Innhold
- Hvordan magnetterapi fungerer
- Bevis for bruk i MS
- Bivirkninger
- Kontraindikasjoner
- Bestemmer behandling
- Hva å forvente
- Andre forhold behandlet med magnetterapi
Det er viktig å merke seg på forhånd at magnetisk terapi er ment å være et tillegg eller et ekstra alternativ for å hjelpe med å kontrollere symptomene. Hvis du prøver det, bør det bare brukes sammen med konvensjonell medisinsk behandling designet for å kontrollere de utfordrende symptomene på multippel sklerose.
Hvordan magnetterapi fungerer
Magnetterapi innebærer bruk av magneter (eller elektromagnetiske felt) for å stimulere helbredelse eller redusere smerte. Den har blitt brukt i tusenvis av år til forskjellige formål. Med multippel sklerose har det blitt prøvd med teorien om at det kan påvirke myelinisering, demyelinisering og hjernefunksjon, men noen typer magnetisk terapi holder mye mer løfte enn andre.
Generelt kan magnetisk terapi deles inn i to hovedtyper:
- Magneter alene: Det er for tiden en mengde produkter tilgjengelig med magneter (f.eks. Armbånd, halskjeder, madrasser, skoinnlegg og til og med bandasjer). Til tross for påstander som spenner fra reduksjon av betennelse til forbedring i sirkulasjon, er det lite vitenskapelig bevis for at de fungerer. Hvis disse reduserer symptomer som smerte, er det sannsynligvis en placebo-effekt.
- Elektromagnetiske felt (EMF): Elektrisk ladede magnetfelt gir mye mer løfte som et potensielt supplement i helbredelse og symptomlindring. Disse feltene kan være statiske, variable eller pulserende (PEMF).
Ved multippel sklerose er metoden som oftest brukes transkraniell magnetisk stimulering (rTMS), som innebærer bruk av elektromagnetiske pulser med høy eller lav intensitet påført hjerneoverflaten.
Bevis for bruk i MS
Anekdotiske rapporter som antydet effektiviteten av magnetisk terapi ved multippel sklerose begynte å bli rapportert på 1990-tallet, da noen få pasienter opplevde dramatiske forbedringer i symptomene med terapien. Dette inkluderte funn som gjenopprettet motorisk funksjon og løst søvnparalyse, samt objektive endringer som normalisering av visuell og auditiv hjernestamme fremkalt potensialer.
Men de som var skeptiske til behandlingen, hevdet at placeboeffekten kan spille en stor rolle i disse forbedringene.
Siden da har en rekke studier sett på forskjellige magnetiske terapier og hvordan de kan påvirke de underliggende prosessene ved multippel sklerose, så vel som deres mulige fordel med spesielle symptomer på sykdommen. Noen få kontrollerte studier brukte sham EMF som placebo.
Effekt på myelinisering / demyelinisering
Noen forskere mener at pulserende elektromagnetiske felt (EMF) kan ha nevrobeskyttende effekter i hjernen og ryggmargen. I en studie fra 2012 induserte forskere demyelinisering med kjemiske midler hos rotter. De fant at EMF så ut til å ha to effekter:
- Det økte spredning og migrasjon av nevrale stamceller.
- Det forbedret reparasjonen av myelin som hadde blitt skadet ved kjemisk demyelinisering.
Det er ukjent om denne eksperimentelle modellen for demyelinisering og effekt av EMF hos rotter kan oversettes til mennesker, men studien antyder en mekanisme som denne terapien kan hjelpe.
Effekt på parestesier
Parestesier, eller nummenhet og prikking som er vanlig med multippel sklerose (og når smertefullt kalles dysestesi), er utfordrende å behandle. I en 2016-studie gjennomførte forskere en prøve der en gruppe mennesker med MS ble behandlet med pulserende magnetfelt og en kontrollgruppe ble utsatt for et magnetisk inaktivt felt.
