diabetes

Innhold

• Fører til
• symptomer
• Eksamener og tester
• Behandling
• Støttegrupper
• Outlook (prognose)
• Mulige komplikasjoner
• Forebygging
• Alternative navn
• Pasientinstruksjoner
• Bilder
• referanser
• Gjennomgå dato 2/22/2018

Diabetes er en langsiktig (kronisk) sykdom hvor kroppen ikke kan regulere mengden sukker i blodet.

Fører til

Insulin er et hormon som produseres av bukspyttkjertelen for å kontrollere blodsukkeret. Diabetes kan skyldes for lite insulin, insulinresistens, eller begge deler.

For å forstå diabetes, er det viktig å først forstå den normale prosessen der maten brytes ned og brukes av kroppen for energi. Flere ting skjer når maten fordøyes og absorberes:

• Et sukker som kalles glukose kommer inn i blodet. Glukose er en kilde til drivstoff for kroppen.
• Et organ som kalles bukspyttkjertelen gjør insulin. Insulins rolle er å flytte glukose fra blodbanen til muskler, fett og andre celler, der den kan lagres eller brukes som drivstoff.

Personer med diabetes har høyt blodsukker fordi kroppen deres ikke kan flytte sukker fra blodet til muskler og fettceller som skal brennes eller lagres for energi, og / eller fordi leveren gir for mye glukose og frigjør det i blodet. Dette skyldes enten:

• Bukspyttkjertelen deres gjør ikke nok insulin
• Deres celler reagerer ikke på insulin normalt
• Begge ovenfor

Det er to hovedtyper av diabetes. Årsakene og risikofaktorene er forskjellige for hver type:

• Type 1 diabetes er mindre vanlig. Det kan oppstå i alle aldre, men det er oftest diagnostisert hos barn, tenåringer eller unge voksne. I denne sykdommen gjør kroppen lite eller ingen insulin. Dette skyldes at bukspyttkjertelen som gjør at insulin slutter å virke. Daglige injeksjoner av insulin er nødvendig. Den eksakte årsaken til manglende evne til å lage nok insulin er ukjent.
• Type 2 diabetes er mer vanlig. Det oppstår oftest i voksen alder, men på grunn av høye fedmefrekvenser blir barn og tenåringer nå diagnostisert med denne sykdommen.Noen mennesker med type 2-diabetes vet ikke at de har det. Med type 2 diabetes er kroppen resistent mot insulin og bruker ikke insulin så godt som det skal. Ikke alle mennesker med type 2 diabetes er overvektige eller overvektige.
• Det er andre årsaker til diabetes, og noen mennesker kan ikke klassifiseres som type 1 eller type 2.

Graviditetsdiabetes er høyt blodsukker som utvikles når som helst under graviditet hos en kvinne som ikke har diabetes.

Hvis din forelder, bror eller søster har diabetes, kan du være mer sannsynlig å utvikle sykdommen.

symptomer

Et høyt blodsukkernivå kan forårsake flere symptomer, inkludert:

• Uklart syn
• Overdreven tørst
• Utmattelse
• Hyppig urinering
• Sult
• Vekttap

Fordi type 2 diabetes utvikler sakte, har noen mennesker med høyt blodsukker ingen symptomer.

Symptomer på type 1 diabetes utvikler seg over en kort periode. Folk kan være veldig syke når de blir diagnostisert.

Etter mange år kan diabetes føre til andre alvorlige problemer. Disse problemene er kjent som diabetes komplikasjoner, og inkluderer:

• Øyeproblemer, inkludert problemer med å se (spesielt om natten), lysfølsomhet og blindhet
• Sår og infeksjoner av ben eller fot, som hvis det ikke er behandlet, kan føre til amputasjon av ben eller fot
• Skader på nerver i kroppen, forårsaker smerte, prikking, tap av følelse, problemer med å fordøye mat og erektil dysfunksjon
• Nyresvikt, noe som kan føre til nyresvikt
• Forsvoldt immunsystem, som kan føre til hyppigere infeksjoner
• Økt sjanse for å ha hjerteinfarkt eller hjerneslag

Eksamener og tester

En urinanalyse kan vise høyt blodsukker. Men en urinprøve alene diagnostiserer ikke diabetes.

Din helsepersonell kan mistenke at du har diabetes hvis blodsukkernivået er høyere enn 200 mg / dL (11,1 mmol / l). For å bekrefte diagnosen må ett eller flere av følgende tester utføres.

Blodprøver:

• Fast blodsukkernivå. Diabetes er diagnostisert hvis det fastende glukosenivået er høyere enn 126 mg / dL (7,0 mmol / L) på to forskjellige tester. Nivåer mellom 100 og 126 mg / dL (5,5 og 7,0 mmol / l) kalles nedsatt fastende glukose eller prediabetes. Disse nivåene er risikofaktorer for type 2 diabetes.
• Hemoglobin A1c (A1C) test. Normal er mindre enn 5,7%; Prediabetes er 5,7% til 6,4%; og diabetes er 6,5% eller høyere.
• Oral glukosetoleranse test. Diabetes er diagnostisert hvis glukosenivået er høyere enn 200 mg / dL (11,1 mmol / l) 2 timer etter å ha drukket sukkerdrikke (denne testen brukes oftere for type 2 diabetes).

