Anatomi av maksillærarterien

Innhold

• Anatomi
• Funksjon
• Klinisk signifikans

Den største av de to terminale arteriene som oppstår fra den ytre halspulsåren i den øvre bakre delen (kalt "halsen") av underkjeven (underkjeven), er maxillary arterien en primær kilde til blod for dype strukturer i ansiktet og munn. Fra sin opprinnelse i parotidkjertelen - en spyttkilde som ligger i rommet bak kjeven - dette fartøyet passerer fremover og forsyner dype strukturer i ansiktet og hodet, inkludert underkjeven, tenner, tyggemuskler, gane, nese og kranial dura mater (den beskyttende membranen som omgir hjernen).

Ikke bare kan det oppstå problemer på grunn av blokkeringer i denne arterien, men traumer her kan også føre til ekstraduralt hematom, en farlig blodbunn i rommet mellom kraniets vegger og membranene som omgir hjernen. I tillegg kan denne arterien være involvert i neseblødninger (epistaxis), og bli påvirket av tannbedøvelse.

Anatomi

En terminal gren av den ytre halspulsåren, den maxillære arterien ved sin opprinnelse er innebygd i parotidkjertelen. Forløpet løper fremover mellom kjeven, en åpning på baksiden av kjevebenet, og det sphenomandibulære ledbåndet, et flatt, tynt bånd som forbinder beinet med hodeskallen.

Derfra går den gjennom pterygopalatine fossa, en åpning på hver side av skallen som gir tilgang til dype ansiktsvev og muskler. Arterien slutter inn i sphenopalatin-arterien nær nesehulen.

Arteries rolle i sirkulasjonssystemet

Anatomiske variasjoner

Som med mange arterier i hele kroppen, er anatomiske variasjoner ikke uvanlige i maxillary arterien.

Ofte har leger observert atypiske forgreningsmønstre rundt den laterale pterygoid muskelen, en muskel involvert i å tygge mot baksiden av kjeven. I noen tilfeller er det en vanlig opprinnelse for de midterste og hjernehinnearteriene, mens i andre ses den samme kofferten for de underordnede alveolære og dype temporale arteriene.

I omtrent 43% av tilfellene går maksillarsarterien dypere enn den laterale pterygoidmuskelen i stedet for omvendt. I andre tilfeller kommer den underordnede alveolære arterien direkte fra den ytre halspulsåren.

Til slutt kan opprinnelsen til denne arterien også variere, enten ved opprinnelsen til maxillary arterien, og i omtrent 42% av tilfellene dukker den opp ved eller før den midterste hjernehinnearterien i stedet for etter.

Funksjon

Maxillary artery har primært til oppgave å tilføre blod til viktige strukturer i underkjeven (underkjeven), maxilla (overkjeven), dype ansiktsområder, dura mater samt nesehulen.

Denne arterien har tre hoveddeler (mandibular, pterygoid og pterygopalatin) når den går sin gang, som hver bryter ned i en rekke viktige grener.

Mandibular

Grenene til den første, mandibulære delen - det vil si den nærmeste kjeven - er:

• Dyp aurikulær arterie: Denne grenen løper oppover i det indre øret for å forsyne trommehinnen og den utvendige akustiske kjøtten, viktige deler av hørselssystemet.
• Fremre tympanisk arterie: En stor arterie i mellomøret, denne arterien forsyner også trommehinnen.
• Midter meningeal arterie: Å bevege seg oppover for å passere gjennom foramen spinosium, en åpning ved bunnen av skallen, denne arterien får tilgang til og leverer blod til dura mater der. 
• Inferior alveolar arterie: Denne grenen løper nedover og fremover gjennom den underordnede alveolare nerven før den når mandibularnerven og deler av underkjeven, og forsyner dem med blod.
• Tilbehør meningeal arterie: Denne arterien beveger seg oppover gjennom den midterste fossa (åpning) av hodeskallen, og leverer dura mater og den trigeminale ganglionregionen i hjernen.

Pterygoid

Mandibular delen følges av grenene til den andre, pterygoid delen:

• Masseterisk arterie: En liten arterie som følger med den lingual nerve i tungen, denne arterien forsyner viktige muskler der.
• Pterygoid arterie: Dette er en stor leverandør av blod til pterygoidmusklene, viktig for å tygge.
• Dyp temporal arterie: En gren som deler seg i to, arteriene her forsyner temporalis og pericranium, som også er involvert i tygging.
• Buccal arterie: Å løpe i en skrå retning fremover, og nå denne arterien til den ytre overflaten av buccinatormusklene - en stor muskel som ligger under kinnet - før den kobles til en rekke andre ansiktsarterier.

Pterygopalatin

Til slutt oppstår ganske mange grener fra pterygopalatindelen, inkludert:

• Sphenopalatin arterie: Denne arteriens primære funksjon er å tilføre nesehulen. Når den passerer gjennom sphenopalatine foramen (en åpning i hodeskallen som fører til nesehulen), bryter den inn i flere grener som forsyner nesen og det sensoriske apparatet der.
• Fallende arterie i palatin: Denne arterien deler seg nesten umiddelbart i større og mindre palatinarterier som forsyner den harde og myke ganen: de fremre og bakre delene av munntaket.
• Infraorbital arterie: Denne grenen beveger seg fremover gjennom den underordnede banespalten, langs taket av øyets bane, som er kontakten som holder øyeeplet. Deretter dukker det opp derfra for å gi viktige ansiktsnerver. Denne arterien har ytterligere to grener assosiert med å gi blod til strukturene rundt øynene og ansiktet: de fremre, øvre alveolære og de øvre alveolære arteriene.
• Posterior superior alveolar arterie: Den primære blodkilden for den øvre tannraden, den tjener også nervene som videreformidler sensorisk informasjon fra dem og de omkringliggende tannkjøttområdene.
• Svelget arterie: Faryngealartery er den primære oppgaven å levere blod til svelget, en del av halsen bak munnen og nesehulen, over spiserøret.
• Arterie i pterygoidkanalen: Å løpe gjennom pterygoidkanalen - en passasje gjennom midten av skallen ved sphenoid (bak) bein - denne arterien forsyner øvre svelg og tympanisk hulrom i øret.

Klinisk signifikans

På grunn av maxillary arteries rolle i å levere deler av munn, nese og dype ansiktsstrukturer, er det involvert i en rekke helsemessige forhold og behandlinger. Disse inkluderer:

• Tannbedøvelse: På grunn av denne arteriens rolle i å levere det øvre settet med tenner og tannkjøtt og nærhet der, må tannleger være forsiktig når man injiserer Novocain for å håndtere smerter under prosedyrer.
• Neseblod (epistaxis): Fartøyets rolle i å forsyne nesehulen betyr at det kan være involvert i neseblod. I alvorlige tilfeller kan leger se på denne som kilden til problemet.
• Intern halspulsårereparasjon: I tilfeller der den indre halspulsåren - en hovedpulsår i hodet og nakken - er skadet, har legene begynt å se på hvilken rolle den maksimale arterien kan spille for å normalisere blodsirkulasjonen.
• Ekstradural hematom: Når den midterste hjernehinnearterien er skadet på grunn av skade, som i en bilulykke eller alvorlig fall, kan hulrom og vev rundt den - spesielt dura mater - fylle med blod på grunn av brudd. Dette kan øke trykket på maxillary arterien og krever rask oppmerksomhet.