Hva du bør vite om Actos (Pioglitazone)

Innhold

• Bruker
• Før du tar
• Dosering
• Bivirkninger
• Advarsler og interaksjoner

Actos (pioglitazon) er en oral medisin foreskrevet for personer med type 2-diabetes for å kontrollere blodsukkernivået (sukker). Det tilhører en klasse medikamenter kjent som tiazolidindioner (TZD). Actos virker ved å gjøre muskel- og fettceller mer følsomme for insulin, et hormon produsert av bukspyttkjertelen som styrer nivået av sukker i blodet. Actos reduserer også mengden glukose leveren produserer.

Actos er ikke en førstelinjebehandling for diabetes; oftest er det foreskrevet sammen med en annen pille som metformin eller sulfonylurea og insulin. Den aktive ingrediensen finnes også i en rekke kombinasjonsmedisiner, inkludert Oseni (alogliptin, pioglitazon), Actoplus Met (metformin, pioglitazon) og Duetact (glimepiride, pioglitazon).

En oversikt over oral medisinering av diabetes

Bruker

For å håndtere diabetes type 2 brukes Actos strengt som en del av en omfattende behandlingsplan som inkluderer diett, trening og andre medisiner (for eksempel insulin eller et førstelinjemedisin).

Fordi det virker på kroppens evne til å bruke insulin, brukes ikke Actos til behandling av diabetes type 1 eller diabetisk ketoacidose.

Bruk utenfor etiketten

Actos kan brukes off-label for å behandle høyt kolesterol. Actos er også noen ganger foreskrevet for å forbedre fruktbarheten hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Når det brukes sammen med metformin, har Actos vist seg å normalisere menstruasjonssykluser hos 50% av kvinnene med PCOS innen seks måneder.

Før du tar

Hvis du får forskrevet Actos som en del av planen for diabetesbehandling, er det fordi andre behandlingstiltak ikke har vært nok til å kontrollere blodsukkeret. Målet med å tilsette Actos er å hjelpe deg med å nå målet blodsukkernivå.

Legen din vil kanskje utføre en leverfunksjonstest før du begynner å ta Actos. Hvis du har unormale leverenzymer, kan behandlingen bli forsinket til leversykdommen din blir behandlet, eller legen din kan overvåke tilstanden din for å sikre at leveren forblir uskadd mens du tar Actos.

Hvordan diagnostiseres hypoglykemi

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Actos er kanskje ikke trygt for personer med visse helseproblemer. Forsikre deg om at legen din kjenner din medisinske historie før du starter behandlingen.

Legen din kan trenge å overvåke tilstanden din, ellers vil de bestemme seg for ikke å foreskrive Actos hvis du har eller har hatt noe av følgende:

• Blærekreft
• Diabetisk øyesykdom
• Nyresykdom
• Leversykdom

Det samme kan gjelde hvis du er i fertil alder. Actos kan øke risikoen for graviditet, selv om du ikke har regelmessige månedlige perioder.

Actos er klassifisert som et legemiddel for graviditetskategori C, noe som betyr at det ikke er utført velkontrollerte studier på mennesker. I noen kan fordelene med behandlingen fremdeles oppveie risikoen.

Kvinner som tar Actos har økt risiko for beinbrudd. Ifølge en studie fra 2016 i Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, kvinner som tar Actos i fem år har 53% risiko for brudd, hovedsakelig i hender, overarmer eller føtter.

Dosering

Actos er tilgjengelig som en tablett i tre forskjellige styrker: 15 milligram (mg), 30 mg og 45 mg. Når du starter Actos, bør du begynne med en av de lavere dosene - 15 mg eller 30 mg - en gang daglig. Hvis du reagerer godt på denne startdosen, kan du øke trinnvis opp til 45 mg en gang daglig, i henhold til legen din.

Det kan ta opptil to uker før blodsukkeret ditt reduseres, og du kan ikke føle noen signifikante effekter på to til tre måneder.

Actos bør brukes med forsiktighet hos personer med mild hjertesvikt, og bare hvis fordelene oppveier risikoen. Hos personer med moderat til alvorlig hjertesvikt bør Actos unngås uten unntak.

Alle oppførte doser er i henhold til legemiddelprodusenten. Sjekk resepten din og snakk med legen din for å forsikre deg om at du tar riktig dose for deg.

Hvordan ta og lagre

Du kan ta Actos når som helst på dagen, men det anbefales at du tar det rundt samme tid hver dag.