De fant at gruppen eksponert for det aktive pulserende feltet hadde en signifikant reduksjon i parestesier sammenlignet med kontrollgruppen målt 30 dager og 60 dager etter behandlingsstart. Det var usikkert om det var noen langtidseffekter på en eller annen måte.
Effekt på tretthet
Mens tidligere undersøkelser hadde antydet at magnetfelt kan ha en veldig mild effekt på MS-relatert utmattelse og livskvalitet, fant en studie fra 2012 at eksponering for et lavfrekvent magnetfelt resulterte i ingen statistisk signifikant forbedring i utmattelse sammenlignet med en lur fremgangsmåte.
Effekt på minne / kognitiv funksjon
Kognitive funksjonsnedsettelser påvirker omtrent halvparten av mennesker med multippel sklerose og kan være veldig frustrerende. Symptomer kan omfatte problemer med korttidsminne, informasjonsbehandling, konsentrasjon og mer.
Tidligere studier hadde funnet at hukommelsesproblemer hos mennesker med MS er assosiert med endret "tilkobling" (hvordan de forskjellige delene av hjernen interagerer med hverandre), og det ble antatt at magnetfeltterapi kan gi noen fordeler.
En studie fra 2017 brukte rTMS for å stimulere hjerneaktivitet. De fant faktisk at behandlingen resulterte i forbedringer i hjerneaktivitet, tilkobling og arbeidsminne blant personer med MS.
Mens behandlingen så ut til å gjøre en forskjell blant de med MS, så det ikke ut til å ha noen effekt på friske kontrollpersoner som fikk samme behandling.
Effekt på depresjon
Depresjon er kompleks med multippel sklerose og har mange potensielle årsaker, inkludert bruk av medisiner som Avonex (interferon beta-1a) og Betaseron (interferon beta-1b).
Når det ble brukt til å stimulere en del av hjernen som var involvert i depresjon, fant en studie fra 2010 at PEMF var mer effektiv enn en skamprosedyre, og løste depresjon hos 14 prosent versus 5 prosent av mennesker. Da folk i sham-gruppen fikk lov til å bytte til PEMF-gruppen, økte remisjonsgraden til 30 prosent.
Studier i det hele tatt har imidlertid vært blandede. En studie fra 2018 publisert i n JAMA Psykiatri testet 160 veteraner, hvor den ene gruppen mottok repeterende transkraniell magnetisk stimulering til venstre prefrontale region og den andre fikk en fuskbehandling. Etter opptil 30 økter var det ingen forskjell i depresjonsemisjonssatsen mellom de to gruppene.
Mens bruken av transkraniell magnetisk stimulering for MS-relatert depresjon ikke har blitt studert spesifikt, er behandlingen FDA-godkjent for depresjon som ikke reagerer på antidepressiva.
Bivirkninger
Som med enhver medisinsk behandling, kan anvendelse av elektromagnetiske felt potensielle bivirkninger. Disse er uvanlige og vanligvis milde, og kan omfatte:
- Ubehag i hodebunnen (med transkraniell stimulering)
- Prikking eller muskelrykk (spasmer) i ansiktet eller nakken
- Kvalme
Selv om det sjelden rapporteres, har elektromagnetiske felt som rTMS potensial til å indusere anfall og kan utløse mani hos personer som har bipolar lidelse. Det er også en veldig lav risiko for hørselstap hvis hørselsvern ikke brukes.
Det er ingen kjente langtidseffekter på dette tidspunktet.
Kontraindikasjoner
Kvinner som er gravide eller kan være gravide, bør ikke ha elektromagnetisk behandling.
Magnetisk stimulering skal ikke brukes av personer som har metall i kroppen, slik som pacemakere, defibrillatorer, aneurismeklipp, implanterbare smertepumper, insulinpumper, vagusnervestimulatorer og dype hjernestimulatorer.
