Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 5/15/2018
Lungeventil stenose er en hjerteventil lidelse som involverer lungeventilen.
Dette er ventilen som adskiller høyre ventrikel (en av kamrene i hjertet) og lungearterien. Lungearterien bærer oksygenfattig blod i lungene.
Stenose, eller innsnevring, oppstår når ventilen ikke kan åpnes stort nok. Som et resultat strømmer mindre blod til lungene.
Fører til
Innsnevring av lungeventilen er oftest tilstede ved fødselen (medfødt). Det er forårsaket av et problem som oppstår når babyen utvikler seg i livmor før fødselen. Årsaken er ukjent, men gener kan spille en rolle.
Narrowing som oppstår i selve ventilen kalles lungeventil stenose. Det kan også være innsnevring like før eller etter ventilen.
Defekten kan oppstå alene eller med andre hjertefeil som er tilstede ved fødselen. Tilstanden kan være mild eller alvorlig.
Lungeventil stenose er en sjelden uorden. I noen tilfeller løper problemet i familier.
symptomer
Mange tilfeller av lungeventil stenose er milde og forårsaker ikke symptomer. Problemet er oftest funnet hos spedbarn når et hjertemormer blir hørt under en rutinemessig hjerteeksamen.
Når ventilen smelter (stenose) er moderat til alvorlig, inkluderer symptomene:
- Abdominal distention
- Blåaktig farge til huden (cyanose) hos noen mennesker
- Liten appetitt
- Brystsmerter
- besvimelse
- Utmattelse
- Dårlig vektøkning eller manglende evne til å trives hos spedbarn med alvorlig blokkering
- Kortpustethet
- Plutselig død
Symptomer kan bli verre med trening eller aktivitet.
Eksamener og tester
Helsepersonell kan høre et hjerteklump når man lytter til hjertet ved hjelp av et stetoskop. Murmurer blåser, somoshing, eller rasping lyder hørt under et hjerteslag.
Tester som brukes til å diagnostisere lungestensose kan omfatte:
- Hjertekateterisering
- Røntgen av brystet
- EKG
- ekkokardiogram
- MR i hjertet
Leverandøren vil gradere alvorlighetsgraden av ventilens stenose for å planlegge behandlingen.
Behandling
Noen ganger kan behandling ikke være nødvendig hvis uorden er mild.
Når det også er andre hjertefeil, kan medisiner brukes til å:
- Hjelp blodstrømmen gjennom hjertet (prostaglandiner)
- Hjelpe hjerteslaget sterkere
- Forhindre blodpropper (blodfortynnere)
- Fjern overflødig væske (vannpiller)
- Behandle unormale hjerteslag og rytmer
Perkutan ballong pulmonal dilatasjon (valvuloplasti) kan utføres når det ikke finnes andre hjertefeil.
- Denne prosedyren gjøres gjennom en arterie i lysken.
- Legen sender et fleksibelt rør (kateter) med en ballong festet til enden til hjertet. Spesielle røntgenstråler brukes til å veilede kateteret.
- Ballongen strekker ventilens åpning.
Noen kan trenge hjertekirurgi for å reparere eller erstatte lungeventilen. Den nye ventilen kan være laget av forskjellige materialer. Hvis ventilen ikke kan repareres eller byttes ut, kan det hende at det kan være andre prosedyrer.
Outlook (prognose)
Personer med mild sykdom blir sjelden verre. Imidlertid vil de med moderat til alvorlig sykdom bli verre. Utfallet er ofte veldig bra når kirurgi eller ballongutvidelse er vellykket. Andre medfødte hjertefeil kan være en faktor i utsikterna.
De fleste ventiler kan ofte vare i flere tiår. Noen vil imidlertid slites ut og må byttes ut.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Unormal hjerteslag (arytmier)
- Død
- Hjertesvikt og utvidelse av høyre side av hjertet
- Lekkasje av blod tilbake i høyre ventrikel (lungesvikt) etter reparasjon
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du har symptomer på lungeventil stenose.
- Du har blitt behandlet eller har ubehandlet lungeventil stenose og har utviklet hevelse (av ankles, ben eller buk), pustevansker eller andre nye symptomer.
Alternative navn
Valvulær pulmonal stenose; Hjerteventil pulmonal stenose; Lungestensose; Stenose - lungeventil; Ballongvalvuloplastikk - pulmonal
Pasientinstruksjoner
- Hjerteventil kirurgi - utslipp
Bilder
Hjerteventiler
referanser
Carabello BA. Valvulær hjertesykdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 75.
Marelli AJ. Medfødt hjertesykdom hos voksne. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 69.
Pelikka PA. Tricuspid, pulmonal og multivalvular sykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 70.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfødt hjertesykdom hos voksne og barn. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.
Gjennomgå dato 5/15/2018
Oppdatert av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktør, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.