Innhold
Hendelsesfri overlevelse (EFS) er et begrep som angir muligheten for å ha en bestemt gruppe av definerte hendelser (kan være et brudd, noe laboratorietestavvik, en bestemt type progresjon som hjernemetastase, etc.) etter en behandling som er designet for å forsinke eller forhindre den gruppen av hendelser.Hendelsesfri overlevelse beregnes når en bestemt behandling gis som ikke er rettet mot å forbedre overlevelse, men for å forhindre eller forsinke spesifikke komplikasjoner av sykdommen. Det er en statistikk som ofte rapporteres i kliniske studier for å sammenligne nye behandlinger med etablerte behandlinger.
Begrepet refererer ikke til om pasientene fortsatt er i live, men heller at de lever og ikke hadde et spesifikt symptom eller komplikasjon i tidsperioden.
Eksempler
Vær oppmerksom på at dette ikke er en faktisk statistikk, men kun vises som en illustrasjon.
- "1-års hendelsesfri overlevelse for bein smerter som følge av beininvolvering av lymfom etter behandling med strålebehandling er 50%."
Dette betyr at 50% av pasientene behandlet med strålebehandling for beininvolvering er fri fra hendelsen (bein smerte) 1 år etter behandling.
- "Intensiv dosering med imatinib, i tillegg til doseintensiv ALL cellegift, mer enn doblet den 3-årige hendelsesfrie overlevelsen for barn og ungdom med Ph + ALL, med minimal toksisitet."
Dette sitatet fra en forskningsartikkel betyr at dette terapiforløpet var dobbelt så effektivt som den vanlige ALLE cellegiftet for å forhindre hendelser ved tre-års markering av std.
Når hendelsesfri overlevelse rapporteres, har begrepet fem deler
- Sykdommen eller tilstanden som behandles, for eksempel lymfom.
- Behandlingen som ble gitt, for eksempel strålebehandling.
- Tidsrammen som rapporteres, for eksempel ett år etter behandling.
- Hvilken type hendelse som overvåkes for, for eksempel bein smerter.
- Andelen pasienter som ikke opplevde denne hendelsen i den tidsrammen, for eksempel 50%.
Ingen hendelser er gode nyheter
I likhet med forbannelsen "Kan du leve i interessante tider", er det dårlig nytt å ha en hendelse etter behandlingen. Ingen hendelser og ingen nyheter er gode nyheter. Å være hendelsesfri kan bety at kreften som behandles ikke går igjen. Det kan bety at det ikke er noen smerter i bein fra kreft som har spredt seg til beinet.
En høyere prosentandel av pasientene som forblir hendelsesfri, viser at en behandling er mer effektiv. En behandling med 75% hendelsesfri overlevelse er bedre enn en med 25% hendelsesfri overlevelse i den tidsrammen.
En lengre tidsramme er også bedre. To prosedyrer eller behandlinger kan sammenlignes med ett år, to år, fem år osv. Med deres hastighet for hendelsesfri overlevelse for hver tidsperiode.
Hvilken hendelsesfri overlevelse ikke forteller deg
Denne statistikken forutsier ikke forventet levealder med sykdommen. Det betyr ikke at de som overlevde hendelsesfri ble kurert. De har fortsatt tilstanden. Det betyr ikke at de ikke har andre komplikasjoner eller progresjon av sykdommen; det refererer til en bestemt hendelse snarere enn hendelser generelt.