Innhold
- Hva er magnetisk resonansbilder (MR)?
- Hvordan fungerer en MR-skanning?
- Ryggradens anatomi
- Hjernens anatomi
- Hva er årsakene til MR i hjernen eller ryggraden?
- Hva er risikoen for en MR?
- Hvordan forbereder jeg meg på MR?
- Hva skjer under en MR?
- Hva skjer etter en MR?
Hva er magnetisk resonansbilder (MR)?
(MR av hjernen, MR av ryggraden)
Magnetic resonance imaging (MRI) er en diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av en stor magnet, radiofrekvenser og en datamaskin for å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen. I motsetning til røntgen eller computertomografi (CT-skanning) bruker MR ikke ioniserende stråling. Noen MR-maskiner ser ut som smale tunneler, mens andre er mer romslige eller bredere. MR-skanning kan vare fra 30 minutter til to timer.
Hvordan fungerer en MR-skanning?
MR-maskinen er en stor, sylindrisk (rørformet) maskin som skaper et sterkt magnetfelt rundt pasienten. Magnetfeltet, sammen med radiobølger, endrer hydrogenatomenes naturlige innretting i kroppen. Pulser av radiobølger sendt fra en skanner slår kjernene i atomene dine ut av deres normale posisjon. Når kjernene justeres tilbake i riktig posisjon, sender kjernene radiosignaler. Disse signalene mottas av en datamaskin som analyserer og konverterer dem til et todimensjonalt (2D) bilde av kroppsstrukturen eller organet som undersøkes.
Magnetisk resonans (MR) kan brukes i stedet for computertomografi (CT) i situasjoner der organer eller bløtvev studeres, fordi MR er bedre til å fortelle forskjellen mellom normalt og unormalt bløtvev.
Nye bruksområder og indikasjoner for MR har bidratt til utviklingen av ytterligere magnetisk resonansteknologi. Magnetisk resonansangiografi (MRA) er en ny prosedyre som brukes til å evaluere blodstrømmen gjennom arteriene på en ikke-invasiv måte (huden er ikke gjennomboret). MRA kan også brukes til å oppdage intrakraniale (i hjernen) aneurismer og vaskulære misdannelser (abnormiteter i blodkar i hjernen, ryggmargen eller andre deler av kroppen).
Magnetisk resonansspektroskopi (MRS) er en annen ikke-invasiv prosedyre som brukes til å vurdere kjemiske abnormiteter i kroppsvev, slik som hjernen. MRS kan brukes til å vurdere lidelser som HIV-infeksjon i hjernen, hjerneslag, hodeskade, koma, Alzheimers sykdom, svulster og multippel sklerose.
Funksjonell magnetisk resonansavbildning av hjernen (fMRI) brukes til å bestemme den spesifikke plasseringen av hjernen der en bestemt funksjon, som tale eller minne, oppstår. De generelle områdene i hjernen der slike funksjoner forekommer er kjent, men den nøyaktige plasseringen kan variere fra person til person. Under funksjonell resonansbilder av hjernen vil du bli bedt om å utføre en bestemt oppgave, for eksempel å resitere løftet om troskap, mens skanningen blir gjort. Ved å finne den nøyaktige plasseringen av det funksjonelle senteret i hjernen, kan leger planlegge kirurgi eller andre behandlinger for en bestemt hjernesykdom.
Ryggradens anatomi
Ryggraden, også kalt vertebral eller ryggrad, består av 33 ryggvirvler som er atskilt med svampete skiver og klassifisert i forskjellige områder.
Livmorhalsområdet består av 7 ryggvirvler i nakken.
Brystområdet består av 12 ryggvirvler i brystområdet.
Korsryggområdet består av 5 ryggvirvler i nedre del av ryggen.
Korsbenet har 5 små, smeltede ryggvirvler.
De 4 halebenvirvlene smelter sammen og danner 1 bein, kalt haleben eller haleben.
