Innhold
- Helsefordeler
- Hvordan de fungerer
- Bivirkninger og sikkerhet
- Hva du skal se etter
- Probiotika i mat
- Et ord fra veldig bra
Tykktarmen din er fylt med tusenvis av bakteriestammer, ofte referert til som tarmfloraen. Å ha en gunstig balanse i tarmmikrobiomet er kjent for å hjelpe kroppen din til å fungere optimalt og holde seg frisk.
Probiotika kalles noen ganger "vennlige" bakterier. Det antas at de støtter immun- og fordøyelsessystemet ved å holde "uvennlige" tarmbakterier i sjakk. Når uvennlige bakterier dominerer (tarmdysbiose), antas det at betennelse utvikler seg og kan forårsake fysiske symptomer.
Å ta et probiotisk tilskudd kan bidra til å opprettholde høyere nivåer av nyttige bakterier i tarmen, samtidig som det reduserer nivået av ikke-nyttige bakterier. Hvis du har IBS, kan det ha en balansert tarmflora å håndtere symptomene dine.
Helsefordeler
Å studere bruk av probiotika for IBS er komplisert fordi det er vanskelig å sammenligne de kjente bakterieartene i tarmmikrobiomet (rundt tusen). Videre har forskere ennå ikke identifisert alle bakteriene i tarmen, og de er heller ikke sikre på hva hver type gjør.
Når forskere vil avgjøre om probiotika kan hjelpe spesifikke forhold, vil utformingen av studien påvirke hvordan funnene tolkes.
For eksempel, hvis forskere ønsket å se om probiotika reduserer magesmerter hos personer med IBS, kunne de sette opp en randomisert kontrollert studie. Forskerne ville sette sammen to grupper av mennesker med IBS. Den ene gruppen ville få et probiotisk supplement, og den andre ville få placebo (sukkerpiller uten aktiv medisinering).
Studien kan også være "dobbeltblind", noe som betyr at verken deltakerne eller forskerne vet hvilken gruppe som fikk det "virkelige" probiotiske. Denne metoden hjelper forskere med å avgjøre om deltakerne opplever en placeboeffekt.
Studier av probiotika og IBS bruker ikke alltid disse metodene. Imidlertid ser de som ser ut til å gi resultater av høyere kvalitet på grunn av den strenge prosessen.
American Gastroenterology Association ga ut en konsensus i 2020 om bruk av probiotika for personer med irritabel tarmsyndrom. Flertallet av gastroenterologer er enige om at pasienter med irritabel tarmsyndrom som er symptomatiske får lindring av å ta probiotika. De tror det er behov for mer forskning for å bestemme hvilke bakteriestammer som er mest fordelaktige ved hvilken dosering og tatt i hvor lang tid for å effektivisere behandlingen.
Resultatene av probiotiske studier for IBS har vært blandede. Noen har vist positive effekter av probiotika på symptomer, mens andre har funnet liten eller ingen forskjell.
Probiotiske kosttilskudd kan:
- Reduser magesmerter
- Reduser oppblåsthet og gass
- Forbedre generelle IBS-symptomer
- Normaliser hyppigheten av avføring
Hvordan de fungerer
Forskere har lagt merke til at i noen tilfeller ser balansen mellom bakterier i tarmen til mennesker med IBS annerledes ut enn hos noen uten tilstanden. Det er imidlertid ikke klart om ubalansen forårsaker IBS-symptomer - eller om IBS forårsaker ubalansen.
Å ta et probiotisk tilskudd (og dermed øke antallet vennlige bakterier i tykktarmen) kan hjelpe IBS-symptomer på noen få måter:
- Normalisering av tarmmotilitet
- Redusere "uvennlige" bakterier
- Reduserende overfølsomhet i innvollene
- Utryddelse av bakterietilvekst i liten tarm (SIBO)
- Redusere smerte ved å påvirke nervereseptorer som finnes i tarmens slimhinne
- Styrking av tarmforingen og redusering av tarmpermeabilitet ("lekk tarm")
Bivirkninger og sikkerhet
Probiotiske produkter kan forverres eller forårsake symptomer hos noen mennesker, enten de har IBS eller ikke. Midlertidig gass og oppblåsthet rapporteres noen ganger i løpet av de første ukene folk prøver å ta et probiotisk middel. Avhengig av ingrediensene kan probiotika forårsake symptomer, bivirkninger eller reaksjoner hos personer med andre medisinske tilstander eller matallergi.
