Innhold
- TheBMI
- Midjeomkrets
- Midje-til-hofte-forhold
- Hvilken måling er bedre til å forutsi risiko?
- Bunnlinjen
Forskerne er imidlertid ikke alltid enige om hvilken metode som er best for å kvantifisere om et individ er "for" overvektig. De tre mest brukte tiltakene er BMI (kroppsmasseindeks), midjeomkrets og midje-til-hofte-forhold. Men er en bedre enn de andre?
TheBMI
Tiltaket som oftest brukes til å vurdere vektrelatert risiko er BMI, et forhold beregnet ut fra vekt og høyde. Spesielt er BMI lik kroppen din (i kilo) delt på høyden din i kvadrat (i meter).
En “normal” BMI er 18,5-24,9 kg / m2). Et BMI på 25-29,9 kg / m2 regnes som overvektig, fra 30 - 34,9 kg / m2 er overvektig, og 35 kg / m2 eller høyere er veldig overvektig. BMI-kalkulatorer er enkle å bruke (alt du trenger er høyde og vekt) og er lett tilgjengelige online. (Her er en fra NIH.)
BMI er nyttig fordi denne målingen har blitt brukt i en rekke kliniske studier, så det er gjort mye analyse med BMI-målet. Faktisk var de formelle definisjonene av "overvektig", "overvektig" og "veldig overvektig" selv basert på disse BMI-studiene.
Imidlertid er BMI ikke alltid nøyaktig i hvert individ. Det overvurderer kroppsfett hos mennesker med mye muskelmasse og har en tendens til å undervurdere det hos eldre mennesker (som ofte mister muskelmasse).
Midjeomkrets
Ideen om å bruke midjeomkrets som en risikopreditor stammer fra det faktum at abdominal fedme (akkumulering av fettvev i magen) generelt antas å være "verre" enn å akkumulere fett andre steder (for eksempel baken eller lårene). Dette er fordi abdominal fedme korrelerer med økt risiko for ikke bare hjerte- og karsykdommer, men også metabolsk syndrom, hypertensjon og diabetes.
Studier har vist at en midjeomkrets på 40 cm eller mer (102 cm) hos menn, og på 35 tommer eller mer (88 cm) hos kvinner, er assosiert med forhøyet kardiovaskulær risiko.
Midje-til-hofte-forhold
Midje-til-hofte-forholdet er en annen måte å vurdere abdominal fedme på, og studier har bekreftet at dette tiltaket korrelerer med kardiovaskulær risiko. For å beregne midje-til-hofte-forholdet måler du både midje- og hofteomkrets, og deretter deler du midjemål ved hoftemål. Hos kvinner skal forholdet være 0,8 eller mindre, og hos menn skal det være 1,0 eller mindre. (Dette betyr at livet hos kvinner skal være smalere enn hoftene, og hos menn skal livet være smalere eller det samme som hoftene.)
Midje-til-hofte-forholdet er nyttig fordi hos mindre mennesker kan midjeomkrets alene undervurdere risikoen. Ved å sammenligne midjeomkrets med hofteomkrets, kan du få en bedre indikasjon på magefedme.
Hvilken måling er bedre til å forutsi risiko?
Det er ikke noe fasitsvar på dette spørsmålet.
BMI er absolutt det ”standard” målet for fedme, ved at det er tiltaket anbefalt av NIH, American Heart Association, American College of Cardiology og The Obesity Society. Disse anbefalingene er igjen basert på den store forskningen som har brukt BMI til å forutsi kardiovaskulære utfall.
Imidlertid er det viktig å innse at selv om BMI er ganske god til å forutsi total risiko i store populasjoner, er det kanskje ikke et spesielt nøyaktig mål for et gitt individ. Det tar heller ikke spesifikt hensyn til graden av fedme i buken en person kan ha.
Flere studier har antydet at et mål på abdominal omkrets kan være mer nøyaktig enn BMI når det gjelder å forutsi hjertesykdom. Spesielt mens BMI er en prediktor for hjerteinfarkt, er det en relativt svak prediktor når andre risikofaktorer (som diabetes, røyking, kolesterol, diett, aktivitet og hypertensjon) tas i betraktning. I kontrast har noen studier vist at forhøyet midje-til-hofte-forhold er en sterk prediktor for hjertesykdom, spesielt hos kvinner.
Bunnlinjen
Mange leger stoler nå på en kombinasjon av tiltak for å gi pasienter råd om deres vektrelaterte risiko. Hvis BMI er 35 eller høyere, er det stort sett alt du trenger å vite. Og hvis BMI er 30-35, med mindre du er en kroppsbygger eller annen type muskuløs idrettsutøver, er du nesten helt sikkert for feit.
Men hvis du er i kategorien "overvektig", kan du vite noe viktig om du vet midjeomkretsen eller forholdet mellom midje og hofte, siden overvekt i magen er dårlig for deg selv om totalvekten ikke er outlandishly høy.
En fordel med midje-til-hofte-forholdet er at du kan vurdere det selv, uten å formelt måle noe, i privatlivet til ditt eget hjem. Bare stripp ned til skivvies og se på deg selv i speilet, både front og profil. Hvis midjen din i begge dimensjoner er større enn hoftene, er du sliten, og overflødig pund du bærer rundt i magen, bidrar til den generelle kardiovaskulære risikoen. For å redusere den risikoen er vekten din noe du må ta opp.
Et ord fra veldig bra
Overvekt er en viktig risikofaktor for hjerte- og karsykdommer og metabolske tilstander som diabetes. Spørsmålet om hvordan vi best måler om vi veier "for mye" er bra, men i de fleste tilfeller er det ikke så vanskelig for oss å finne ut av det.
For personer med BMI som er ganske forhøyet (over 30 kg / m2), er det vanligvis det eneste målet du trenger å vite for å konkludere med at fedme utgjør en betydelig risiko. Men for personer med BMI i området 25-30 kg / m2, kan en måling av abdominal fedme være ganske nyttig for å avgjøre om overflødig fett bidrar til risikoen.