Innhold
Obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS) er et vanlig problem hos barn som påvirker2 til 4% av barna på et eller annet tidspunkt. Det blir stadig mer anerkjent som en årsak til oppmerksomhets- og atferdsproblemer på dagtid.I motsetning til voksne med søvnapné, som ofte er overvektige og ofte våkner om natten, er barn med OSA vanskeligere å gjenkjenne og diagnostisere.
I motsetning til voksne er de fleste barn med søvnapné ikke overvektige. Når det er sagt, er overvekt en risikofaktor for søvnapné hos barn som hos voksne, på grunn av en økning i fett rundt nakke og hals.
Symptomer
Selv om snorking er et vanlig symptom hos barn med obstruktiv søvnapné, er det viktig å huske at mellom 10 og 20 prosent av normale barn snorker (primær snorking) med jevne mellomrom.
Noen av tegn og symptomer på obstruktiv søvnapné hos barn inkluderer:
- Snorking: Snorking er vanligvis høyt og forekommer de fleste netter.
- Hyppige oppvåkning eller rastløshet med søvn: Du kan merke at barnet ditt har øyeblikk når pusten stopper i noen øyeblikk.
- Unnlatelse av å trives (vekttap eller dårlig vektøkning): Søvnapné kan føre til redusert produksjon av veksthormon, som igjen kan føre til dårlig vekt og høydeøkning.
- Overvektig: Mens søvnapné kan forårsake dårlig vekst og utvikling, kan det også føre til fedme, da søvnighet på dagtid kan føre til en redusert trening og forårsake insulinresistens.
- Munnpust
- Forstørrede mandler og adenoider
- Overdreven svetting om natten
- Hyppige mareritt
- Sengevæting
- Overdreven søvnighet på dagtid
- Morgen hodepine
- Kognitive problemer og atferdsproblemer på dagtid, inkludert oppmerksomhetsproblemer, aggressiv atferd og hyperaktivitet, noe som kan føre til problemer på skolen.
Atferdsproblemer som et symptom
Viktigheten av å sjekke om det er mulig å få søvnapné hos barn med problematferd, kan ikke stresses nok. Ikke bare fordi å korrigere søvnapné som en enkel (relativt det vil si) måte å rette opp disse problemene på, men fordi de langsiktige konsekvensene for barn er så mye alvorligere enn voksne, inkludert ikke bare medisinske problemer, men også vekst og emosjonell utvikling.
Det er viktig å snakke med barnelege om atferdsendringer som angår deg. Husk at dette ikke alltid betyr bare barn som oppfører seg humørsyk eller aggressivt. Det kan også omfatte de som tidligere var på "feisty" -siden, men som nå blir mer kompatible og stille på grunn av utmattelse på dagtid.
Tilknyttede medisinske tilstander
Hvilke medisinske tilstander kan øke risikoen for at barnet ditt får søvnapné?
- Downs syndrom: Barn med Downs syndrom har høy risiko for søvnapné, delvis relatert til nedsatt muskeltonus og også økt tungestørrelse.
- Nevromuskulære og sentralnervesystemet abnormiteter inkludert cerebral parese.
- Kraniofaciale abnormiteter som Pierre Robin syndrom, Treacher Collins syndrom og Crouzon syndrom.
- Barn med kraniosynostose slik som Pfeffer syndrom og mer.
- Fedme
Diagnose
Diagnosen OSA hos barn er vanligvis basert på karakteristiske symptomer og bevis på adenotonsillar hypertrofi (store mandler og adenoider) og pust i munnen. Barn som mistenkes for å ha OSA, bør vanligvis vurderes av en pediatrisk ØNH-spesialist for videre evaluering.
Om nødvendig kan ytterligere testing inkludere polysomnografi (en søvnstudie hos barn).
Behandlinger
Selv om de fleste yngre barn med OSA ikke er overvektige, kan det bidra til symptomene hvis et barn er overvektig. Vekttap er derfor viktig for overvektige barn med obstruktiv søvnapné.
Andre underliggende medisinske tilstander, spesielt allergier, bør også behandles. Et nasalt steroid kan bidra til å forbedre nasal obstruksjon og OSA-symptomer hos barn som også har allergi.
Hovedbehandlingen for barn med OSA er kirurgi, med fjerning av barnets forstørrede mandler og adenoider (tonsillektomi og adenoidektomi eller T&A). På nåværende tidspunkt utføres de fleste T & A-er i USA for søvnforstyrret pust og obstruktiv søvnapné.
Det meste av tiden vil kirurgi (T & A) føre til søvnapnéoppløsning hos barn. Hvis ikke, kan det være behov for ytterligere kirurgi, eller legen din kan anbefale bruk av kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). eller kjeveortopediske prosedyrer som rask maksillær ekspansjon.
Hva du trenger å vite som foreldre
- Som hos voksne kan obstruktiv søvnapné forårsake mange komplikasjoner, inkludert dårlig vekst, hodepine, høyt blodtrykk og andre hjerte- og lungeproblemer.
- OSA og søvnproblemer generelt blir i økende grad anerkjent som en årsak til barneskole og atferdsproblemer. Hvis barnet ditt har problemer på skolen eller med oppførselen, og han snorker høyt, bør du spørre barnelege om OSA.
Bunnlinjen
Hvis barnet ditt har noen av symptomene i det hele tatt ved søvnapné, snakk med barnelege. Vær oppmerksom på igjen at, i motsetning til voksne, er de fleste barn som lider av søvnapné ikke overvektige. Søvnapné kan ha dype konsekvenser for et barn når det gjelder energinivå, atferd og læring. Konsekvenser av søvnapné hos barn kan til og med påvirke resultatene deres på etterretningstester.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst