Hva er søvnløshet?

Innhold

• Søvnløshet symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling

Søvnløshet er preget av manglende evne til å få tilstrekkelig mengde søvn til å føle seg uthvilt. Det kan skyldes enten problemer med å falle eller sovne. Det kan også føre til at du våkner tidligere enn ønsket. Søvnen rapporteres ofte å ha kronisk dårlig kvalitet, lett og forfriskende. Som et resultat av dette lider personer med søvnløshet av symptomer på dagtid som dårlig oppmerksomhet, irritabilitet og redusert energi.

Heldigvis er det effektive behandlingsalternativer for søvnløshet, alt fra midlertidig bruk av sovepiller til kognitiv atferdsterapi (CBT).

Søvnløshet symptomer

Ved søvnløshet oppstår søvnvansker minst tre netter per uke i mer enn tre måneder.

Søvnløshet påvirker funksjonen på dagtid negativt, noe som fører til ett eller flere av følgende symptomer:

• Tretthet eller søvnighet på dagtid
• Ubehag (uvel)
• Dårlig oppmerksomhet eller konsentrasjon
• Nedsatt ytelse (feil, ulykker)
• Redusert energi eller motivasjon
• Atferdsproblemer (dvs. hyperaktivitet, impulsivitet, aggresjon)
• Manglende evne til å lure
• Hodepine, urolig mage og kroniske smerter

I tillegg til de ovennevnte dagtidssymptomene, er humørsykdommer, som angst eller depresjon, ofte forbundet med søvnløshet. Depresjon kan være assosiert med oppvåkning tidlig om morgenen og vanskeligheter med å komme i dvale. Angst kan la tankene surre om natten, bekymringer for å vaske over deg når du prøver å sove. Når søvn blir vanskelig å få tak i, kan dette føre til angstbrannene, forverre tingene og føre til en ond sirkel.

Videre kan søvnløshet påvirke serotoninnivået og funksjonen til hjernens frontlobe. Frontlappen er ansvarlig for ulike utøvende funksjoner, som er nøkkelen til å ta rasjonelle valg og passende sosiale interaksjoner. Nedskrivning kan være så betydelig at evnen til å undertrykke selvmordstanker, eller til og med den direkte impulsen til å drepe seg selv, kan gå tapt.

Studier antyder at risikoen for selvmord kan dobles blant de med søvnløshet. Alle med slike tanker bør søke hjelp ved å kontakte National Suicide Prevention Lifeline toll-free på (800) 273-8255.

Fører til

Eksperters forståelse av årsaken til søvnløshet er forankret i tre faktorer: predisposisjon, provokasjon og videreføring.

Predisposisjon

Alle har potensial til å utvikle den slags søvnvansker som kjennetegner søvnløshet. Dette er referert til som en predisposisjon eller terskel. Terskelen for å utvikle søvnløshet vil variere for hver person.

Tro det eller ei, det er mennesker som sjelden eller aldri får problemer med å sove om natten. På den annen side kan noen mennesker være uheldige og ganske enkelt utsatt for søvnløshet. Dette er sannsynligvis relatert til genetiske faktorer (søvnløshet går ofte i familier), alder, kjønn (oftere kvinner), stoffbruk og andre medisinske og psykiatriske tilstander (f.eks. Depresjon, angst eller kroniske smertesykdommer, som migrene eller fibromyalgi).

Søvnløshet kan også tilskrives et økt varslingssignal. Dette er knyttet til det sympatiske nervesystemet, som er ansvarlig for den såkalte "fight or flight" -responsen. Noen mennesker kan ha økt sympatisk drivkraft, noe som betyr at de er klar til å svare på en ekstern trussel. Dette signalet kan holde deg våken om dagen, men det holder også mennesker med søvnløshet oppe om natten. Noen har beskrevet dette som "sliten, men kablet".

Provokasjon

Selv om du kanskje har en tilbøyelighet til søvnløshet, må den utløses. Disse utløserne kalles presipiterende eller provoserende faktorer.

Eksempler på slike faktorer inkluderer:

• Drikker alkohol, koffein eller røyker en sigarett før sengetid
• TV eller kjæledyr på soverommet
• Reise (forårsaker jetlag)
• Skiftarbeid
• Stress fra en tapt jobb, økonomiske problemer, en skilsmisse eller død av en nær venn eller et familiemedlem
• Ansvar om natten, for eksempel spedbarn

Husk at søvnløshet avtar vanligvis når årsaken er fjernet. Det kan imidlertid også foreviges av endringer du gjør.

Forevisning

De siste komponentene som forvandler søvnvansker til kronisk søvnløshet kalles forvarende faktorer. Disse faktorene kan best forstås ved å vurdere et eksempel.

La oss forestille oss at du ligger våken flere timer midt på natten, en vanlig forekomst i søvnløshet. Du innser at du trenger åtte timers søvn, og ved å ligge våken kutter du inn i denne tiden. Du bestemmer deg for å begynne å legge deg to timer tidligere for å kompensere. Dette kan hjelpe noen, men nå som du skal legge deg ekstra tidlig, tar det deg mer tid å sovne. Når du ligger våken mer av natten, øker frustrasjonen din og du forsterker din første søvnløshet.

Til slutt er det en rekke valg som kan forevige søvnløsheten din. Noen mennesker velger å begrense aktivitetene på dagtid på grunn av søvnighet. Denne unngåelsen kan redusere din fysiske aktivitet. Siden du ikke trener, kan du være mindre sliten og ikke sove.

