Eggstokkreft

Innhold

• Oversikt
• Hva er eggstokkreft?
• Hva er primær peritoneal karsinom (EOPPC) uten ovarie?
• Ovariecancer Prevention
• Ovariecancer årsaker og risikofaktorer
• Eggstokkreft Symptomer
• Ovarian Cancer Diagnosis
• Behandling for eggstokkreft

Oversikt

Eggstokkene er kvinnelige reproduktive organer som ligger i bekkenet. Det er to av dem - en på hver side av livmoren. Eggstokkene produserer egg og de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron. Østrogen og progesteron styrer utviklingen av kvinnelige kroppskarakteristikker - for eksempel bryster, kroppsform og kroppshår - og regulerer menstruasjonssyklusen og graviditeten.

Hva er eggstokkreft?

Ovariecancer er en sykdom der kreft starter i cellene i eggstokken. Det er tre typer ovarietumorer, hver oppkalt etter vevet de er funnet i:

• Epitelcelletumorer: Disse svulstene dannes fra celler som dekker overflaten av eggstokken. Epitelcelletumorer utgjør de fleste svulster i eggstokkene.

• Kjønnscelletumorer: Disse svulstene utvikler seg fra cellene som lager eggene i eggstokken.

  
  

• Stromacelletumorer: Disse svulstene utvikler seg i cellene i det strukturelle vevet i eggstokken som er ansvarlig for å produsere kvinnelige hormoner.

Ondartede (kreft) ovarietumorer kan vokse og spre seg til andre deler av kroppen. Leger kan anbefale flere behandlingsalternativer for ondartede svulster.

Flertallet av ovarietumorer er godartede (ikke-kreftfremkallende). Legene kan velge å behandle godartede ovarietumorer ved å fjerne eggstokken helt eller ved å fjerne den delen av eggstokken som inneholder svulsten.

Hva er primær peritoneal karsinom (EOPPC) uten ovarie?

EOPPC er en kreft nært knyttet til epitelial eggstokkreft. Dens mikroskopiske trekk og nasjonal sykdomshistorie og prognose er identisk med epitelial eggstokkreft. Det forekommer utenfor eggstokken, i bukhinnen, som er slimhinnen i magen (magen). Fordi det forekommer utenfor eggstokken, kan kvinner som har fått eggstokkene fjernet, fremdeles utvikle denne typen kreft.

EOPPC kan etterligne eggstokkreft når det gjelder symptomer og kan også forårsake en økning i CA-125-svulstmarkøren. Behandlingen er lik den for ovariecancer og inkluderer kirurgi og cellegift.

Ovariecancer Prevention

Det er ingen kjent metode for å forhindre eggstokkreft. Forskning har imidlertid vist at det er visse proaktive tiltak kvinner kan ta for å redusere risikoen. De inkluderer:

• Overholde et sunt kosthold (høyt i frukt, grønnsaker og korn, og lite mettet fett)

• Holde seg på en sunn vekt gjennom hele livet

• Bruke p-piller

• Blir gravid og velger å amme

• Gjennomgår en ooforektomi, kirurgisk fjerning av eggstokkene, hvis du har høy risiko for eggstokkreft

Ovariecancer årsaker og risikofaktorer

Årsaken til eggstokkreft er ukjent, men det er visse risikofaktorer som kan øke kvinnens sjanse for å utvikle sykdommen. Risikofaktorer inkluderer:

• Alder (over 55 år)

• Hormonerstatningsterapi: Noen studier har antydet at kvinner som bruker hormonerstatningsterapi etter overgangsalderen, kan ha litt økt risiko for eggstokkreft.

  
  

• Infertilitet (manglende evne til å bli gravid)

• Personlig historie med bryst- eller tykktarmskreft

• Familiehistorie: Førstegrads slektninger, som en mor, datter eller søster, til en kvinne som har hatt eggstokkreft er i fare for å utvikle sykdommen. Risikoen øker hvis to eller flere førstegradsfamilier har hatt eggstokkreft. En familiehistorie av bryst-, endometrium- og / eller tykktarmskreft er også assosiert med økt risiko for å utvikle eggstokkreft (arvelig ikke-polypose kolorektal kreft).

• Mutasjoner av BRCA1- og / eller BRCA2-gener

• Visse fertilitetsmedisiner

• Å være overvektig kan øke kvinnens risiko for å utvikle eggstokkreft.

Eggstokkreft Symptomer

Mange symptomer på eggstokkreft ligner andre medisinske tilstander eller problemer. Det er viktig å være oppmerksom på kroppen din og vite hva som er normalt for deg. Følgende er de vanligste symptomene på eggstokkreft. Hver person kan oppleve symptomer annerledes.

• Generelt ubehag i underlivet, inkludert noe av eller alt av følgende:

  • Føler seg hovent eller oppblåst

  • Tap av matlyst eller følelse av metthet - selv etter et lett måltid

  • Gass, fordøyelsesbesvær og kvalme

• Diaré, forstoppelse eller hyppig vannlating forårsaket av den voksende svulsten, som kan presse på nærliggende organer, som tarm eller blære

• Føler meg veldig sliten hele tiden

• Blødning fra skjeden

• Væskeoppbygging rundt lungene, som kan forårsake kortpustethet

Hvis noen av disse symptomene oppstår nesten daglig eller varer noen uker og er nye, bør de rapporteres til lege. I mange tilfeller oppstår ikke symptomer før eggstokkreft er i et avansert stadium, noe som betyr at den har spredt seg utover eggstokken der den startet. Rådfør deg alltid med legen din for en diagnose.

