Innhold
Gonoré, også kjent som "klaffen", er en seksuelt overført sykdom (STD) forårsaket avNeisseria gonorrhoeaebakterie. Mens gonoré kan forårsake tegn og symptomer, inkludert utflod eller penisutslipp og smerter ved vannlating, eller under sex, kommer det ofte ikke med noen slike hint.Gjennom årene har disse bakteriene blitt veldig motstandsdyktige mot de fleste antibiotika. Mens en enkelt dose azitromycin og ceftriaxon kan fjerne de fleste infeksjoner, er reinfeksjon vanlig. Hvis ubehandlet, kan gonoré forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert abort, infertilitet, septisk leddgikt og til og med blindhet.
Gonoré rammer både menn og kvinner og kan overføres til nyfødte ved fødselen. Mer enn 500 000 tilfeller blir rapportert i USA hvert år - og frekvensen øker.
Gonoré Symptomer
Symptomer på gonoré, hvis de dukker opp, er ofte milde og uspesifikke og lett forveksles med andre sykdommer, inkludert urinveisinfeksjon, strep hals, gjærinfeksjon eller hemoroider.
Ifølge ulike studier har opptil 90% av kvinnene og 50% av mennene med visse typer gonoré ikke symptomer.
Vanlige symptomer hos kvinner inkluderer:
- Vaginal utflod
- Smerter ved vannlating
- Blødning mellom periodene
- Smerter i underlivet eller bekkenet
Vanlige symptomer hos menn inkluderer:
- En grønn-gul utslipp fra penis
- Smerter ved vannlating
- Smerter eller hevelse i pungen eller testiklene
Faryngeal (hals) gonoré kan forårsake mild sår hals, mens rektal gonoré manifesterer seg vanligvis med symptomer på kløe, ubehag og smerter under avføring. En infeksjon i øyet er også mulig, noe som resulterer i symptomer på konjunktivitt (rosa øye).
Ubehandlet gonoré kan forårsake bekkenbetennelsessykdom (PID) hos kvinner og epididymitt hos menn, som begge kan føre til infertilitet.
Mindre vanlig kan spredt gonokokkinfeksjon (DGI), hjernehinnebetennelse og andre alvorlige problemer oppstå.
Gonoré kan også øke risikoen for å få HIV da betent slimhinnevev gir viruset lettere tilgang til kroppen.
Nyfødte babyer utsatt for og smittet med bakterien under fødsel kan noen ganger utvikle en øyeinfeksjon kjent som oftalmia neonatorum, som, hvis den ikke blir behandlet, kan føre til blindhet og andre komplikasjoner.
Symptomer på gonoréFører til
Neisseria gonorrhoeae bakterien overføres primært under oral, vaginal eller analsex. Overføring fra mor til barn skjer vanligvis ikke mens babyen er i livmoren. Snarere skjer det når babyen går gjennom fødselskanalen.
Sæd, vaginale sekreter, rektale sekreter og i mindre grad spytt kan være ansvarlig for overføring. Gonoré kan ikke føres gjennom blod eller morsmelk.
Risikofaktorer for gonoré inkluderer:
- En yngre alder (seksuelt aktive personer under 25 år har størst risiko)
- Flere sexpartnere
- Inkonsekvent bruk av kondom
- Har hatt en tidligere gonoréinfeksjon
- Har hatt andre kjønnssykdommer tidligere
Reinfeksjon er vanlig hos personer som tidligere har blitt behandlet for gonoré. En syvårig studie utført av den amerikanske hæren rapporterte at blant 17 602 servicepersonell opplevde 13,7% av mennene og 14,4% av kvinnene minst en gonoréreinfeksjon.
I motsetning til noen smittsomme sykdommer, har ikke du blitt behandlet for gonoré, noe som gir deg immunforsvar.
Gonoré Årsaker og risikofaktorerDiagnose
Det er tre tester som ofte brukes til å diagnostisere gonoré, som hver har riktig bruk og begrensninger:
- Nucleic acid amplification test (NAAT) er genetisk test som anbefales i førstelinjediagnosen for ukomplisert gonoré i livmorhalsen / skjeden eller penis. Mens NAAT er ekstremt rask og nøyaktig, er den ikke godkjent for diagnostisering av rektal eller svelget gonoré.
- Bakteriekulturer kan brukes til å diagnostisere gonoré i kjønnsorganene, endetarmen, halsen og øynene. Selv om det er nyttig, er en kultur en spesialisert, ikke-automatisert test som kan skjemmes av laboratoriefeil og feil prøveinnsamling.
- Gramfarging er en tradisjonell form for diagnose der fargestoffer brukes til å skille bakterier under mikroskopet. Selv om prosedyren kan gi et definitivt resultat hos menn, er det mindre i stand til å gjøre det hos kvinner.
Mens hjemmetester også er tilgjengelige, er nøyaktigheten svært variabel; brukerfeil er vanlig.
Hvordan diagnostiseres gonoréBehandling
I løpet av rundt 50 år har gonoréstammer som sirkulerer i befolkningen blitt stadig mer motstandsdyktige mot antibiotika som brukes til å behandle dem. Fra 1960-tallet da penicillin begynte å miste effektiviteten til 2007 da fluorokinoloner ikke lenger ble ansett som effektive, har behandlingsarsenalet blitt paret ned til bare en håndfull antibiotika som kan fjerne denne ellers ukompliserte infeksjonen.
I 2015 anbefalte CDC mot bruk av orale antibiotika i monoterapi for å behandle gonoré. Det de skjønte var at folk ikke fullførte behandlingen som foreskrevet, og i stedet for å drepe bakterien, lot de den mutere og bli stadig mer motstandsdyktig - en motstand de ville overføre til andre.
CDC støtter nå bruken av dobbel terapi for å behandle ukomplisert gonoré i livmorhalsen, urinrøret, endetarmen eller halsen hos voksne: en kombinasjon av en intramuskulær injeksjon av ceftriaxon og en oral dose azitromycin.
Ved å utrydde infeksjonen med en dose, i stedet for flere, håper CDC å redusere motstandshastigheten som utvikler seg.
Alternative antibiotika er tilgjengelige for de som er allergiske mot de anbefalte medisinene. Høyere doser eller mer omfattende behandling vil være nødvendig for tilfeller som DGI og gonokokkinfeksjon i øyet.
De fleste nyfødte kan også behandles med en enkelt dose, selv om spredte infeksjoner kan kreve opptil en 14-dagers løpet av antibiotika.
Hvordan behandles gonoréEt ord fra veldig bra
Selv om selve tanken på å få gonoré kan være urovekkende, bør det ikke hindre deg i å iverksette tiltak hvis du tror du er blitt smittet.
Å bli testet for gonoré er konfidensielt. Du bør få resultatene om to til tre dager.
Jo tidligere du finner ut at du er positiv hvis du er, jo tidligere kan du starte behandlingen. Dette kan ikke bare redusere risikoen for komplikasjoner, men også sårbarheten din mot HIV.
Hvis resultatene er negative, kan det bidra til å styrke tryggere sexpraksis, inkludert konsistent bruk av kondomer og reduksjon i antall sexpartnere.
For å finne et teststed i nærheten av deg, besøk CDCs online locator. Mange av de oppførte klinikkene tilbyr billig eller gratis testing for kvalifiserte innbyggere.
Er det gonoré? Tegn og symptomer å vite