Ryggmargen, en stor del av sentralnervesystemet, ligger i ryggvirvelkanalen og når fra bunnen av skallen til den øvre delen av korsryggen. Ryggmargen er omgitt av bein i ryggraden og en pose som inneholder cerebrospinalvæske. Ryggmargen bærer sensoriske og bevegelsessignaler til og fra hjernen, og styrer mange reflekser.
Hjernens anatomi
Sentralnervesystemet (CNS) består av hjernen og ryggmargen. Hjernen er et viktig organ som styrer tanke, hukommelse, følelser, berøring, motoriske ferdigheter, syn, respirasjoner, temperatur, sult og alle andre prosesser som regulerer kroppen vår.
Hva er de forskjellige delene av hjernen?
Hjernen kan deles inn i hjernen, hjernestammen og lillehjernen:
Cerebrum. Hjernen (supratentorial eller front of brain) er sammensatt av høyre og venstre halvkule. Funksjonene til hjernen inkluderer: initiering av bevegelse, koordinering av bevegelse, kroppstemperatur, berøring, syn, hørsel, dømmekraft, resonnement, problemløsning, følelser og læring.
Hjernestamme. Hjernestammen (midtlinje eller midt i hjernen) inkluderer mellomhjernen, ponsene og medullaen. Funksjonene i dette området inkluderer: bevegelse av øyne og munn, videreformidling av sensoriske meldinger (som varmt, smerte og høyt), sult, respirasjoner, bevissthet, hjertefunksjon, kroppstemperatur, ufrivillige muskelbevegelser, nysing, hoste, oppkast og svelging.
Lillehjernen. Cerebellum (infratentorial eller baksiden av hjernen) er plassert på baksiden av hodet. Dens funksjon er å koordinere frivillige muskelbevegelser og å opprettholde kroppsholdning, balanse og likevekt.
Mer spesifikt inkluderer andre deler av hjernen følgende:
Pons. En dyp del av hjernen, som ligger i hjernestammen, inneholder ponsene mange av kontrollområdene for øye- og ansiktsbevegelser.
Medulla. Medulla er den laveste delen av hjernestammen, den viktigste delen av hele hjernen og inneholder viktige kontrollsentre for hjertet og lungene.
Ryggmarg. En stor bunt av nervefibre plassert i ryggen som strekker seg fra hjernebunnen til korsryggen, ryggmargen bærer meldinger til og fra hjernen og styrer mange reflekser.
Frontlobe. Den største delen av hjernen som ligger foran hodet, den fremre lappen er involvert i personlighetskarakteristikker og bevegelse.
Parietal lobe. Den midtre delen av hjernen, parietallappen, hjelper en person til å identifisere gjenstander og forstå romlige forhold (hvor ens kropp sammenlignes med gjenstander rundt personen). Parietallappen er også involvert i å tolke smerte og berøring i kroppen.
Bakhode lapp. Den occipitale lappen er den bakre delen av hjernen som er involvert i synet.
Tinninglappen. Hjernens sider, disse timelige lappene er involvert i hukommelse, tale og luktesans.
Hva er årsakene til MR i hjernen eller ryggraden?
MR kan brukes til å undersøke hjernen og / eller ryggmargen for skader eller tilstedeværelse av strukturelle abnormiteter eller visse andre forhold, for eksempel:
Svulster
Abscesser
Medfødte abnormiteter
Aneurysmer
Venøse misdannelser
Blødning eller blødning i hjernen eller ryggmargen
Subduralt hematom (et område med blødning like under dura mater, eller hjernedekning)
Degenerative sykdommer, multippel sklerose, hypoksisk encefalopati (dysfunksjon i hjernen på grunn av oksygenmangel) eller encefalomyelitt (betennelse eller infeksjon i hjernen og / eller ryggmargen)
Hydrocephalus, eller væske i hjernen
Herniering eller degenerasjon av ryggmargsplater
Hjelp med å planlegge operasjoner på ryggraden, for eksempel dekompresjon av en klemt nerve eller ryggradsfusjon
MR kan også bidra til å identifisere den spesifikke plasseringen av et funksjonelt senter i hjernen (den spesifikke delen av hjernen som styrer en funksjon, for eksempel tale eller hukommelse) for å hjelpe til med behandling av en tilstand i hjernen.