Ovarian Cancer Diagnosis

Diagnosen inkluderer en medisinsk historie og fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse for å kontrollere skjeden, endetarmen og underlivet for masse eller vekst. En pap-test kan gjøres som en del av bekkenundersøkelsen. Imidlertid kan en Pap-test ikke oppdage eggstokkreft. Den endelige diagnosen stilles på tidspunktet for operasjonen. Legen kan også bestille andre tester, for eksempel:

• Ultralyd. Denne bildebehandlingsteknikken bruker lydbølger for å produsere et bilde på en monitor av bukorganene, som livmor, lever og nyrer.

• Datortomografi (CT- eller CAT-skanning). Denne ikke-invasive diagnostiske bildebehandlingsprosedyren bruker en kombinasjon av røntgenstråler og datateknologi for å produsere horisontale, eller aksiale, bilder (ofte kalt skiver) av kroppen. CT-skanningen kan indikere forstørrede lymfeknuter - et mulig tegn på spredning av kreft eller infeksjon.

• Nedre gastrointestinale (GI) serie. Røntgenbilder av tykktarmen og endetarmen er tatt med et kontrastfargestoff som kalles barium.

• Intravenøs pyelogram (IVP). Røntgenbilder av nyrene og urinlederne tas etter injeksjon av et fargestoff.

• Blodprøve: Dette brukes til å måle et stoff i blodet som kalles CA-125 - en svulstmarkør som ofte viser seg å være forhøyet i blodet til kvinner med eggstokkreft. Det brukes oftere for å overvåke fremdriften i behandlingen. Det er ikke en screeningtest, siden ikke-kreftforhold kan føre til at nivåene blir forhøyet.

• Biopsi: Denne prosedyren fjerner vevsprøver fra eggstokken for undersøkelse under et mikroskop. Dette gjøres for å se om kreft eller andre unormale celler er tilstede. Diagnosen kreft bekreftes bare av en biopsi.

Behandling for eggstokkreft

Spesifikk behandling for eggstokkreft vil bli bestemt av legen din basert på:

• Din generelle helse- og medisinske historie

• Omfanget av sykdommen

• Din toleranse for spesifikke medisiner, prosedyrer eller terapier

• Forventninger til sykdomsforløpet

Det er veldig viktig at dine spesielle funn settes i sammenheng av en ekspert. Gynekologiske onkologer er subspesialister med avansert opplæring i diagnostisering, behandling og overvåking av kvinnelige kreftformer, inkludert eggstokkreft.

Ovariecancer kan behandles med kirurgi, cellegift eller en kombinasjon av behandlinger.

• Kirurgi, som kan omfatte:

  • Salpingo-ooforektomi: kirurgi for å fjerne egglederne og eggstokkene

  • Hysterektomi: kirurgisk fjerning av livmoren

  • Bekken lymfeknute disseksjon: fjerning av noen av lymfeknuter fra bekkenet

  • Para-aorta lymfadenektomi: fjerning av lymfeknuter som omgir aorta, hovedpulsåren i hjertet

  • Omentektomi: fjerning av omentum, et lag med fettvev som omgir organer i nedre mage-tarmkanalen

  • Cytoreduction kirurgi eller debulking: fjerning av hele den synlige svulsten, muligens inkludert fjerning av milten og organene i mage-tarmkanalen

• Cellegift: Dette er bruk av kreftmedisiner for å behandle kreftceller. I de fleste tilfeller virker cellegift ved å forstyrre kreftcellenes evne til å vokse eller reprodusere. Ulike grupper medikamenter jobber på forskjellige måter for å bekjempe kreftceller. Onkologer vil anbefale en behandlingsplan for hver enkelt. Vanligvis blir cellegift gitt intravenøst. En annen måte å behandle eggstokkreft på er gjennom intraperitoneal cellegift. Denne typen cellegift gis direkte i underlivet gjennom et langt, tynt rør kalt kateter. Det brukes bare til kvinner med eggstokkreft som har spredt seg til innsiden av magen.

• Immunterapi: Denne tilnærmingen bruker medisiner eller vaksiner for å øke immunforsvarets naturlige forsvar slik at det kan drepe kreftceller. Selv om det finnes en økende liste over individuelle immunterapimedisiner som er godkjent for visse typer kreft, har disse stoffene ikke vært like effektive i eggstokkreft. Kliniske studier, som kan være tilgjengelige for noen pasienter, tester kombinasjoner av immunterapi medisiner, samt en vaksine som er rettet mot mesothelin. Forskere er håpefulle om at disse studiene vil gi bedre resultater for pasienter. Lær mer om kreftimmunterapi.

• Strålebehandling: Denne formen for kreftbehandling bruker røntgenstråler eller partikler med høy energi for å ødelegge kreftceller. Stråling brukes ofte til å krympe svulster og håndtere symptomer hos pasienter med eggstokkreft som ikke kan fjernes kirurgisk som en del av den første behandlingen eller som har kommet tilbake. For eksempel har pasienter med vaginal blødning på grunn av tilbakefall fra eggstokkreft fordel av stråling som lindrer symptomene forbundet med blødning. Stråling kan også brukes etter operasjon for utvalgte pasienter, basert på hvilken type eggstokkreft som ble oppdaget og hvor omfattende kreften var på tidspunktet for operasjonen.

Strålingsteknikkene som brukes til å behandle eggstokkreft kan omfatte presisjon ekstern strålestråling, inkludert intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) og stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT).

Velvære og forebygging

• Fremskritt innen gynekologisk kreftpleie og genetisk testing
• Fedme og risikoen for kvinnekreft
• Gynekologisk kreftbevissthet: Infografisk