Selv om det ikke er noen garanti for at de vil hjelpe, opplever de fleste ingen alvorlige bivirkninger av å ta probiotika. Men hvis du er bekymret for sikkerheten til et produkt, må du ta kontakt med produsenten.
Bedrifter tester vanligvis produktene for sikkerhet og effektivitet før de kommer i butikkhyllene, men probiotiske kosttilskudd er ikke konsekvent regulert i USA.
Mangel på regulering betyr at probiotiske produkter ikke trenger å bli godkjent av FDA (kosttilskudd) før de kan selges, mens andre gjør det (produkter som hevder å behandle en tilstand).
Probiotiske kosttilskudd kan ikke forårsake bivirkninger for de fleste sunne mennesker, men det betyr ikke at de passer for alle. Hvis du har visse helsemessige forhold, matallergier eller et svekket immunforsvar, kan legen din fraråde å ta probiotika.
Hva du skal se etter
Selv om bevisene er begrensede, har studier antydet at visse bakteriestammer kan påvirke IBS-symptomer hos noen mennesker med tilstanden.
Forskere vet ennå ikke hvilke stammer som er mest nyttige for IBS, derfor kombinerer probiotiske kosttilskudd ofte mer enn en. Disse produktene kan også omfatte fiber og prebiotika (kjent som "symbiotics" når de er parret med probiotika).
Eksempler på probiotiske stammer
- Lactobacillus-stammer, som f.eks L. acidophilus, L. plantarum, og L. casei
- Bifidobacterium stammer, slik som B. infantis, B. longum, og B. bifidum
Forskere har også begynt å utvikle og patentere probiotiske formler beregnet på klinisk forskning. Et eksempel, VSL # 3, har blitt brukt i flere kliniske studier for IBS. Den største fordelen ble observert hos personer som tok VSL # 3 for pouchitt.
Som påpekt av en systematisk gjennomgang og metaanalyse fra 2018, var resultatene av studiene imidlertid inkonsekvente, og forskningsmetodene som ble brukt var ikke spesielt sterke.
Velg et produkt som inneholder levende bakteriestammer og sørg for å sjekke produsentens forslag til lagring. Noen probiotika må kjøles ned, mens andre kan oppbevares på et kjølig, tørt sted.
Probiotika i mat
I tillegg til kosttilskudd, kan mat også inneholde probiotika som et resultat av hvordan den er tilberedt. Matvarer som yoghurt, tradisjonelt tilberedt surkål og den koreanske parabolen kimchi produserer forskjellige stammer av probiotiske bakterier som et resultat av gjæringsprosessen.
Det er uklart om fermentert mat er spesielt gunstig for IBS. Usikkerheten kompliseres av rapporter fra noen mennesker med IBS som finner at matvarer som har gjennomgått gjæring forverrer symptomene.
En årsak til dette kan være at fermenterte matvarer har en tendens til å være høyere i kortkjedede karbohydrater kalt FODMAPs (fermenterbare oligo-, di-, monosakkarider og polyoler).
Noen mennesker med IBS finner at matvarer med høy FODMAP er mer sannsynlig å forårsake eller forverre symptomene. Ifølge Monash University-testing kan gjæring øke matens FODMAP-innhold, noe som kan gjøre det uegnet for et IBS-kosthold.
Hvis du vil prøve å legge til gjæret mat i kostholdet ditt, begynn med små mengder og se hvordan du tåler dem.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har IBS, kan probiotika fra mat og kosttilskudd tilby positive fordeler med minimal risiko for bivirkninger. Imidlertid er det behov for mer forskning for å styrke teorien.
Som med ethvert reseptfritt produkt, snakk med legen din før du prøver probiotiske kosttilskudd eller tilfører fermentert mat i kostholdet ditt. Hvis du har visse medisinske tilstander, kan det hende at legen din ikke anbefaler probiotika.