Det kan være andre grunner til at legen din anbefaler MR i ryggraden eller hjernen.
Hva er risikoen for en MR?
Fordi stråling ikke brukes, er det ingen risiko for eksponering for ioniserende stråling under en MR-undersøkelse.
På grunn av bruken av den sterke magneten, må det tas spesielle forholdsregler for å utføre en MR på pasienter med visse implanterte enheter som pacemakere eller cochleaimplantater. MR-teknologen trenger litt informasjon fra deg angående den implanterte enheten, for eksempel merke og modellnummer, for å avgjøre om det er trygt for deg å ha en MR. Pasienter som har indre metallgjenstander, som kirurgiske klemmer, plater, skruer eller trådnett, er kanskje ikke kvalifisert for MR.
Hvis det er en mulighet for at du er klaustrofobisk, kan du be legen din om å gi deg medisiner mot angst å ta før MR-undersøkelsen. Du bør planlegge å få noen til å kjøre deg hjem etter MR.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle helsepersonell. Til dags dato er det ingen informasjon som indikerer at MR er skadelig for et ufødt barn, men MR-testing i første trimester frarådes.
En lege kan bestille et kontrastfargestoff som skal brukes under noen MR-undersøkelser, slik at radiologen bedre kan se indre vev og blodkar på de fullførte bildene. Hvis kontrast brukes, er det en risiko for allergisk reaksjon. Pasienter som er allergiske eller følsomme overfor kontrastfargestoff eller jod, bør varsle radiologen eller teknologen.
Det kan være andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med legen din før prosedyren.
Hvordan forbereder jeg meg på MR?
SPIS DRIKK : Du kan spise, drikke og ta medisiner som vanlig.
KLÆR : Du må fullstendig skifte til pasientkjole og låse opp alle personlige eiendeler. Du får tilgang til et skap. Fjern alle piercinger og la alle smykker og verdisaker være hjemme.
HVA Å FORVENTE : Bildebehandling foregår inne i en stor rørlignende struktur, åpen i begge ender. Du må ligge helt stille for kvalitetsbilder. På grunn av den høye lyden fra MR-maskinen er det nødvendig med ørepropper.
ALLERGI : Hvis du har hatt en allergisk reaksjon på kontrast som krevde medisinsk behandling, kontakt din bestillende lege for å få anbefalt resept. Du vil sannsynligvis ta dette med munnen 24, 12 og to timer før undersøkelsen.
ANTI-ANXIETY MEDICATION : Hvis du trenger medisiner mot angst på grunn av klaustrofobi, kontakt din bestillende lege for å få resept. Vær oppmerksom på at du trenger noen andre for å kjøre deg hjem.
STERKT MAGNETISK MILJØ : Hvis du har metall i kroppen din som ikke ble avslørt før avtalen din, kan studien din bli forsinket, omlagt eller kansellert ved ankomst til ytterligere informasjon kan fås.
Basert på din medisinske tilstand, kan helsepersonell kreve annen spesifikk forberedelse.
Når du ringer for å gjøre en avtale, er det ekstremt viktig at du informerer om noe av det følgende gjelder deg:
Du har en pacemaker eller har fått byttet hjerteklaffer
Du har en hvilken som helst type implanterbar pumpe, for eksempel en insulinpumpe
Du har metallplater, pinner, metallimplantater, kirurgiske stifter eller aneurismeklemmer
Du er gravid eller tror du kan være gravid
Du har noen kroppspiercing
Du har på deg en medisinplaster
Du har permanent eyeliner eller tatoveringer
Du har noen gang hatt et kulesår
Du har noen gang jobbet med metall (for eksempel en metallkvern eller sveiser)
Du har metalliske fragmenter hvor som helst i kroppen
Du kan ikke legge deg i 30 til 60 minutter.
