Innhold
Forbigående nattlig desaturering er når oksygenkonsentrasjonen din (nivået på oksygen som blodet ditt bærer) midlertidig blir lavere enn vanlig mens du sover om natten. Dette er et alvorlig problem som ofte er assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Selv om forbigående nattlig desaturering vanligvis ikke gir umiddelbare symptomer, kan det ha skadelige effekter på helsen din over tid.Du kan trenge en søvnstudie for å identifisere tilstanden, og terapeutisk oksygen om natten blir vanligvis foreskrevet for å lindre effektene.
Symptomer
De typiske klagene til personer med dette problemet inkluderer:
- Å våkne uoppfrisket
- Kronisk utmattelse
- Sløvhet
- Nedsatt livskvalitet
Utover disse vage symptomene, vil du sannsynligvis ikke merke noen distinkte symptomer på forbigående nattlig desaturering i KOLS.
Snarere blir effekten av tilstanden vanligvis lagt merke til når de langsomme, langsiktige effektene på lungefunksjonen, blodtrykket, hjertet og hjernens helse har tatt en toll.
Lungefunksjon
Lungene kan gjennomgå endringer, for eksempel forverring av KOLS og / eller en tilstand som kalles pulmonal hypertensjon, som et resultat av forbigående nattlig desaturering. Disse lungeproblemene forårsaker tretthet og kortpustethet hele dagen - ikke bare under søvn.
Hjertefunksjon
Forbigående nattlig desaturering er assosiert med hjertesykdommer som arytmier (hjertefrekvensavvik) og hjertesvikt. Du kan oppleve ødem (hevelse i bena), lav energi, svimmelhet og / eller hjertebank (en følelse av at hjertet ditt løper ) med disse forholdene.
Blodårer
Hypertensjon og arteriopati er tilstander i blodårene som er forbundet med forbigående nattlig desaturering. Ingen av disse tilstandene gir merkbare symptomer, men de øker risikoen for alvorlige problemer som hjerteinfarkt og hjerneslag, noe som kan gi egne symptomer.
Hjernens helse
Hjernens helse kan bli kompromittert i perioder med forbigående nattlig desaturering.Iskemisk skade, som oppstår på grunn av alvorlig lite oksygen under et hjerneslag, kan forverres når hjernen din har lite oksygen, og forverrer effekten av et tidligere hjerneslag.
Søvnforstyrrelser som søvnapné eksisterer ofte sammen med KOLS, og kan ytterligere øke problemer og symptomer forbundet med forbigående nattlig desaturering.
Fører til
KOLS er en lungesykdom, og det forårsaker en reduksjon i oksygenmetningsnivået i blod om dagen og om natten.
Oksygen er nødvendig for å opprettholde organene dine, og røde blodlegemer fører oksygen fra lungene til resten av kroppen din. Når disse cellene er fulle av oksygen, eller nesten fulle, blir de beskrevet som mettet. Normale oksygenmetningsnivåer varierer mellom 95% og 100%.
Når pusten er kompromittert, som med KOLS, kan ikke lungene ekspandere som de normalt burde. Blodkar blir ofte betent, noe som svekker blodstrømmen og oksygendiffusjonen. Dette er hva som forårsaker forbigående nattlig desaturering.
Lavere oksygenmetning på dagtid i KOLS (under 92%) er ofte assosiert med forbigående nattlig desaturering.
Diagnose
Hvis du har KOLS, kan legen din gi deg screeningtester for å identifisere om du også har forbigående nattlig desaturering. Hjemme, ikke-invasive tester, så vel som langsiktige tester over natten i en medisinsk setting under tilsyn, kan bidra til å oppdage forbigående nattlig desaturering.
Hjem oksimetri
Hjem oksimetri er en hjemme-test som legen din kan foreskrive for deg å bruke alene. Dette innebærer å plassere en liten klemme-enhet på fingeren for å måle oksygenmetningsnivået mens du sover.
Legen din vil motta en rapport om oksygenivået registrert under bruk av enheten. Noen oksimetere har også en alarm som høres når oksygenmetning faller under et visst nivå.
Ved forbigående nattlig desaturering kan oksygenmetningsnivået forventes å synke mer enn 4% under ditt normale dagtid i minst fem minutter mens du sover.
Søvnstudie
Et annet verktøy som er nyttig for å identifisere forbigående nattlig desaturering og andre søvnforstyrrelser er en nattlig polysomnograf (PSG), også kalt en søvnstudie.
Søvnstudier utføres i et dedikert søvnsenter, hvor du overnatter og blir overvåket av en utdannet tekniker. Studieutstyret registrerer samtidig forskjellige fysiologiske parametere som er relatert til søvn og våkenhet, inkludert pust, hjertefrekvens, oksygenivå, muskelaktivitet og øyebevegelser.
Testing av søvn om natten: Hva du kan forventeBlodprøver
Mens et pulsoksymeter kan tilnærme oksygenmetningen i blodet, er en arteriell blodprøve mer presis. En endring i oksygenmetning kan måles med en arteriell blodgassprøve. Denne testen kan brukes til å oppdage hyperkapni (for mye karbondioksid) og hypoksemi (for lite oksygen). Endringer i disse nivåene vil skje under søvn hvis du har forbigående nattlig desaturasjon.
Behandling
Behandling for forbigående nattlig desaturering ved KOLS involverer vanligvis oksygenbehandling, noe som resulterer i plassering av et lite plastrør med to små plastpinner i neseborene. Stikkene har åpninger som oksygen tilføres i nesen din. Alternativt kan en ansiktsmaske plasseres over nese og munn for å levere oksygen.
Denne behandlingen kan øke mengden oksygen du tar inn med hver inspirasjon, noe som forbedrer oksygenmetningen i blodet. Hvis behandlingen din er effektiv, kan du begynne å merke en forbedring av energinivået ditt på dagtid.
Når du bruker en oksygenmaskin hjemme, vil du få sikkerhetsinstruksjoner. For eksempel bør oksygenkilden ikke være i nærheten av åpen ild.
Hvis du allerede bruker oksygen om dagen for KOLS, kan legen din foreskrive en høyere oksygenkonsentrasjon for deg i løpet av søvntiden din for å forhindre episoder med forbigående nattlig desaturering.
Et ord fra veldig bra
Forbigående nattlig desaturering er ikke en umiddelbart merkbar effekt av KOLS, men det kan ha alvorlige helsekonsekvenser. Hvis du har avansert KOLS, vil legen din sannsynligvis skjerme deg for forbigående nattlig desaturering. Husk at tilstanden ikke er helbredelig, og den beste måten å forhindre at den forverres er å unngå faktorer som forverrer KOLS som røyking og eksponering for luftbårne irriterende stoffer som støv og forurensning.