Generelt aksepterte verdier for normalt bevegelsesområde (ROM) i ledd

Innhold

• Normale bevegelsesområder etter ledd
• Faktorer som påvirker ROM
• Begrenset bevegelsesområde
• Typer øvelser for økt ROM
• Et ord fra veldig bra

Bevegelsesområde (ROM) er en måling av avstanden og retningen en skjøt kan bevege seg til sitt fulle potensiale. En ledd er et sted i kroppen hvor bein forbinder. De fleste av dem er konstruert for å tillate bevegelse i forhåndsbestemte retninger.

Mengden bevegelse gjennom et normalt bevegelsesområde måles ofte i grader ved hjelp av et instrument som kalles et goniometer. Hver ledd har forskjellige bevegelsesområder for hver type bevegelse den kan utføre. Det er noen få ledd som ikke støtter bevegelse, for eksempel i hodeskallen.

Hvordan bevegelsesområdet måles

Felles bevegelser

Vanlige leddbevegelser inkluderer:

• Extension: Extension er en bevegelse som øker vinkelen mellom beinene i lemmen ved en ledd. Det oppstår når muskler trekker seg sammen og bein beveger leddet i en rettet stilling, som å rette albuen.
• Fleksjon: Det motsatte av forlengelse, bøyning bøyer leddet slik at skjøtvinkelen avtar, som å bøye albuen.
• Bortføring: Bortføring beveger seg bort fra kroppens sentrale akse.
• Adduksjon: Adduksjon beveger seg mot kroppens sentrale akse.

Normale bevegelsesområder etter ledd

Selv om det er variasjon blant ulike individer, er følgende generelt aksepterte verdier for en normal ROM i hver enkelt ledd målt i grader. Fysioterapeuter og treningsfysiologer måler individets bevegelsesområde og sammenligner det med disse normale verdiene.

Hofte

• Fleksjon 0 til 125 grader
• Forlengelse 115 til 0 grader
• Hyperextensjon (retting utover normalområdet) 0 til 15 grader
• Bortføring 0 til 45 grader
• Innføring 45 til 0 grader
• Lateral rotasjon (rotasjon vekk fra midten av kroppen) 0 til 45 grader
• Medial rotasjon (rotasjon mot midten av kroppen) 0 til 45 grader

Kne

• Fleksjon 0 til 130 grader
• Forlengelse 120 til 0 grader

Ankel

• Plantar fleksjon (bevegelse nedover) 0 til 50 grader
• Dorsiflexion (bevegelse oppover) 0 til 20 grader

Fot

• Inversjon (rullet innover) 0 til 35 grader
• Eversjon (rullet utover) 0 til 25 grader

Metatarsophalangeal ledd av foten

• Fleksjon 0 til 30 grader
• Forlengelse 0 til 80 grader

Interphalangeal Joint of the Toe

• Fleksjon 0 til 50 grader
• Forlengelse 50 til 0 grader

Skulder

• Fleksjon 0 til 180 grader
• Forlengelse 0 til 50 grader
• Bortføring 0 til 90 grader
• Innføring 90 til 0 grader
• Lateral rotasjon 0 til 90 grader
• Medial rotasjon 0 til 90 grader

Albue

• Fleksjon 0 til 160 grader
• Forlengelse 145 til 0 grader
• Pronasjon (rotasjon innover) 0 til 90 grader
• Supinasjon (rotasjon utover) 0 til 90 grader

Håndledd

• Fleksjon 0 til 90 grader
• Forlengelse 0 til 70 grader
• Bortføring 0 til 25 grader
• Adduksjon 0 til 65 grader

Metakarpofalangeal (MCP)

• Bortføring 0 til 25 grader
• Adduksjon 20 til 0 grader
• Fleksjon 0 til 90 grader
• Forlengelse 0 til 30 grader

Interphalangeal Proximal (PIP) Ledd av fingeren

• Fleksjon 0 til 120 grader
• Forlengelse 120 til 0 grader

Interphalangeal Distal (DIP) Fingerledd

• Fleksjon 0 til 80 grader
• Forlengelse 80 til 0 grader

Metakarpofalangeal ledd i tommelen

• Bortføring 0 til 50 grader
• Innføring 40 til 0 grader
• Fleksjon 0 til 70 grader
• Forlengelse 60 til 0 grader

