litt smerte. Den vanligste komplikasjonen er overflødig blødning eller blåmerker på punkteringsstedet.
Hvis du for tiden tar supplerende oksygenbehandling, må oksygenivået forbli konsistent (uten hjelp) i minst 20 minutter før du gir blod til en ABG-test. Sørg også for å fortelle helsepersonell hvis du for øyeblikket tar blodfortynnere som warfarin eller aspirin, eller til og med kosttilskudd som fiskeolje.
Under testen
Det er ingen spesiell forberedelse nødvendig for en ABG-test. Etter rengjøring av området med et antiseptisk middel, brukes en nål til å samle en liten mengde blod fra enten den radiale arterien i håndleddet eller lårarterien i lysken.
Du kan føle et lite stikk når nålen knekker huden. Siden arteriene er litt tykkere enn venene (de har flere glatte muskellag), kan en arteriell blodtrekk skade mer enn en venøs blodtrekk, men smertene bør forsvinne raskt etter testen.
Etter at blodet er trukket ut, vil det påføres direkte trykk på stedet i flere minutter for å stoppe blødningen. Blodet vil deretter bli sendt til laboratoriet (vanligvis på stedet) for rask analyse, siden ABG må leses innen 10 minutter for å få et nøyaktig resultat.
Tolke resultater
En analyse av blodgasser hjelper til med å evaluere en persons respiratoriske og metabolske status. Fordi kroppen naturlig kan overkompensere for mangler i visse områder, bør leverandøren som leser ABG-testresultatene dine være godt trent i å tolke blodgasser.
Normale ABG-verdier faller innenfor følgende områder:
| ABG Verdi | Normalt resultatområde |
|---|---|
| Delvis oksygentrykk (PaO2) | 75 til 100 millimeter kvikksølv (mmHg) |
| Delvis trykk av karbondioksid (PaCO2) | 35 til 45 mmHg |
| pH | 7.35 til 7.45 |
| Oksygenmetning (SaO2) | 95% til 100% |
| Bikarbonat (HCO3) | 22 til 26 milliekvivalenter per liter (mEq / liter) |
Merk: I høyder over 3000 fot kan oksygenmetningsnivået være lavere.
Unormale verdier kan være tegn på visse medisinske tilstander. Et unormalt resultat betyr i utgangspunktet at kroppen din ikke er i syre-base balanse. Som et resultat kan kroppsvæskene dine bli for sure eller for basiske og mindre i stand til effektivt å støtte normal funksjon.
| Unormale ABG-verdier | |||
|---|---|---|---|
| Tilstand | pH | Bikarbonat | PaCO2 |
| Metabolisk acidose | < 7.4 | Lav | Lav |
| Metabolisk alkalose | > 7.4 | Høy | Høy |
| Respiratorisk acidose | < 7.4 | Høy | Høy |
| Åndedrettsalkalose | > 7.4 | Lav | Lav |
Metabolisk acidose kan være forårsaket av nyresvikt eller alvorlig diaré, mens metabolsk alkalose kan være forårsaket av kronisk oppkast eller bruk av steroider.
I motsetning, respiratorisk acidose betyr at du holder på for mye karbondioksid, sannsynligvis på grunn av en lungesykdom som KOLS. Åndedrettsalkalose betyr at du har for lite karbondioksid, noe som kan skyldes en rekke potensielle årsaker, som angst, graviditet eller leversykdom.
Forstå pH-balansen i kroppen og sykdommenEt ord fra veldig bra
Resultatene fra en ABG-test bør diskuteres i detalj med legeleverandøren din, som kan ta en titt på din personlige sykehistorie for å avgjøre eventuelle årsaker til ubalanse, og deretter ta skritt for å hjelpe deg å puste lettere.