Forstå oksygenmetning

Innhold

• Hvordan blod blir oksygenert
• Forhold som påvirker oksygenmetning
• Måle nivåene dine
• Redusert oksygenmetning
• Komplikasjoner av lave O2-sett
• Behandling

Oksygenmetning - noen ganger referert til som O2-sats, eller ganske enkelt, sats - refererer til i hvilken grad hemoglobin er mettet med oksygen. Hemoglobin er et element i blodet ditt som binder seg med oksygen for å føre det gjennom blodstrømmen til organer, vev og celler i kroppen din.

Normal oksygenmetning er vanligvis mellom 96% og 98%. Ethvert nivå under dette betraktes som farlig og garanterer presserende oksygentilskudd og / eller behandling for lungetilstanden din.

Hvordan blod blir oksygenert

Hver av de røde blodcellene inneholder rundt 270 millioner hemoglobinmolekyler. Oksygen binder seg til jern i hemoglobin etter å ha diffundert fra alveolene i lungene.

Oksygenmetning er avhengig av:

• Oksygen tilgjengelighet (hva du puster inn)
• Gassutveksling i lungene: Oksygens evne til å nå alveolene og diffundere gjennom veggene i alveolene for å nå de røde blodcellene
• Konsentrasjonen av hemoglobin i røde blodlegemer
• Affiniteten til hemoglobin for oksygen (dvs. hvor sterkt hemoglobin tiltrekker oksygen)

Mesteparten av tiden er hemoglobin optimalt mettet med oksygen, men det er kanskje ikke tilfelle med noen sykdommer som hemmer oksygens bindingsevne.

Forhold som påvirker oksygenmetning

Blodsykdommer, sirkulasjonsproblemer og lungeproblemer kan påvirke oksygenmetningsnivået i blodet negativt, da de kan hindre deg i å absorbere eller transportere oksygen tilstrekkelig.

Eksempler på forhold som kan påvirke O2 sat-nivået ditt inkluderer:

• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), inkludert emfysem og kronisk bronkitt
• Astma
• Kollapsert lunge (pneumothorax)
• Anemi
• Hjertesykdom
• Lungeemboli
• Medfødte hjertefeil

Måle nivåene dine

Oksygenmetning måles oftest med to beregninger:

• Arterielle blodgasser:Verdien oppnådd fra arterielle blodgasser eller ABG (SaO2) beskriver oksygenmetningen av arterielt blod. Det oppnås ved å trekke blod fra en arterie som den radiale arterien i håndleddet eller lårarterien i lysken. ABG-er måles i millimeter kvikksølv (mmHg) og kan være en anelse om hvor effektivt kroppen din bytter oksygen og karbondioksid.
• Pulsoximetri:Verdien oppnådd fra perifert kapillærblod ved bruk av pulsoksimetri (SpO2) gjenspeiler ofte nøye nivåene som ville bli funnet i arterielt blod. Pulsoksimetri har fordelen av å være en ikke-invasiv test; den bruker en sonde festet til en finger eller øreflipp eller andre regioner i kroppen som leser bølgelengder av lys reflektert fra blodet. Ikke bare er pulsoksymetre standard for overvåking av mennesker på sykehuset, men dagens bærbare teknologi gir folk muligheten til å spore sine egne metningsnivåer.

Oksygenmetningsnivåer
Lesning	ABG-nivå	O lør resultat
Under normalt	<80 mm Hg	< 95%
Normal	> 80 mm Hg	95% til 100%

Redusert oksygenmetning

En dråpe i O2-sett kalles desaturering, eller hypoksemi, og det kan være forårsaket av endringer i en rekke variabler.

Blant mulighetene:

• En endring i oksygentilgjengelighet kan være forårsaket av en redusert oksygenkonsentrasjon i den inspirerte luften som f.eks høyere høyder og når du flyr i et fly.
• Problemer med gassutveksling kan forholde seg til alt som reduserer oksygenens evne til å bevege seg fra luft utenfor til alveolene eller prosessen med oksygenoverføring fra alveolene til blodkapillærene, for eksempel i astma eller KOLS.
• Redusert oksygenmetning kan skyldes en lavere konsentrasjon av hemoglobin, for eksempel i jernmangelanemi.
• En redusert affinitet av hemoglobin for oksygen kan oppstå når det er noe annet tilstede som binder seg sterkere til hemoglobin enn oksygen, som i karbonmonoksidforgiftning.

