Innhold
- Hva er frontotemporal demens?
- Hva forårsaker frontotemporal demens?
- Hva er risikoen for frontotemporal demens?
- Hva er symptomene på frontotemporal demens?
- Hvordan diagnostiseres frontotemporal demens?
- Hvordan behandles frontotemporal demens?
- Hva er komplikasjonene ved frontotemporal demens?
- Å leve med frontotemporal demens
- Når skal jeg ringe helsepersonell?
- Viktige punkter
- Neste skritt
Hva er frontotemporal demens?
Frontotemporal demens (FTD), en vanlig årsak til demens, er en gruppe lidelser som oppstår når nerveceller i hjernens frontale og temporale lober går tapt. Dette får lappene til å krympe. FTD kan påvirke atferd, personlighet, språk og bevegelse.
Disse lidelsene er blant de vanligste demensene som rammer i yngre aldre. Symptomer starter vanligvis mellom 40 og 65 år, men FTD kan slå unge voksne og de som er eldre. FTD påvirker menn og kvinner likt.
De vanligste typene FTD er:
- Frontal variant. Denne formen for FTD påvirker atferd og personlighet.
- Primær progressiv afasi. Afasi betyr kommunikasjonsvansker. Dette skjemaet har to undertyper:
- Progressiv ikke-flytende afasi, som påvirker evnen til å snakke.
- Semantisk demens, som påvirker evnen til å bruke og forstå språk.
En mindre vanlig form for FTD påvirker bevegelse og forårsaker symptomer som ligner på Parkinsons sykdom eller amyotrofisk lateral sklerose (Lou Gehrigs sykdom).
Hva forårsaker frontotemporal demens?
Årsaken til FTD er ukjent. Forskere har knyttet visse undertyper av FTD til mutasjoner på flere gener. Noen mennesker med FTD har små strukturer, kalt Pick-kropper, i hjernecellene. Plukklegemer inneholder en unormal mengde eller type protein.
Hva er risikoen for frontotemporal demens?
En familiehistorie av FTD er den eneste kjente risikoen for disse sykdommene. Selv om eksperter mener at noen tilfeller av FTD er arvet, har de fleste mennesker med FTD ingen familiehistorie av det eller andre typer demens.
Hva er symptomene på frontotemporal demens?
Symptomer på FTD begynner gradvis og utvikler seg jevnt, og i noen tilfeller raskt. De varierer fra person til person, avhengig av områdene i hjernen som er involvert. Dette er vanlige symptomer:
- Atferd og / eller dramatiske personlighetsendringer, som banning, stjeling, økt interesse for sex eller forverring av personlige hygienevaner
- Sosialt upassende, impulsiv eller repeterende oppførsel
- Nedsatt dom
- Apati
- Mangel på empati
- Redusert selvbevissthet
- Tap av interesse for normale daglige aktiviteter
- Emosjonell tilbaketrekning fra andre
- Tap av energi og motivasjon
- Manglende evne til å bruke eller forstå språk; Dette kan omfatte problemer med å navngi objekter, uttrykke ord eller forstå betydningen av ord
- Nøl når du snakker
- Mindre hyppig tale
- Distraherbarhet
- Problemer med planlegging og organisering
- Hyppige humørsvingninger
- Opphisselse
- Økende avhengighet
Noen mennesker har fysiske symptomer, for eksempel skjelving, muskelspasmer eller svakhet, stivhet, dårlig koordinering og / eller balanse, eller problemer med å svelge. Psykiatriske symptomer, som hallusinasjoner eller vrangforestillinger, kan også forekomme, selv om disse ikke er like vanlige som atferds- og språkendringer.
Hvordan diagnostiseres frontotemporal demens?
Familiemedlemmer er ofte de første til å legge merke til subtile endringer i atferd eller språkferdigheter. Det er viktig å se en helsepersonell så tidlig som mulig for å diskutere:
- Symptomer når de begynte, og hvor ofte de oppstår
- Medisinsk historie og tidligere medisinske problemer
- Medisinske historier om familiemedlemmer
- Reseptbelagte medisiner, reseptfrie medisiner og kosttilskudd tatt
Ingen enkelt test kan diagnostisere FTD. Vanligvis vil helsepersonell bestille rutinemessige blodprøver og utføre fysiske undersøkelser for å utelukke andre forhold som forårsaker lignende symptomer. Hvis de mistenker demens, kan de:
- Evaluer nevrologisk status helse inkludert reflekser, muskelstyrke, muskeltonus, berøringssans og syn, koordinering og balanse
- Vurder nevropsykologisk status som minne, problemløsningsevne, oppmerksomhetsspenn og telleferdigheter og språkferdigheter
- Bestill magnetisk resonanstomografi (MRI) eller CT-skanning av hjernen
Hvordan behandles frontotemporal demens?
For øyeblikket er ingen behandlinger tilgjengelig for å kurere eller redusere utviklingen av FTD, men helsepersonell kan foreskrive medisin for å behandle symptomer. Antidepressiva kan bidra til å behandle angst og kontrollere tvangsmessig atferd og andre symptomer. Reseptbelagte sovehjelpemidler kan bidra til å lette søvnløshet og andre søvnforstyrrelser. Antipsykotisk medisin kan redusere irrasjonell og tvangsmessig atferd.
Atferdsendring kan bidra til å kontrollere uakseptabel eller risikabel atferd.
Tale- og språkpatologer og fysio- og ergoterapeuter kan hjelpe til med å tilpasse seg noen av endringene forårsaket av FTD.
Hva er komplikasjonene ved frontotemporal demens?
FTD er ikke livstruende ─ folk kan leve med det i årevis. Men det kan føre til økt risiko for andre sykdommer som kan være mer alvorlige. Lungebetennelse er den vanligste dødsårsaken, med FTD. Folk har også økt risiko for infeksjoner og fallrelaterte skader.
Når FTD gradvis forverres, kan folk engasjere seg i farlig oppførsel eller ikke være i stand til å ta vare på seg selv. De kan trenge 24-timers pleieomsorg eller å bo i et pleiehjem eller sykehjem.
Å leve med frontotemporal demens
Å takle FTD kan være skremmende, frustrerende og pinlig for pasienten og familiemedlemmene. Siden noen symptomer ikke kan kontrolleres, bør familiemedlemmer ikke ta sin kjære atferd personlig. Familier må opprettholde sitt eget velvære, samtidig som de sørger for at deres kjære blir behandlet med verdighet og respekt.
Omsorgspersoner bør lære alt de kan om FTD og samle et team av eksperter for å hjelpe familien med å møte de medisinske, økonomiske og følelsesmessige utfordringene de står overfor.
Det er viktig å finne en helsepersonell som har kunnskap om FTD. Andre helsespesialister som kan spille en rolle i teamet er hjemmesykepleiere, nevropsykologer, genetiske rådgivere, tale- og språkterapeuter, samt fysioterapeuter og ergoterapeuter. Sosialarbeidere kan hjelpe pasienten og omsorgspersoner med å finne ressurser i samfunnet, for eksempel medisinsk utstyr og utstyr, sykepleie, støttegrupper, pusterom og økonomisk hjelp.
Advokater og økonomiske rådgivere kan hjelpe familier med å forberede seg på de senere stadiene av sykdommen.
Avansert planlegging vil bidra til å glatte fremtidige overganger for pasienten og familiemedlemmene, og kan tillate alle å delta i beslutningsprosessen.
Lite solid bevis eksisterer for at antioksidanter og andre kosttilskudd hjelper de med FTD. Du og dine familiemedlemmer bør snakke med helsepersonell om du skal prøve antioksidanter og andre kosttilskudd, som koenzym Q10, vitamin E, vitamin C og B-vitaminer for å støtte hjernens helse.
Når skal jeg ringe helsepersonell?
Hvis du får diagnosen FTD, bør du og dine omsorgspersoner snakke med helsepersonell om når du skal ringe dem. Din helsepersonell vil sannsynligvis gi råd om å ringe hvis symptomene dine blir verre, eller hvis du har åpenbare eller plutselige endringer i atferd, personlighet eller tale. Dette inkluderer humørsvingninger, som for eksempel økende depresjon eller følelse av selvmord.
Det kan være veldig belastende for en omsorgsperson å ta seg av en kjær med FTD. Det er normalt å ha følelser av fornektelse, sinne og irritabilitet. Omsorgspersoner kan også ha angst, depresjon, utmattelse og helseproblemer. Omsorgspersoner bør kontakte helsepersonell hvis de har noen av disse tegn på stress.
Viktige punkter
- Frontotemporal demens er en gruppe lidelser som er preget av tap av nerveceller i hjernens frontale og temporale lober, noe som får disse lober til å krympe. Årsaken til FTD er ukjent.
- Symptomer oppstår vanligvis mellom 40 og 65 år, og kan omfatte endringer i personlighet og atferd, progressivt tap av tale og språkferdigheter, og noen ganger fysiske symptomer som skjelvinger eller spasmer.
- FTD har en tendens til å utvikle seg over tid. Behandlinger kan ikke kurere sykdommen, men noen medisiner og andre behandlinger, for eksempel taleterapi, kan noen ganger hjelpe med symptomer. Hvis du har FTD, kan det hende du til slutt trenger sykepleie på heltid, eller å bo i et pleiehjem eller sykehjem.
Neste skritt
Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:
- Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
- Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
- Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
- Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
- Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
- Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
- Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
- Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
- Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
- Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.