Er glukosamin effektiv for behandling av knærartrose?

Innhold

• Tidbit # 1: Glukosamin finnes naturlig i brusk
• Tidbit # 2: Glukosamin er ikke regulert som et medikament
• Tidbit # 3: Glukosamin kan ikke være effektiv for knærartrose
• Tidbit # 4: Det er to typer glukosamin
• Tidbit # 5: Hva American College of Rheumatology sier om glukosamin
• Et ord fra veldig bra

Glukosamin er et kosttilskudd som noen ganger brukes til å lindre smerten ved kneleddgikt (OA). En gang ganske populær, er bruken av den nå redusert, hovedsakelig på grunn av blandede resultater rundt dette tilskuddets virkelige fordel.

Hvis du tar glukosamin eller vurderer en prøve av tilskuddet (under behandling av legen din, selvfølgelig), er det fem ting å huske på:

Tidbit # 1: Glukosamin finnes naturlig i brusk

Glukosamin er et naturlig stoff (kalt aminosukker) som finnes i sunn leddbrusk og leddvæske, som begge demper leddene dine. Ved artrose forverres ledbrusk i leddene dine og forårsaker smerte og stivhet. Smertene kan være spesielt uutholdelige ettersom brusk blir så slitt at bein begynner å gni mot hverandre.

Tidbit # 2: Glukosamin er ikke regulert som et medikament

I USA selges glukosamin som et kosttilskudd. Dette betyr at det er regulert av United States Food and Drug Administration (FDA) som et matprodukt, i motsetning til et resept eller reseptfritt legemiddel.

Med det, selv om glukosamin er en naturlig komponent i brusk, betyr det ikke at det å ta det er helt trygt. Faktisk kan glukosamin endre blodsukkernivået og kan samhandle med noen medisiner som det blodfortynnende Coumadin (warfarin).

Som alltid må du bare ta et legemiddel, inkludert kosttilskudd, under din personlige lege.

Tidbit # 3: Glukosamin kan ikke være effektiv for knærartrose

Mens forskningsstudier på bruskceller fant at glukosamin kan forbedre gjenveksten av brusk og undertrykke inflammatoriske prosesser som fører til bruskskade, har ikke disse laboratoriedataene oversatt til klinisk fordel.

Den første store studien i USA som undersøkte de kortsiktige effektene av glukosamin (på knærartrose) ble kalt GAIT-studien (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).

I GAIT ble over 1500 deltakere med artrose i kneet tilfeldig tildelt en av fem behandlingsgrupper:

• Glukosamin 500 mg tre ganger daglig (totalt 1500 mg per dag)
• Kondroitinsulfat (også et kosttilskudd og et naturlig stoff av brusk) ved 400 mg tre ganger daglig (1200 mg per dag)
• Glukosamin og kondroitinsulfat i kombinasjon
• Celecoxib (et ikke-steroide antiinflammatoriske, eller NSAID) på 200 mg daglig
• En placebo (et stoff som er inaktivt)

Resultatene fra GAIT-studien viste at deltakere som tok NSAID celecoxib opplevde statistisk signifikant smertelindring versus placebo.

Det var ingen signifikante forskjeller mellom de andre testede behandlingene og placebo.

Selv om glukosamin kombinert med kondroitinsulfat ga noen smertelindring i noen av studiedeltakerne med moderat til alvorlig smerte, sammenlignet med placebo. Forskere i studien sa imidlertid at fordi størrelsen på denne undergruppen var så liten, bør dette funnet betraktes som foreløpig og må bekreftes i fremtidige forskningsstudier.

For deltakere med milde knesmerter (i motsetning til moderat eller alvorlig) ga ikke glukosamin og kondroitinsulfat sammen eller alene signifikant smertelindring.

Tidbit # 4: Det er to typer glukosamin

Det er viktig å merke seg at glukosamin kan gis med to forskjellige typer salt, hydroklorid eller sulfat. GAIT-studien (nevnt ovenfor) brukte glukosaminhydroklorid. Interessant, studier som har vist noe potensial, om enn lite, brukt glukosaminsulfat til å behandle slitasjegikt i stedet for glukosaminhydroklorid.

For eksempel en stor studie i International Journal of Clinical Practiceanalyserte over 3000 pasienter med kneleddgikt i 19 forskjellige studier. Forfatterne av denne studien konkluderte med at glukosaminhydroklorid ikke var gunstig for å redusere smerte (som GAIT-studien).

Imidlertid kan høye doser glukosaminsulfat (1500 mg per dag) ha funksjonsmodifiserende effekter når de tas i mer enn 6 måneder. Funksjonsmodifiserende effekter betyr at glukosaminsulfatet kan forbedre en persons evne til å bruke kneet (eller knærne) med slitasjegikt.

Tidbit # 5: Hva American College of Rheumatology sier om glukosamin

I følge American College of Rheumatology, eller ACR, skal personer med artrose i kneet ikke bruke glukosamin. Denne anbefalingen ble imidlertid gjort "betinget", ettersom ACR anerkjenner at bruk av glukosamin fremdeles er kontroversiell.

I stedet anbefaler ACR følgende for behandling av OA i kneet:

• Tylenol (paracetamol)
• NSAIDs (enten gjennom munnen eller på huden din)
• Ultram (Tramadol)
• Kortikosteroidinjeksjoner i fellesrommet

Et ord fra veldig bra

Mens løftet om glukosamin som en alternativ terapi for knærartrose ikke akkurat har gått ut, tar noen fremdeles det og synes det fungerer for dem.

Til slutt, uavhengig av din nåværende behandlingsplan for artrose i kneet, er det viktig å oppsøke legen din for regelmessig oppfølging. På denne måten kan du endre terapiene dine når felles helse utvikler seg og forskning utfolder seg.