Innhold
Cøliaki er faktisk ganske vanlig, men du vil ikke nødvendigvis innse hvor vanlig det er fordi så mange mennesker som har det ikke har blitt diagnostisert. Fordi cøliaki er en genetisk tilstand - med andre ord, du trenger å ha de "riktige" gener for å utvikle den - frekvensen av cøliaki varierer mye fra land til land.I USA har omtrent én av 141 personer cøliaki, noe som betyr at ca. 1,8 millioner mennesker har tilstanden, men mer enn 2 millioner av disse har ennå ikke blitt diagnostisert, så de vet ikke de har tilstanden og må derfor følge det glutenfrie dietten.
Mennesker med hovedsakelig kaukasisk forfedre ser ut til å ha en mye større risiko for å utvikle tilstanden enn de som hovedsakelig har afrikansk, latinamerikansk eller asiatisk forfedre.
For eksempel fant en stor amerikansk-basert studie at 1% av ikke-spanske hvite hadde cøliaki, sammenlignet med 0,2% av ikke-spanske svarte og 0,3% av spansktalende.
En annen studie fant svært høye cøliaki - rundt 3% - blant mennesker med nordindisk (Punjab) forfedre, og lave priser hos de med østasiatisk, sørindisk og spansk herkomst. Mennesker med jødisk og Midtøsten forfedre hadde priser av cøliaki som var omtrent gjennomsnittlig for USA, men de med Ashkenazi-jødisk forfedre hadde høyere cøliaki, mens de med sefardisk jødisk forfedre hadde lavere priser.
Overraskende nok fant den samme studien lignende frekvenser av cøliaki hos både menn og kvinner. Tidligere undersøkelser hadde antydet at cøliaki er mye mer vanlig hos kvinner.
Cøliaki regnes som sjelden i land der folk flest ikke er hvite, selv om forskere mener at forekomsten øker over hele verden.
Hva gjør risikoen min høyere eller lavere?
Med to ord: genene dine.
Cøliaki har vært sterkt knyttet til to bestemte gener:HLA-DQA1 ogHLA-DQB1Nesten alle mennesker med cøliaki har spesifikke varianter avHLA-DQA1ogHLA-DQB1 gener. Imidlertid er disse variantene også funnet hos 30 prosent av befolkningen generelt, og bare 3 prosent av individer med genvarianter utvikler cøliaki.
Cøliaki har en tendens til å samles i familier. Foreldre, søsken eller barn til personer med cøliaki har mellom 4 og 15 prosent sjanse for å utvikle sykdommen. Arvemønsteret er imidlertid ukjent.
Det er andre faktorer i spillet, hvorav mange medisinske forskere ikke har bestemt ennå. Det ser ut til at andre bidragsytere, for eksempel miljøfaktorer og endringer i andre gener, også påvirker utviklingen av denne komplekse lidelsen.
Jeg har ikke hatt gentest. Hva er risikoen min?
Selv om du ikke vet hvilke gener du bærer, kan du kanskje bedømme din egen risiko basert på familiens medisinske historie, siden de med en nær slektning som har blitt diagnostisert, også har høyere risiko for cøliaki.
Hvis du er førstegrads slektning - foreldre, barn, bror eller søster - til en person med cøliaki, viser forskning at du har sjansen 1 til 22 for å utvikle sykdommen i løpet av livet ditt. Hvis du er andregrads slektning - tante, onkel, niese, nevø, besteforeldre, barnebarn eller halvsøsken - er risikoen 1 av 39.
Uavhengig av din personlige risiko for cøliaki, viser medisinsk forskning at det er en vanlig (men underdiagnostisert) genetisk knyttet medisinsk tilstand. I følge Wm. K. Warren Medical Research Center for cøliaki forskning i San Diego, cøliaki er dobbelt så vanlig som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og cystisk fibrose kombinert.
(Redigert av Jane Anderson)