Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 7/16/2017
Fedme hypoventilasjon syndrom (OHS) er en tilstand hos noen overvektige personer der dårlig pust fører til lavere oksygen og høyere karbondioksyd i blodet.
Fører til
Den eksakte årsaken til OHS er ikke kjent. Forskere mener at OHS skyldes en defekt i hjernens kontroll over pusten. Overvekt mot brystveggen gjør det også vanskeligere for musklene å trekke seg i et dypt pust og å puste raskt nok. Som et resultat inneholder blodet for mye karbondioksid og ikke nok oksygen.
symptomer
Hovedsymptomene på OHS skyldes søvnmangel og inkluderer:
- Dårlig søvnkvalitet
- Søvnapné
- Daglig søvnighet
- Depresjon
- hodepine
- tretthet
Symptomer på lavt oksygenivå i blodet (kronisk hypoksi) kan også forekomme. Symptomer inkluderer kortpustethet eller trøtt etter svært liten innsats.
Eksamener og tester
Folk med OHS er vanligvis svært overvektige. En fysisk eksamen kan avsløre:
- Bluish farge i lepper, fingre, tær eller hud (cyanose)
- Rødaktig hud
- Tegn på høyresidig hjertesvikt (cor pulmonale), som hovne ben eller føtter, kortpustethet eller trøtt etter liten innsats
- Tegn på overdreven søvnighet
Tester som brukes til å diagnostisere og bekrefte OHS inkluderer:
- Arteriell blodgass
- Bryst røntgen eller CT-skanning for å utelukke andre mulige årsaker
- Lungefunksjonstester (lungefunksjonstester)
- Søvnstudie (polysomnografi)
- Ekkokardiogram (ultralyd i hjertet)
Helsepersonell kan fortelle OHS fra obstruktiv søvnapné fordi en person med OHS har et høyt karbondioksidnivå i blodet når det er våken.
Behandling
Behandling involverer pustehjelp ved bruk av spesielle maskiner (mekanisk ventilasjon). Alternativer inkluderer:
- Ikke-invasiv mekanisk ventilasjon som kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) eller bilevel-positivt luftveis trykk (BiPAP) gjennom en maske som passer godt over nesen eller nesen og munnen (hovedsakelig for søvn)
- Oksygenbehandling
- Pustehjelp gjennom en åpning i nakken (trakeostomi) for alvorlige tilfeller
Behandlingen er startet på sykehuset eller som ambulant.
Andre behandlinger er rettet mot vekttap, som kan reversere OHS.
Outlook (prognose)
Ubehandlet, OHS kan føre til alvorlige problemer med hjerte og blodkar, alvorlig funksjonshemning eller død.
Mulige komplikasjoner
OHS komplikasjoner relatert til søvnmangel kan omfatte:
- Depresjon, agitasjon, irritabilitet
- Økt risiko for ulykker eller feil på jobben
- Problemer med intimitet og sex
OHS kan også forårsake hjerteproblemer, for eksempel:
- Høyt blodtrykk (hypertensjon)
- Høyresidig hjertefeil (cor pulmonale)
- Høyt blodtrykk i lungene (pulmonal hypertensjon)
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du er veldig sliten i løpet av dagen eller har andre symptomer som tyder på OHS.
Forebygging
Opprettholde en sunn vekt og unngå fedme. Bruk din CPAP- eller BiPAP-behandling som leverandøren foreskrevet.
Alternative navn
Pickwickian syndrom
Bilder
Luftveiene
referanser
Malhotra A, Powell F. Forstyrrelser av ventilasjonskontroll. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 86.
Mokhlesi B. Fedme-hypoventilasjonssyndrom. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsipper og praksis for søvnmedisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 120.
Gjennomgå dato 7/16/2017
Oppdatert av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Lektor i medisin, pulmonal, allergi og kritisk omsorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.