Terapien bør også unngås av alle som kan har annet metall i kroppen, slik som granatsplinter eller kulefragmenter. I tillegg bør den ikke brukes i nærheten av en MR-maskin.
Bestemmer behandling
Det er både potensielle fordeler og risikoer forbundet med bruk av magnetisk terapi for multippel sklerose, og hver person med MS må veie disse i forhold til sin egen situasjon.
| Magnetisk terapi for multippel sklerose | ||
|---|---|---|
| Potensielle fordeler | Potensielle risikoer | |
| Symptomer | Mulig forbedring av parestesier, hukommelse og andre kognitive bekymringer og depresjon | Ubehag i hodebunnen; liten risiko for kramper eller endringer i mental helse |
| Underliggende patologi | Potensiell beskyttelse mot eller reparasjon av demyelinisering | Ukjente langtidseffekter på hjernevev |
| Behandling | Mulig tilleggsalternativ når det kombineres med annen behandling | Hvis det brukes som erstatning for konvensjonell pleie, kan det forsinke effektive behandlinger (og potensielt få alvorlige konsekvenser) |
Hva å forvente
Hvis du går for transkraniell magnetisk stimulering, vil du bli sett på som poliklinisk. Fremgangsmåten begynner med at du sitter i en komfortabel, tilbakelent stol; ørepropper leveres.
En tekniker vil påføre den elektromagnetiske spolen på hodebunnen din over hjernen din som skal behandles, og du vil både høre og føle en klikkelyd når enheten kalibreres og hver gang terapien pulseres. Økten varer i rundt 20 til 40 minutter. Når prosedyren er ferdig, vil du kunne dra og kjøre hjem.
Oftest er prosedyren planlagt mandag til fredag i en periode på fire uker til seks uker.
Tilgjengelighet og kostnad
Transkraniell magnetisk stimulering er tilgjengelig på en rekke store medisinske sentre, inkludert Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego og mange flere.
Prosedyren kan være kostbar og er ikke en dekket fordel under mange forsikringsplaner.
Andre forhold behandlet med magnetterapi
Magnetisk terapi har blitt studert for dens mulige effekt på en rekke medisinske tilstander. Noen av disse inkluderer:
- Bruddheling: Det er bevis for at pulserende elektromagnetiske felt kan fremskynde sårheling i langsomhelende brudd.
- Migrene hodepine: Det er flere studier som har begynt å evaluere magnetisk terapi for migrene.
- Alzheimers sykdom: Noen få studier har sett på transkraniell magnetisk stimulering for Alzheimers sykdom og antyder at det kan ha noen fordeler for kognitiv funksjon.
- Andre former for demens
- Kronisk smerte: Det er bevis for at transkraniell magnetisk stimulering kan hjelpe med kroniske smerter, inkludert den vanskelig å behandle nevropatisk smerte som finnes hos noen mennesker med kronisk bekkenpine og andre smertesyndromer.
- Leddgikt
- Epilepsi
- Parkinsons sykdom
Transkraniell magnetisk stimulering har også blitt studert for psykiske helsemessige forhold, inkludert tvangslidelse, posttraumatisk stresslidelse og schizofreni.
Selv om det har vært påstander om at magnetisk terapi kan hjelpe med tilstander som kreft eller hjertesykdom, er det lite bevis som støtter disse påstandene på dette tidspunktet.
Et ord fra veldig bra
Magnetisk stimulering gir noen potensielle fordeler for personer med multippel sklerose som takler parestesier, kognitiv dysfunksjon eller depresjon, selv om forskningen fremdeles er veldig ung. Det er også ukjent om prosedyren har noen langsiktige effekter (enten positive eller negative).
Alle er forskjellige, og symptomene på MS kan variere betydelig fra person til person. På samme måte kan terapiene som fungerer for en person, kanskje ikke fungere for en annen. Å ta deg tid til å utforske alle alternativene dine er et flott skritt mot å finne de rette behandlingene for å leve ditt beste liv med MS.
Leve godt med multippel sklerose