Komplikasjoner av lave O2-sett

Når hypoksemi påvirker oksygenkonsentrasjonen i kroppens vev, er tilstanden beskrevet hypoksi-en markant endring i oksygenivået som finnes i organer og muskler. De to begrepene er noen ganger forvirrede, men er forskjellige i og med at hypoksemi bare gjelder redusert oksygenkonsentrasjon i blodet.

Når celler ikke får nok oksygen, kan de tilpasse seg hvis mangelen er liten, men med større mangler er resultatet celleskade etterfulgt av celledød.

Hypoksi er ofte forårsaket av hypoksemi, men kan også forekomme når:

• Det er anemi fordi det er for få røde blodlegemer, så selv ikke fullt oksygenert blod bringer ikke nok oksygen til vevet. Dette kan oppstå med alvorlig blødning på grunn av traumer eller med sigdcelleanemi.
• Det er utilstrekkelig blodstrøm, så selv helt oksygenert blod når ikke vevet. For eksempel oppstår et hjerneslag når det er utilstrekkelig blodstrøm til en region i hjernen, og et hjerteinfarkt oppstår på grunn av utilstrekkelig blodstrøm til hjertemuskulaturen. Begge resulterer i celle- og vevsdød.
• Vevet krever enda mer oksygenert blod enn det som kan tilføres, for eksempel ved alvorlige infeksjoner.

Behandling

Det er ingen angitte nivåer der kliniske effekter av hypoksi forekommer; det kan variere fra person til person. Men generelt sett, når oksygenmetning faller under 95%, anses nivåer å være unormale eller under normale.

I disse tilfellene er det vanligvis behov for supplerende oksygenbehandling, noen ganger presserende. Hjernen er det mest utsatte organet for hypoksi, og kognitiv og visuell funksjon kan svekkes når oksygenmetningsnivået er på 80% til 85%.

Det er svært viktig å finne årsaken til lav oksygenmetning for å løse problemet. I tillegg til å gi ekstra oksygen, er behandling av den underliggende årsaken et hovedmål for behandlingen.

I tilfeller av kroniske tilstander som KOLS og astma, er årsaken vanligvis utilstrekkelig luftutveksling i lungene og alveolene. Behandling innebærer medisiner som steroider eller bronkodilatatorer for å åpne luftveiene og lungerehabilitering, i tillegg til oksygenbehandling.

Under sirkulasjonsforhold som hjertesykdom kan utilstrekkelig blodstrøm forhindre optimal oksygenlevering. Medisiner som forbedrer hjertefunksjonen, for eksempel betablokkere for hjertesvikt eller resepter for å behandle hjerterytmeforstyrrelser, kan bidra til å forbedre oksygenering.

I blodtilstander som anemi, reduseres blodtilførselen til vevet på grunn av blodets lave evne til å bære oksygen festet til hemoglobin. Noen ganger er blodtransfusjon nødvendig for å øke kroppens hemoglobin som inneholder røde blodlegemer og oksygenbærende kapasitet.

Oksygenmetning og KOLS

Et ord fra veldig bra

Oksygenmetning er en nyttig beregning for å bestemme hvor effektivt kroppen din kan bytte oksygen mot karbondioksid, noe som kan være nyttig for å vurdere hvordan visse terapier utfører når du har en spesifikk tilstand, for eksempel KOLS. Hos de med kroniske lidelser som påvirker lungene, blodet og sirkulasjonen, kan det være nyttig å spore O2-sat-nivåene dine regelmessig via pulsoksymetri.

Men hvis du ikke har et helseproblem som påvirker oksygentilstanden din, er det ikke noe å bekymre deg for konsekvent overvåking av O2 sat-nivået ditt. Vær oppmerksom på at det ikke er noen grunn til å inhalere supplerende oksygen hvis du ikke har et medisinsk problem som svekker oksygenmetningsnivået. Selv om det er sjeldent, kan oksygentoksisitet oppstå hvis du inhalerer ekstra oksygen til rekreasjonsformål.