Hvis du glemmer å ta Actos-dosen din, fortsett og ta den uavhengig av tid på dagen. Hvis du ikke husker det før dagen etter, hopper du over den glemte dosen og tar den neste som planlagt. Med andre ord, ikke doble opp dosene for å kompensere for manglende gårsdagens dose.

Tips for å huske å ta medisiner

Actos skal oppbevares på et kjølig sted borte fra lys og fuktighet. Oppbevar den i sin originale lysbestandige beholder, og sørg for at den er utilgjengelig for barn eller kjæledyr.

Hvis du tar mer Actos enn du burde om gangen, kan du ringe giftkontrollhjelpelinjen på 800-222-1222.

Bivirkninger

Som med de fleste medisiner, kan Actos forårsake bivirkninger. Noen er milde og enkle å håndtere. Andre er alvorlige og kan føre til permanente helseproblemer.

Felles

Vanlige bivirkninger av Actos inkluderer:

• Hodepine
• Øvre luftveisinfeksjon
• Bihulebetennelse
• Myalgi (muskelsmerter)
• Faryngitt (sår hals)
• Flatulens (gass)

Alvorlig

Det er noen mer alvorlige bivirkninger forbundet med Actos. Gi legen din beskjed hvis du opplever noe av det følgende mens du tar Actos:

• Endringer i eller tap av syn
• Hyppig, smertefull eller vanskelig vannlating
• Overskyet, misfarget eller blodig urin
• Rygg eller magesmerter

Noen mennesker som tar Actos utvikler leverproblemer. Slutt å ta stoffet med en gang og ring legen din hvis du opplever:

• Kvalme eller oppkast
• Tap av appetitt
• Smerter øverst til høyre i magen
• Influensalignende symptomer
• Mørk urin
• Gulsott (guling av hud eller øyne)
• Uvanlig blødning eller blåmerker
• Utmattelse

Advarsler og interaksjoner

I 2007 utstedte den amerikanske mat- og medikamentadministrasjonen (FDA) en svart boks som advarte lege og forbrukere om at Actos kan forårsake hjertesvikt hos visse mennesker. Rådgivningen fortsatte med å beskrive hvem som kan og ikke kan ta Actos basert på fire klassifiseringer av hjertesvikt skissert av New York Heart Association (NYHA).

Personer som har hjertesvikt i NYHA klasse I eller klasse II (der symptomene er milde til ikke-eksisterende og ikke svekker fysisk evne) kan ta Actos. Legemidlet er kontraindisert for personer med hjertesvikt i klasse III eller klasse IV (der fysisk aktivitet er begrenset).

For å unngå alvorlige behandlingsrelaterte komplikasjoner, kontakt legen din umiddelbart hvis du har noen av følgende symptomer mens du tar Actos:

• Overdreven vektøkning på kort tid
• Dyspné (kortpustethet)
• Våkner kortpustet om natten
• Ødem (hevelse i armer, hender, føtter, ankler eller underben)
• Hevelse eller magesmerter
• Trenger ekstra puter for å puste mens du ligger
• Hyppig tørr hoste eller tungpustethet
• Vanskeligheter med å tenke klart; forvirring
• Raskt eller racing hjerte
• Senket evne til å gå eller trene
• Økt tretthet

Fortell legen din om du er født med hjertefeil, eller hvis du har eller noen gang har hatt ødem, hjertesykdom, høyt blodtrykk, koronararteriesykdom, hjerteinfarkt, uregelmessig hjerterytme eller søvnapné.

Hvis du tar Actos og Metformin

28. mai 2020: Food and Drug Administration (FDA) har bedt produsenter av visse partier metformin frivillig trekke produktet ut av markedet etter at byrået har identifisert uakseptable nivåer av N-nitrosodimetylamin (NDMA). Pasienter bør fortsette å ta medisinene som foreskrevet til helsepersonell foreskriver en alternativ behandling, hvis aktuelt. Å stoppe metformin uten erstatning kan utgjøre alvorlige helserisiko for pasienter med type 2-diabetes.

Interaksjoner

Actos kan samhandle med visse medisiner, inkludert Lipitor (atorvastatin), Lopid (gemfibrozil), hormonelle prevensjonsmidler), insulin eller oral medisiner for diabetes; (Nizoral (ketokonazol), midazolam, Procardia (nifedipin), Rifadin (rifampin) og Elixophyllin (teofyllin).

Interaksjoner kan ofte unngås ved å skille medikamentdoser med flere timer. I andre tilfeller kan det hende at et medikament må erstattes eller en dosejustering.

Alkohol kan føre til reduksjon i blodsukkeret. Hvis du drikker, spør legen din om det er et trygt nivå du kan spise mens du tar Actos.