Innhold
- Mål for reseksjonskirurgi
- Hvordan gjøres en reseksjon?
- Gjenoppretting
- Potensielle komplikasjoner
- Er reseksjonskirurgi brukt mot ulcerøs kolitt?
Under operasjonen fjernes korte segmenter av tykktarmen eller tynntarmen som er rammet av Crohns sykdom, og tarmen festes sammen igjen ved hjelp av de to sunne ender. Reseksjoner gjøres vanligvis av en kolorektal kirurg, en type kirurg som har spesielle trening i kirurgi i nedre fordøyelseskanalen. Videre er kirurgen vanligvis spesialisert på inflammatoriske sykdommer i tarmen.
I noen tilfeller kan kirurgi sette en person med Crohns sykdom i det som noen ganger kalles kirurgisk remisjon. Dette kan føre til en periode på få eller ingen tegn eller symptomer på Crohns sykdom. Å møte kirurgi er alltid vanskelig, men med Crohns sykdom kan en reseksjon bety en sjanse til å gro og komme seg. Personer med Crohns sykdom som er bekymret for om kirurgi enten nå eller i fremtiden bør snakke med helsevesenet og vurdere en annen mening med en annen tykktarms- og endetarmskirurg eller gastroenterolog. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Mål for reseksjonskirurgi
Reseksjonskirurgi kan brukes til å fjerne strikturer, som kan omfatte en lang streng eller en gruppe strenger som er nær hverandre, eller det kan brukes til å fjerne alvorlig syke deler av tynntarmen.
Målet med reseksjon er å beholde så mye av den sunne tarmen som mulig og å bare fjerne deler av tarmen som er utenfor helbredelse. Spesielt unngås å fjerne store deler av tynntarmen. Tynntarmen er der vitaminer og mineraler absorberes i kroppen, og hvis for mye av det blir fjernet, kan det føre til ernæringsmessige mangler.
I ekstreme tilfeller kan fjerning av for mye tynntarm føre til kort tarmsyndrom. Det overveldende flertallet av mennesker trenger ikke så mye kirurgi at kort tarm vil være en bekymring.
Hvordan gjøres en reseksjon?
Tykktarmskirurgi utføres under generell anestesi. Operasjonen kan gjøres enten gjennom en åpen eller laparoskopisk tilnærming, men åpen kirurgi er langt mer vanlig. Laparoskopisk kirurgi brukes vanligvis bare i tilfeller der den syke delen av tarmen ligger i ileum, og det ikke er andre komplikasjoner.
Ved åpen kirurgi vil det bli gjort et stort snitt. Den syke delen av tarmen klemmes av og fjernes. Etter at den syke delen av tarmen er fjernet, festes de to sunne tarmendene sammen (kalt anastomose).
I laparoskopisk kirurgi brukes tre til fire små snitt. Magen er fylt med gass slik at kirurgen bedre kan se bukhulen og et kamera settes inn gjennom et av snittene. Resten av prosedyren er den samme som ved åpen kirurgi: den syke tarmen fjernes og det sunne vevet festes på nytt.
Gjenoppretting
Sykehusoppholdet for en åpen operasjon uten komplikasjoner kan være alt fra fem til ti dager. For laparoskopisk kirurgi har sykehusoppholdet en tendens til å være kortere.
Gjenoppretting fra reseksjonskirurgi kan ta fra seks til åtte uker. Å gå tilbake til jobb etter operasjonen er en veldig individuell beslutning, men det vil vanligvis være fire uker eller mer etter operasjonen. En kirurg vil gi instruksjoner om aktivitetsnivå, men generelt skal ikke tunge løft, kjøring og andre anstrengende aktiviteter utføres i minst flere uker etter operasjonen.
Potensielle komplikasjoner
Potensielle komplikasjoner inkluderer de som kan oppstå ved kirurgi: infeksjon, blødning eller reaksjon på bedøvelsesmidlet. Med en reseksjon er det også en liten risiko for at de to delene av sammenføyet tarm kan splittes eller lekke (kalt dehiscens) selv om dette ikke er vanlig.
Er reseksjonskirurgi brukt mot ulcerøs kolitt?
Delvis reseksjon av tykktarmen brukes vanligvis ikke til å behandle ulcerøs kolitt. Dette er fordi kolitt har en tendens til å komme tilbake i den sunne delen av tykktarmen som er igjen. En total kolektomi, med oppretting av en intern pose (en j-pose) eller en ileostomi, er de operasjonene som ofte brukes til å behandle ulcerøs kolitt.
Et notat fra Verywell
De fleste opplever at helsen deres forbedres etter å ha reseksjonert for Crohns sykdom. Det er viktig å følge kirurgens instruksjoner og fortsette å ta medisiner etter operasjonen for å forhindre at Crohns forårsaker mer betennelse.