Innhold
Otosklerose er en type hørselstap som involverer mellomøret. Det er et resultat av unormal beinvekst i beinbenene i det indre øret, vanligvis av stapes, som er en av de 3 indre ørebenene (ossicles) som er involvert i ledning og forsterkning av lyd. Under normale omstendigheter beveger disse tre bein seg og har evnen til å forsterke lyd opptil 3 ganger. Ved otosklerose blir beinene nesten "fast" sammen, og forhindrer riktig bevegelse og normal hørsel.Symptomer på otosklerose vises vanligvis i alderen 10-30 år.
Symptomer
Det vanligste symptomet relatert til otosklerose er hørselstap. Både ledende og sensoriske typer hørselstap kan forekomme. I noen tilfeller er begge typer hørselstap til stede, dette kalles blandet hørselstap.
Tapet kan være gradvis og kan begynne med en manglende evne til å høre svake lyder eller hvisker. Ved otosklerose kan opptil anslagsvis 60 desibel av hørselen din gå tapt, noe som kan tilsvare noen nivåer av normal samtale. Det kan særlig være vanskelig å høre samtaler når bakgrunnsstøy er til stede. Tinnitus eller svimmelhet kan også forekomme med otosklerose.
Diagnose
Hvis legen din mistenker at du har otosklerose, vil hun sannsynligvis stille deg veldig spesifikke spørsmål om familiehistorien din siden denne sykdommen kan arves.
Et audiogram og tympanogram kan brukes av en audiolog eller otolog for å bestemme graden av hørselsfølsomhet og ledningsevne. En CT-skanning kan gi en endelig diagnose av otosklerose ved å vise nivået av beinvekst som vil skille denne lidelsen fra andre årsaker til hørselstap.
Legen din kan utføre andre tester for å utelukke lignende forhold som kan forårsake symptomene dine før du diagnostiserer otosklerose.
Behandling
Hvis symptomene dine er milde, kan en "vent og se" -tilnærming være det beste alternativet der du ikke gjør annet enn å få hørselen din testet med jevne mellomrom.
Hvis symptomene dine utvikler seg, kan behandling av otosklerose enten være støttende (behandle symptomer) eller helbredende. Støttende terapier inkluderer:
- høreapparat - forsterkning av lyd kan bidra til å redusere nivået av hørselstap, høreapparater er mer effektive i behandling av ledende typer hørselstap forårsaket av otosklerose, men kan hjelpe noen mennesker med sensorisk hørselstap.
- kalsium, fluor (vanlig i Frankrike) og vitamin D kan ha en viss effekt i å redusere hørselstap, men forskningen støttes dårlig og anbefales ikke godt for støttende behandling. Det er vanligvis mest effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen.
Selv om det ikke er noen garanti for en kur i kirurgiske prosedyrer, kan stapedektomi eller stapedotomi kurere sykdommen eller bidra til å redusere symptomene. Denne operasjonen innebærer å fjerne det syke beinet (stapes) og erstatte det med et syntetisk implantat. Når vellykket hørsel kan forbedres i mange år etter operasjonen.
I sjeldne tilfeller kan prosedyren forverre symptomene, så en otolaryngolog bør konsulteres om risikoen versus fordelene ved disse kirurgiske prosedyrene. Kirurgisk behandling er vanligvis bare effektiv for ledende typer hørselstap relatert til otosklerose.
Hvilken type (er) behandling som kan være gunstig for deg, avhenger av din spesifikke type hørselstap og hvilke bein eller strukturer i øret ditt som har blitt påvirket av otosklerose.
Risikofaktorer
Forskning omgir årsaker til otosklerose, men genetikk spiller imidlertid en rolle i arven til denne lidelsen. Det er bevis for at genmutasjoner som påvirker kollagenet ditt kan bidra til utvikling av otosklerose. Genetiske årsaker til otosklerose blir fortsatt studert, men forskning antyder at hvis en av foreldrene lider av otosklerose, vil hvert barn de har, arve 50% sjanse for å utvikle tilstanden.
En annen årsak uten klar forståelse er at hormoner involvert i graviditet også kan føre til denne lidelsen. Eksisterende otosklerose blir ofte verre under graviditet, og basert på dette er det teorier om at det å unngå supplerende østrogen bør unngås, eller at det i tilfeller der det er et overskudd av hormonet østrogen ved bruk av østrogenblokkere, kan være gunstig.
Andre risikofaktorer også uten en klar begrunnelse inkluderer:
- Kaukasisk
- middelaldrende kvinner
- virusinfeksjoner (som meslinger)