Hva skjer under en MR?
MR kan utføres poliklinisk eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og legens praksis.
Generelt følger MR denne prosessen:
Du blir bedt om å fjerne klær, smykker, briller, høreapparater, hårnål, avtakbart tannarbeid eller andre gjenstander som kan forstyrre prosedyren.
Hvis du blir bedt om å ta av deg klær, vil du få en kjole å bruke.
Hvis du skal ha en prosedyre med kontrast, vil en intravenøs (IV) linje bli startet i hånden eller armen for injeksjon av kontrastfargestoffet.
Du vil ligge på et skannebord som glir inn i en stor sirkulær åpning på skannemaskinen. Puter og stropper kan brukes til å forhindre bevegelse under prosedyren.
Teknologen vil være i et annet rom der skannerkontrollene er plassert. Imidlertid vil du være i konstant blikk for teknologen gjennom et vindu. Høyttalere inne i skanneren vil gjøre det mulig for teknologen å kommunisere med og høre deg. Du vil ha en ringeknapp slik at du kan fortelle teknologen om du har noen problemer under prosedyren. Teknologen vil til enhver tid overvåke deg og vil være i konstant kommunikasjon.
Du vil få ørepropper eller et hodesett du kan bruke for å hindre støy fra skanneren. Noen hodesett kan gi deg musikk å lytte til.
Under skanneprosessen høres en klikkelyd når magnetfeltet opprettes og pulser av radiobølger sendes fra skanneren.
Det vil være viktig for deg å være veldig stille under undersøkelsen, da enhver bevegelse kan forårsake forvrengning og påvirke kvaliteten på skanningen.
Med intervaller kan du bli bedt om å holde pusten eller ikke puste i noen sekunder, avhengig av hvilken kroppsdel som undersøkes. Du får da beskjed når du kan puste. Du trenger ikke å holde pusten lenger enn noen få sekunder.
Hvis kontrastfargestoff brukes til prosedyren din, kan du føle noen effekter når fargestoffet injiseres i IV-linjen. Disse effektene inkluderer en rødhet eller en følelse av kulde, en salt eller metallisk smak i munnen, kort hodepine, kløe eller kvalme og / eller oppkast. Disse effektene varer vanligvis noen få øyeblikk.
Du bør varsle teknologen hvis du føler noen pustevansker, svette, nummenhet eller hjertebank.
Når skanningen er fullført, vil tabellen gli ut av skanneren, og du vil bli hjulpet av bordet.
Hvis en IV-linje ble satt inn for kontrastadministrasjon, blir linjen fjernet.
Mens MR-prosedyren i seg selv ikke gir smerter, kan det å måtte ligge stille i lengden på prosedyren forårsake ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle en nylig skadet eller invasiv prosedyre som kirurgi. Teknologen vil bruke alle mulige komforttiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Hva skjer etter en MR?
Du bør bevege deg sakte når du reiser deg fra skannerbordet for å unngå at svimmelhet eller lyshet blir liggende flatt i løpet av prosedyren.
Hvis noen beroligende midler ble tatt for prosedyren, kan det hende du må hvile til beroligende midler har slitt av. Du må også unngå å kjøre.
Hvis kontrastfargestoff brukes under prosedyren din, kan du overvåkes i en periode for bivirkninger eller reaksjoner på kontrastfargestoffet, for eksempel kløe, hevelse, utslett eller pustevansker.
Hvis du merker smerte, rødhet og / eller hevelse på IV-området etter at du kommer hjem etter prosedyren, bør du varsle legen din, da dette kan indikere en infeksjon eller annen type reaksjon.
Ellers er det ingen spesiell type pleie nødvendig etter en MR-skanning av ryggraden og hjernen. Du kan gjenoppta vanlig kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes.
Legen din kan gi deg ytterligere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.