Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/30/2018
Syringomyelia er en cysteaktig samling av cereberospinalvæske (CSF) som dannes i ryggmargen.Over tid ødelegger det ryggmargen.
Fører til
Den væskefylte cysten kalles en syrinx. Spinalvæsken oppbygging kan være forårsaket av:
- Fødselsskader (spesielt Chiari misdannelse, i hvilken del av hjernen skyver ned på ryggraden i hodeskallet)
- Ryggmargen traumer
- Tumor i ryggmargen
Den væskefylte cysten begynner vanligvis i nakken. Det ekspanderer sakte, legger press på ryggmargen og sakte forårsaker skade.
Utbrudd av syringomyelia er vanligvis mellom 25 og 40 år gammel. Mann er mer berørt enn kvinner.
symptomer
Hvis tilstanden skyldes fødselsskader, kan det være symptomer til 30 til 40 år. Symptomer på syringomyelia virker ofte sakte og forverres over mange år. I tilfelle av traumer kan symptomene begynne så tidlig som 2 til 3 måneder. Hvis det er symptomer, kan de inkludere:
- Hodepine
- Skoliose (hos barn)
- Tap av muskelmasse (sløsing, atrofi), ofte i armer og hender
- Tap av reflekser i øvre lemmer
- Økende reflekser i nedre lemmer
- Spasmer eller tetthet i ben- eller hånd- og armmusklene
- Muskelfunksjonstap, tap av evne til å bruke armer eller ben
- Nummen som reduserer følelsen av smerte eller temperatur; senker evnen til å føle seg når huden blir rørt forekommer i nakken, skuldrene, overarmene og kofferten i et cape-lignende mønster; og blir sakte over tid
- Smerter armene, nakken eller i midten eller baksiden
- Svakhet (nedsatt muskelstyrke) i armene eller bena
- Smertefri forbrenning eller skade på hånden
- Vanskelighetsgrad å gå eller tå gå på barn
- Ukontrollable bevegelser av øynene (nystagmus)
- Tilstand som påvirker nerver til øye og ansikt (Horner syndrom)
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen og spørre om symptomene, med fokus på nervesystemet. Tester som kan gjøres inkluderer:
- MR i hode og ryggrad
- Spinal CT-skanning med myelogram (kan gjøres når en MR ikke er mulig)
Behandling
Det er ingen kjent effektiv behandling for syringomyelia. Målet med behandlingen er å stoppe ryggmargsskade fra å bli verre og for å forbedre funksjonen.
Kirurgi kan være nødvendig for å avlaste trykket i ryggmargen. Fysisk og ergoterapi kan være nødvendig for å forbedre muskelfunksjonen.
Ventriculoperitoneal shunting eller syringosubarachnoid shunting kan være nødvendig. Dette er en prosedyre der et kateter (tynt, fleksibelt rør) settes inn for å tømme væskeoppbyggingen.
Outlook (prognose)
Uten behandling kan forstyrrelsen bli verre, veldig sakte. Over tid kan det føre til alvorlig funksjonshemning.
Kirurgi stopper vanligvis tilstanden fra å bli verre. Nerverfunksjonen vil bli bedre i ca 30% av de som har kirurgi.
Mulige komplikasjoner
Uten behandling kan tilstanden føre til:
- Tap av nervesystemfunksjonen
- Permanent funksjonshemning
Mulige komplikasjoner ved kirurgi inkluderer:
- Infeksjon
- Andre komplikasjoner av kirurgi
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har symptomer på syringomyelia.
Forebygging
Det er ingen kjent måte å forhindre denne tilstanden på, unntatt å unngå skade på ryggmargen. Å bli behandlet med en gang, reduserer lidelsen fra å bli verre.
Alternative navn
Syrinx
Bilder
Sentralnervesystemet
referanser
Batzdorf U. Syringomyelia. I: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Lærebok av cervical ryggrad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 29.
Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. I: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone og Herkowitz's The Spine. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 94.
Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Voksne syringomyelia. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 301.
Gjennomgå dato 4/30/2018
Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.