Innhold
Personer med revmatoid artritt (RA) har symptomer, inkludert leddsmerter og tretthet, som kommer og går. Når en person med revmatoid artritt føler seg bedre og symptomene er under kontroll, kalles det klinisk remisjon, eller rett og slett RA-remisjon. Perioder med remisjon kan få en person til å føle at RA er borte - i det minste i kort tid.Definere remisjon
Remisjon betyr at sykdommen din ikke lenger er aktiv. Spontan remisjon i RA er sjelden. Personer som opplever remisjon med RA gjør det vanligvis mens de bruker medisiner. Det betyr at hvis medisinen stoppes, vil sykdommen sannsynligvis bli aktiv igjen.
RA-remisjon kan bety at en persons symptomer er helt borte, eller at de har en og annen oppblussing av leddsmerter og morgenstivhet. American College of Rheumatology har publisert spesifikke retningslinjer for å definere RA-remisjon. Leger vil bruke disse retningslinjene for å avgjøre om en persons RA er i remisjon. Selv om retningslinjene kan virke forvirrende først, vurderer revmatologen RA i remisjon hvis disse forholdene gjelder for deg.
Krav til RA-remisjon
- Mindre enn 15 minutter med stivhet etter oppvåkning om morgenen
- Lite eller ingen leddsmerter, ømhet eller hevelse
- Blodprøver som viser lave nivåer av betennelse
Remisjon betyr at symptomene dine har løst seg og sykdomsaktiviteten har stoppet. Lite eller ingen sykdomsaktivitet innebærer ingen vedvarende eller varig leddskade.
Forskning
Frekvensen av remisjon er nå høyere enn de pleide å være, spesielt ved bruk av sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) og biologiske stoffer. Forskning fra University of Los Andes i Santiago, Chile, rapporterer at remisjonsfrekvensen i RA kan være opptil 48%. Spesifikke faktorer forbedrer sjansene for remisjon, inkludert mild sykdomsaktivitet og kort sykdomsvarighet.
Mens remisjon er mulig for mange, er sannsynligheten for vedvarende remisjon sjelden. Nyere forskning fra Sverige finner at de fleste mennesker med RA aldri når varig remisjon. De definerer vedvarende remisjon som remisjon som varer seks måneder eller mer.
Vedvarende remisjon har også blitt funnet å være mer vanlig i tidlig RA, og at visse faktorer, inkludert sykdomsvarighet og alvorlighetsgrad, kjønn (remisjon er mer vanlig hos menn) og alder, spiller en rolle.
Forskningen på stofffri remisjon er sjelden og kommer ofte til kort. Minst en rapport viser at sjansene for medisinfri remisjon er rundt 3,6 til 22%, men ytterligere forskning må gjøres for å avgjøre hvorfor noen mennesker oppnår stofffri remisjon, mens andre ikke gjør det. Spesielt må det gjøres mer forskning for å indikere hvilke faktorer som bidrar til RA-remisjon, inkludert sykdomsvarighet og genetikk.
Det forskerne vet helt sikkert er at medisinerfri remisjon er sjelden og ofte kortvarig.
En gjennomgang av flere studier rapportert i tidsskriftet, Gjeldende revmatologiske rapporter, finner at mindre enn 15% av mennesker med RA er i stand til å opprettholde stofffri remisjon.
Oppnå remisjon
Leger tar en "behandler å målrette" -tilnærming for å håndtere RA, som innebærer et målmål, behandlingsalternativer for å oppnå målet og måter å måle om målet er nådd.
Behandlingen mot mål-metoden har en tendens til å resultere i høyere remisjon, mindre leddskader og mer vedvarende mobilitet.
Nyere forskning rapportert i Leddgikt og revmatologi finner behandlingen å målrette metoden for ikke bare å øke sjansene for remisjon og lavere sykdomsaktivitet, men det forbedrer også kardiovaskulære risikofaktorer som er høyere for personer med RA. Selv om en person fremdeles opplever høy sykdomsaktivitet, vet leger hvordan man tilpasser behandlingsplaner basert på en persons symptomer og livsstil for å redusere symptomer og sykdomsaktivitet.
Behandling, i form av tidlig og aggressiv behandling, er nøkkelen til å forbedre symptomene og stoppe RAs progresjon. Dette er viktig fordi det ikke bare er leddene dine som påvirkes. RA er en systemisk sykdom og blir ubehandlet (eller underbehandlet), du har ytterligere risiko for en rekke tilstander som kan skade hjertet, lungene, øynene og andre organer.
Selv om RA er godt behandlet, er risikoen for hjerte- og karsykdommer (CV) mye høyere enn den er hvis du ikke har RA. Imidlertid reduserer effektiv og vellykket RA-behandling risikoen. Når betennelse håndteres, vil en person trenge mindre medisiner. Dette er avgjørende på grunn av det faktum at mange av legemidlene for behandling av RA øker CV-risikoen.
RA-medisiner er kjent for å undertrykke kroppens overaktive immunsystem. DMARDs, som metotreksat, er ofte førstelinjebehandlinger for å forbedre smerte og symptomer, håndtere betennelse og bremse RAs progresjon. Når disse legemidlene ikke hjelper eller ikke er nok, er biologiske medisiner de neste legemiddelbehandlingene leger vurderer. Biologiske stoffer virker ved å blokkere cytokiner (betennelsesfremkallende kjemikalier i kroppen). De fleste er designet for å behandle unike symptomer og biomarkører, noe som gjør dem sterkere enn DMARDs.
DMARDs og biologics brukes ofte i kombinasjon for å øke sjansene for remisjon.
Forstå Treat to Target StrategyEt ord fra veldig bra
Når en person oppnår remisjon, er det viktig å gjøre alt de kan for å bli der så lenge som mulig. Den viktigste måten er å fortsette å ta medisinene dine. Mens noen forskere mener narkotikaremisjon er mulig, krever RA for livstidsbehandling for de fleste. Selv om du ikke føler smerte, kan sykdommen fortsatt påvirke ledd og organer. RA-medisiner hindrer immunforsvaret i å overreagere, og ikke å ta dem vil føre til at sykdomssymptomene kommer tilbake. I tillegg kan stopp og start av medisiner føre til at immunforsvaret ikke lenger reagerer positivt på medisiner.
I tillegg til å holde deg på medisinene dine, bør du oppsøke revmatolog regelmessig og trene en sunn livsstil for å forhindre bluss og lindre symptomer. Dette inkluderer å få nok søvn, spise et sunt og balansert kosthold, være aktiv, håndtere stress og ikke røyke. Selvfølgelig erstatter livsstilsfaktorer ikke medisiner, men de bør praktiseres sammen med medikamentell behandling.
Hvilke matvarer hjelper revmatoid artritt?- Dele
- Vend
- E-post