Alternativt kan du begynne å jobbe på datamaskinen din i sengen for å få mest mulig ut av tiden du bruker. Lyset fra datamaskinen og aktiviteten kan forverre din evne til å sove. Eller du kan begynne å lure i løpet av dagen for å hvile deg, noe som kan undergrave søvnkjøringen og evnen til å sove om natten.

Eksistensen av forvarende faktorer forlenger kampen din med søvnløshet.

Diagnose

Søvnløshet diagnostiseres vanligvis basert på en forsiktig historie alene. I noen tilfeller kan en søvnlogg, multiple sleep latency test (MSLT), sleep-wake actigraphy, eller en søvnstudie (polysomnogram) gi bekreftende bevis eller brukes til å utelukke andre søvnforhold som døgnrytmeforstyrrelse eller søvnapné.

Forbereder seg på en søvnstudie

Behandling

Hvis søvnløshet resulterer i forstyrret funksjon på dagtid, spesielt hvis den vedvarer kronisk, kan det kreve behandling.

Her er noen få viktige inngrep som helsepersonell, spesielt søvnspesialister, bruker for å behandle søvnløshet.

Adressering av utløserne dine

Mange menneskers søvnløshet utløser løse på egenhånd. For eksempel vil en dårlig natt med søvn før en skoleeksamen forsvinne så snart testen er over.

Andre utløsere kan lindres når de er riktig identifisert og adressert. For eksempel kan det være nok å eliminere koffein på ettermiddagen, unngå alkohol som en "nattkåpe" og fjerne teknologienheter eller forstyrrelser i søvnmiljøet ditt for å få litt kvalitet.

Det optimale søvnmiljøet

Hvis du lider av kronisk søvnløshet, kan det hende du må søke profesjonell hjelp. Det kan være veldig gunstig å adressere tro, tanker og følelser som omgir søvnløshet med en behandling som kalles kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI).

Med CBTI vil en spesialutdannet psykolog hjelpe deg med å identifisere dine unike utløsere og deretter hjelpe deg med å desinfisere dem. For eksempel:

• Hvis du ikke kan sovne fordi du har flyttet leggetiden din opp, kan søvnbegrensning - der du begrenser tiden i sengen og unngår daglige lur - være anbefalingen.
• Hvis du ligger våken om natten og ikke kan sove, kan stimuleringskontroll være nyttig.
• Hvis tankene dine løper når du legger deg, kan du dra nytte av å observere en buffersone før leggetid eller planlegge bekymringstid på dagtid.

Til slutt, hvis søvnløsheten din skyldes en mer langvarig utløser (f.eks. Skiftarbeid eller jetlag fra hyppige reiser), snakk med legen din om inngrep som spesifikt retter seg mot utløseren.

Juster søvnen din til å jobbe nattevakter

Tar medisiner

Det er mange medisiner som kan være effektive på kort sikt for behandling av søvnløshet. To hovedklasser inkluderer medisiner for benzodiazepin og ikke-benzodiazepin.

Noen av disse reseptbelagte og reseptfrie medisinene inkluderer:

• Ambien (zolpidem)
• Benadryl (difenhydramin)
• Melatonin
• Rozerem (ramelteon)
• Silenor (doxepin)
• Desyrel (trazodon)
• ProSom (estazolam)
• Restoril (temazepam)

Årsaken til at de ovennevnte medisinene bare skal brukes på kort sikt og ikke på lang sikt, er at sovepiller kan forårsake noe som kalles takyfylaksi. Med dette fenomenet blir medisinen mindre effektiv, så det kreves høyere doser for den samme effekten. Til slutt slutter medisinen å virke, og når den avsluttes, oppstår rebound søvnløshet.

OTC og reseptbelagte sovepiller

Administrere sameksisterende forhold

Det er også veldig viktig å ta opp kroniske problemer som kan bidra til eller assosiert med søvnløshet, for eksempel en underliggende stemningsforstyrrelse (f.eks. Depresjon, angst eller posttraumatisk stresslidelse) eller en annen søvnforstyrrelse (f.eks. Søvnapné eller restless legs syndrom).

Snakk med legen din om eventuelle symptomer du kan oppleve som ikke kan forklares med en diagnose du allerede har fått, og samarbeid med ham eller henne for å justere eventuelle behandlingsplaner du følger og som trenger finjustering for å hjelpe deg med å føle deg best .

Stress, angst og søvnløshet

Vurder en komplementær terapi

Noen mennesker finner også forskjellige komplementære terapier nyttige for behandling av søvnløshet, for eksempel:

• Avslapping og biofeedback terapi
• Autogen terapi
• Aromaterapi
• Hypnose
• Yoga
• Progressiv muskelavslapping

Et ord fra veldig bra

Søvnløshet er en vanlig tilstand som kan føre til betydelig svekkelse av ens livskvalitet og daglig funksjon. Den gode nyheten er at det er mange behandlingsalternativer tilgjengelig, selv om din individuelle behandlingsplan vil kreve en nærmere titt på dine unike utløsere og helseprofil. Til slutt, hvis du sliter med søvnløshet, snakk med legen din. Diskusjonsveiledningen vår nedenfor kan hjelpe deg med å starte den samtalen for å finne det beste behandlingsalternativet.

Insomnia Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF