Innhold
- Hva skjer under atriell takykardi?
- Hva er symptomene på atriell takykardi?
- Hva forårsaker atriell takykardi?
- Hva er komplikasjonene ved atriell takykardi?
- Hvordan diagnostiseres atriell takykardi?
- Hvordan behandles atriell takykardi?
Atriell takykardi (AT) er en type unormal hjerterytme, eller arytmi. Det oppstår når det elektriske signalet som styrer hjerterytmen starter fra et uvanlig sted i de øvre kamrene (atria) og gjentar seg raskt, noe som får atriene til å slå for raskt.
Hva skjer under atriell takykardi?
En normal hjerterytme begynner med en elektrisk impuls fra sinusknute, et enkelt punkt i hjertets høyre atrium (høyre øvre kammer).Under atriell takykardi avfyres en elektrisk impuls utenfor sinusnoden gjentatte ganger, ofte på grunn av kortslutning - en sirkulær elektrisk vei. Elektrisitet sirkler om atriene igjen og igjen, noe som får de øvre kamrene til å trekke seg sammen mer enn 100 ganger i minuttet. (En normal hjertefrekvens er mellom 60 og 100 slag i minuttet.) De raske hjertekontraksjonene forhindrer at kamrene fylles helt mellom slagene.
En arytmi sentrert i de øvre kamrene i hjertet kalles a supraventrikulær takykardi (SVT) - bokstavelig talt rask "hjerterytme over ventriklene" (nedre kamre). Atriell takykardi forekommer vanligvis i korte perioder og starter og stopper spontant. Det heter paroksysmal AT. Hvis det fortsetter, kalles det vedvarende AT
Hva er symptomene på atriell takykardi?
Atriell takykardi kan ikke forårsake symptomer i det hele tatt eller kan forårsake noe av følgende:
- Hjertebank (en flagrende i brystet)
- Besvimelse
- Brystsmerter
- Kortpustethet
- Utmattelse
- Hjertefeil
Hva forårsaker atriell takykardi?
Atriell takykardi forekommer hyppigst hos eldre pasienter og de med andre typer hjertesykdommer, selv om det noen ganger forekommer hos barn, yngre mennesker og de med sunne hjerter. Årsaker inkluderer:
- Et "strukket" atrium som følge av høyt blodtrykk (hypertensjon) eller fra kardiomyopati
- Et tidligere hjerteinfarkt
- Overdreven bruk av alkohol, kokain og andre sentralstimulerende midler
- Et "irritabelt fokus" når celler utenfor sinusnoden begynner å generere en elektrisk impuls automatisk
Noen ganger er atriell takykardi idiopatisk, noe som betyr at leger ikke kan finne noen spesifikk årsak.
Hva er komplikasjonene ved atriell takykardi?
- Forlengende (langvarig) atriell takykardi kan føre til kardiomyopati (en svekkelse av hjertemuskelen) og hjertesvikt. Denne typen kardiomyopati er ofte reversibel hvis atriell takykardi kan kontrolleres.
- Noen ganger kan atriell takykardi føre til en annen, mer alvorlig type arytmi som kalles atrieflimmer.
Hvordan diagnostiseres atriell takykardi?
Atriell takykardi kan noen ganger diagnostiseres på legekontoret ditt med et elektrokardiogram (EKG eller EKG). Men når atriell takykardi er en sporadisk hendelse, kan et kontor-EKG være normalt. Hvis dette er tilfelle, kan legen din gi deg en EKG-skjerm du kan bruke hjemme som vil registrere hjerterytmen din over tid. Disse inkluderer:
- Holter-skjerm: et bærbart EKG du bruker kontinuerlig i en til syv dager for å registrere hjerterytmen din over tid
- Arrangementsovervåker: et bærbart EKG du bruker i en eller to måneder, som bare registreres når det utløses av unormal hjerterytme eller når du aktiverer det manuelt
- Implanterbar skjerm: en liten begivenhetsmonitor satt inn under huden din, brukt i flere år for å registrere hendelser som bare sjelden finner sted
Behandlingsbeslutninger er imidlertid basert på en mer finjustert studie av hvor og hvordan de elektriske signalene produseres. Legen din kan anbefale en elektrofysiologisk studie av hjertet ditt, der et smalt, fleksibelt rør kalt kateter er tredd gjennom en blodåre til hjertet ditt under lett sedasjon. Fine ledninger inne i kateteret kan hjelpe til med å finne opprinnelsen til det feilaktige elektriske signalet. Elektrofysiologi-testing kombineres vanligvis med kateterablasjon - en prosedyre som tar sikte på å kurere arytmi ved å kauterisere kilden.
Hvordan behandles atriell takykardi?
- Behandling av eventuelle underliggende forhold
- Kateterablasjon å ødelegge spesifikke flekker av hjertemuskler som produserer feil elektriske signaler feil; vanligvis utført samtidig med en elektrofysiologisk studie
- Medisiner for å kontrollere hjerterytmen inkludert betablokkere, kalsiumkanalblokkere eller antiarytmika som flekainid, propafenon eller amiodaron
For mer informasjon om arytmier og deres tester og behandlinger, besøk siden arytmier eller Johns Hopkins elektrofysiologi og arytmi.