Screening for type 2 diabetes hos personer som ikke har symptomer, anbefales for:

• Overvektige barn som har andre risikofaktorer for diabetes, starter ved 10 år og gjentas hvert tredje år.
• Overvektige voksne (BMI på 25 eller høyere) som har andre risikofaktorer som å ha høyt blodtrykk, eller ha en mor, far, søster eller bror med diabetes.
• Voksne over 45 år, gjentatt hvert tredje år.

Behandling

Type 2 diabetes kan noen ganger reverseres med livsstilsendringer, spesielt å miste vekt med trening og ved å spise sunnere matvarer. Noen tilfeller av type 2 diabetes kan også forbedres med vekttap kirurgi.

Det finnes ingen kur mot type 1 diabetes (bortsett fra bukspyttkjertel eller holmecelletransplantasjon).

Behandling av type 1 diabetes eller type 2 diabetes involverer ernæring, aktivitet og medisiner for å kontrollere blodsukkernivået.

Alle med diabetes bør få riktig opplæring og støtte om de beste måtene å håndtere sin diabetes på. Spør leverandøren om å se en sertifisert diabetespedagog (CDE).

Å få bedre kontroll over blodsukkernivået, kolesterolet og blodtrykksnivåene bidrar til å redusere risikoen for nyresykdom, øyesykdom, sykdom i nervesystemet, hjerteinfarkt og hjerneslag.

For å unngå diabetes komplikasjoner, besøk leverandøren minst 2 til 4 ganger i året. Snakk om eventuelle problemer du har. Følg leverandørens instruksjoner for behandling av diabetes.

Støttegrupper

Mange ressurser kan hjelpe deg å forstå mer om diabetes. Hvis du har diabetes, kan du også lære måter å håndtere tilstanden din og forhindre diabetes komplikasjoner.

Outlook (prognose)

Diabetes er en livslang sykdom for de fleste som har det.

Stram kontroll av blodsukker kan forhindre eller forsinke diabetes komplikasjoner. Men disse problemene kan oppstå, selv hos personer med god diabeteskontroll.

Mulige komplikasjoner

Etter mange år kan diabetes føre til alvorlige helseproblemer:

• Du kan få øyeproblemer, inkludert problemer med å se (spesielt om natten) og lysfølsomhet. Du kan bli blind.
• Dine føtter og hud kan utvikle sår og infeksjoner. Etter en lang tid kan det være nødvendig med amputert fot eller ben. Infeksjon kan også forårsake smerte og kløe i andre deler av kroppen.
• Diabetes kan gjøre det vanskeligere å kontrollere blodtrykket og kolesterolet. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag og andre problemer. Det kan bli vanskeligere for blod å strømme til beina og føttene.
• Sener i kroppen din kan bli skadet, forårsaker smerte, prikking og følelsesløshet.
• På grunn av nerveskade kan du få problemer med å fordøye maten du spiser. Du kan føle deg svak eller ha problemer med å gå på toalettet. Nerveskade kan gjøre det vanskeligere for menn å få ereksjon.
• Høyt blodsukker og andre problemer kan føre til nyreskade. Nyrene dine kan ikke fungere så godt som de pleide å. De kan til og med slutte å jobbe slik at du trenger dialyse eller nyretransplantasjon.
• Ditt immunsystem kan svekke seg, noe som kan føre til hyppige infeksjoner.

Forebygging

Å holde en ideell kroppsvekt og en aktiv livsstil kan forhindre eller forsinke starten på type 2 diabetes. Hvis du er overvektig, kan bare 5% av kroppsvekten minske risikoen. Noen medisiner kan også brukes til å forsinke eller forhindre starten på type 2 diabetes.

På denne tiden kan type 1 diabetes ikke forebygges. Men det er lovende forskning som viser type 1-diabetes, kan bli forsinket hos noen høyrisikopersoner.

Alternative navn

Diabetes - type 1; Diabetes - type 2; Diabetes - gestational; Type 1 diabetes; Type 2 diabetes; Svangerskapsdiabetes; Sukkersyke

Pasientinstruksjoner

• Diabetes - fotsår
• Diabetes - tar vare på føttene dine
• Diabetes - når du er syk

Bilder

• 

  
  Endokrine kjertler

• 

  
  Diabetisk retinopati

• 

  
  Isles of Langerhans

• 

  
  pancreas

• 

  
  Insulinpumpe

• 

  
  Type I diabetes

• 

  
  Diabetisk blodsirkulasjon i fot

• 

  
  Mat og insulinutslipp

• 

  
  Insulinproduksjon og diabetes

• 

  
  Overvåking av blodsukker - Serie

• 

  
  Necrobiosis lipoidica diabeticorum - buk

• 

  
  Necrobiosis lipoidica diabeticorum - ben

referanser

American Diabetes Association. 2. Klassifisering og diagnose av diabetes: Standard for medisinsk behandling i diabetes - 2018. Diabetesbehandling. 2018; 41 (Suppl 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Atkinson MA. Type 1 diabetes mellitus. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams lærebok om endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 32.

Polonsky KS, Burant CF. Type 2 diabetes mellitus. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams lærebok om endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 31.

Gjennomgå dato 2/22/2018

Oppdatert av: Brent Wisse, MD, lektor i medisin, divisjon for metabolisme, endokrinologi og ernæring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.