Innhold
Cirka 40% av all kronisk smerte i ryggraden er relatert til et problem i en eller flere mellomvirvelskiver. Hvis du har kroniske nakke- eller korsryggsmerter, er det mange årsaker som kan bidra til det. Hvis du ikke har en herniated plate, kan en annen potensiell årsak være diskogen smerte.Det antas at det forekommer diskogen smerte i forhold til plate degenerasjon, en tilstand der de fysiske og kjemiske egenskapene til platen sakte forverres. Men problemet er at degenererende plater ikke alltid forårsaker smerte, og eksperter har ennå ikke forklart dette forholdet i sin helhet.
Fører til
Teorien går ut på at diskogen smerte oppstår når nervereseptorer i den ytre delen av ringrommet er irritert.
Betennelse eller andre tilstander på platen kan irritere disse nervereseptorene. For eksempel, hvis de inflammatoriske kjemikaliene fra en ringformet tåre når nervene i den ytre delen av ringrommet, kan riven være årsaken til din diskogene smerte. Denne typen skade kalles intern diskforstyrrelse, eller IDD.
Genetikk spiller sannsynligvis en rolle i dannelsen av diskogen smerte. Genetikk kan påvirke den kjemiske sammensetningen av plater og kan gjøre visse metabolske endringer i kroppen mer sannsynlig. Resultatet er at skivene tørker ut raskere enn normalt, noe som gjør dem mindre i stand til å bære ryggbelastningen jevnt. Deretter legger vanlig hverdagsslitasje press på ett eller noen få små områder i platen, noe som øker risikoen for en ringformet tåre. Det kan også oppstå skader på ryggvirvelen ved siden av platen.
I tillegg til genetikk, kan ernæringsmessige og mekaniske faktorer samt næringstilførsel til platen også påvirke diskogen smerte.
Risikofaktorer
Diskogen smerte forekommer oftest hos middelaldrende og eldre mennesker.
Symptomer
Hovedsymptomet på diskogen smerte er vondt som gjør det ikke referer til benet eller armen din og er ikke forbundet med nedsatt evne til å bruke lemmer.
I korsryggen forverres smerter vanligvis når ryggraden er komprimert. Aktiviteter som å sitte, bøye, hoste og nyser har en tendens til å bringe det på, mens du ligger ned, har en tendens til å avlaste det.
I nakken kan det være smerter når du snur eller vipper hodet. Smertene kan forverres hvis du holder hodet i en stilling for lenge. Muskelspasmer følger noen ganger med diskogene smerter i nakken.
Diagnose
En MR er vanligvis det første trinnet etter røntgenbilder ved diagnostisering av diskogen smerte, men det kan ikke alltid oppdage årsaken til smerte. En diskografi kan også brukes til å hjelpe til med diagnosen. Diskogrammer brukes til å definitivt bekrefte at smerten oppstår fra en bestemt plate eller plater. Men en rekke forskere har funnet at på grunn av den subjektive naturen til diskogrammet, kan det gi falske positive resultater, spesielt hvis du har smerter fra andre kilder, hvis du har utviklingshemming, eller hvis du er redd for smerte. Imidlertid finnes det retningslinjer for testteknikk som kan bidra til å opprettholde en lav grad av falske positive resultater. Som nevnt ovenfor, kan du ha smerter eller andre følelser nedover armen eller benet. Disse kalles radikulære symptomer. Men radikulopati og diskogen smerte er ikke den samme lidelsen. I likhet med radikulopati, kan diskogen smerte også skyldes irritasjon av nerver.
Forskjellen er at radikulopati påvirker ryggmargsrøtter, mens diskogen smerte irriterer nervene som ligger i ringens ytre ringer. (Ringrommet er det tøffe fibrøse dekket til mellomvirvelskiven. Den inneholder og beskytter den sentralt plasserte kjernen pulposus.)
Det kan være vanskelig å bestemme den eksakte kilden til smerte når du utarbeider en diagnose.
Likevel vil skillet utgjøre en forskjell i behandlingen du får.
Behandling
Diskogen smerte kan avta av seg selv, eller det kan komme og gå. Konservativ omsorg er vanligvis den første typen behandling som er prøvd. Det kan inkludere bekjempelse av smerte med betennelsesdempende midler, bruk av is og / eller varme og fysioterapi. Fysioterapi kan bestå av ryggøvelser, trekkraft og andre behandlinger. En injeksjon kan bidra til å dempe smertene og gjøre deg mer komfortabel.
Så langt en operasjon går, er det generelt ikke nødvendig, men individuelle tilfeller kan variere. Men hvis du har svekkende smerter i 3 måneder eller lenger, og / eller har spinal ustabilitet, kan det være et alternativ. Spør legen din om alternativene dine.
Den vanligste operasjonen for diskogen smerte er spinalfusjon. Imidlertid gir bruken i denne innstillingen ikke alltid lettelse. I USA har antallet utførte ryggradsoperasjoner vært økende siden tidlig på 1990-tallet, og en studie antyder at opptil 17% er unødvendige, selv om forskjeller i kirurgpreferanser og kriterier kan være med på dette funnet. er en del av aldring, men dette betyr ikke automatisk at du trenger en ryggradsfusjon når smertene dukker opp. Sørg for å undersøke alternativene dine, inkludert helsepersonell, og samarbeid med din valgte lege for å finne den beste handlingen for deg.