Interfalangeal ledd av tommelen

• Fleksjon 0 til 90 grader
• Forlengelse 90 til 0 grader

Faktorer som påvirker ROM

Det er mange innflytelser og situasjonsmessige påvirkninger som kan påvirke ROM-en din. Noen av tingene du ikke kan kontrollere, og som du er født med, inkluderer:

• Leddtypen, da noen ledd ikke er ment å bevege seg mye
• Den indre motstanden i en skjøt
• Benete strukturer som begrenser bevegelse
• Elastisiteten i muskelvev, for eksempel muskelvev som er arrdannet på grunn av en tidligere skade, er ikke veldig elastisk
• Muskelens evne til å slappe av og trekke seg sammen for å oppnå det største bevegelsesområdet

En annen faktor som du ikke kan kontrollere er alder. En studie undersøkte effekten av alder og kjønn på felles ROM og fant at eldre deltakere viste mindre ROM enn deres yngre kolleger. I ett tilfelle var forskjellen i ROM 44,9% for fot og inversjon. I tillegg trengte eldre motiver mer tid for å nå et fullstendig bevegelsesområde.

Når det gjelder sex, viste det seg å ha en betydelig effekt på ROM. Menn hadde mindre ROM enn kvinner i noen områder, med den største forskjellen, 29,7%, som forekommer i hånden.

Disse forskjellene i alder og kjønn ble funnet å påvirke spesifikke ledd og bevegelser, noe som kan forklares med forskjellene i anatomi og frekvensen at leddene brukes i aktiviteter mellom gruppene.

Begrenset bevegelsesområde

Begrenset bevegelsesområde er et begrep som brukes når et ledd har redusert evne til å bevege seg. Dette kan være på grunn av skader i bløtvevet rundt en ledd. Det kan også være forårsaket av sykdommer som slitasjegikt, revmatoid artritt eller andre typer leddgikt.

Å gjenvinne bevegelsesområdet i en ledd er en av de første fasene av rehabilitering av skader. Fysioterapeuter foreskriver ofte spesifikke ROM-øvelser for hvert ledd.

Hver ledd har en normal ROM, mens hver person har forskjellig evne til å oppnå det. Ledd opprettholder et balansert bevegelsesområde ved regelmessig bruk og strekking av det omkringliggende bløtvevet (muskler, sener og leddbånd). Bare 10 minutters strekk tre ganger i uken kan bidra til å forbedre bevegelsesområdet.

En studie fant at små gevinster i ROM kan oppnås ved å påføre varme mens du strekker. Hos friske individer så de som klaget over stramme muskler en liten forbedring i bevegelsesområdet med varme og tøyning sammenlignet med de som bare strakte seg.

Typer øvelser for økt ROM

Fysioterapeuter foreskriver ofte spesifikke ROM-øvelser for hvert ledd. Disse øvelsene tar sikte på å øke bevegelsesområdet forsiktig med oppmerksomhet mot smerte, stivhet og hevelse som kan være til stede. Det er tre typer øvelser med rekkevidde:

• Aktivt bevegelsesområde: Du utfører disse øvelsene uten assistanse.
• Aktiv assistanse bevegelsesområde: Terapeuten hjelper pasienten med å gjøre disse øvelsene. Dette kan gjøres hvis musklene er svake eller når bevegelsen forårsaker ubehag.
• Passivt bevegelsesområde: Terapeuten eller utstyret beveger leddet gjennom bevegelsesområdet uten pasientens anstrengelse.

Et ord fra veldig bra

Du må være i stand til å bevege leddene dine gjennom de normale områdene for å utføre mange daglige arbeidsoppgaver og arbeidsoppgaver, samt å nyte fysisk aktivitet og sport. Du kan forbedre din fleksibilitet gjennom bevegelsesøvelser, enten du er sunn eller trenger rehabilitering fra en skade.