Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/26/2017
Endometritis er en betennelse eller irritasjon av livmorhinnen (endometrium). Det er ikke det samme som endometriose.
Fører til
Endometritis er forårsaket av en infeksjon i livmoren. Det kan skyldes chlamydia, gonoré, tuberkulose eller en blanding av normale vaginale bakterier. Det er mer sannsynlig å oppstå etter abort eller fødsel. Det er også mer vanlig etter lang arbeid eller C-seksjon.
Risikoen for endometrit er høyere etter å ha en bekkenprosedyre som gjøres gjennom livmorhalsen. Slike prosedyrer inkluderer:
- D og C (dilatasjon og curettage)
- Endometrial biopsi
- hysteroskopi
- Plassering av en intrauterin enhet (IUD)
- Fødsel (mer vanlig etter C-seksjon enn vaginal fødsel)
Endometritis kan oppstå samtidig med andre bekkeninfeksjoner.
symptomer
Symptomene kan omfatte:
- Hevelse i magen
- Unormal vaginal blødning eller utslipp
- Ubehag med avføring (inkludert forstoppelse)
- Feber
- Generell ubehag, uro eller dårlig følelse
- Smerte i underlivet eller bekkenområdet (livmor smerte)
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen med en bekkenundersøkelse. Livmor og livmoderhalsen kan være øm, og leverandøren kan ikke høre tarmlyder. Du kan ha cervikal utslipp.
Følgende tester kan utføres:
- Kulturer fra livmoderhalsen for klamydia, gonoré og andre organismer
- Endometrial biopsi
- ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet)
- laparoskopi
- WBC (hvit blodtelling)
- Våt prep (mikroskopisk eksamen med utslipp)
Behandling
Du må ta antibiotika for å behandle infeksjonen og forhindre komplikasjoner. Fullfør all medisin dersom du har fått antibiotika etter en bekkenprosedyre. Gå også til alle oppfølgingsbesøk hos leverandøren din.
Du må kanskje behandles på sykehuset dersom symptomene dine er alvorlige eller oppstår etter fødsel.
Andre behandlinger kan innebære:
- Væsker gjennom en ven (ved IV)
- Hvile
Seksuelle partnere må kanskje behandles dersom tilstanden skyldes en seksuelt overført infeksjon (STI).
Outlook (prognose)
I de fleste tilfeller går tilstanden bort med antibiotika. Ubehandlet endometrit kan føre til mer alvorlige infeksjoner og komplikasjoner.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- infertilitet
- Pelvic peritonitt (generalisert bekkeninfeksjon)
- Pelvic eller uterin abscess dannelse
- septikemi
- Septisk sjokk
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har symptomer på endometritis.
Ring straks hvis symptomene oppstår etter:
- fødsel
- Spontanabort
- Abort
- LUD plassering
- Kirurgi som involverer livmoren
Forebygging
Endometritis er forårsaket av STI. For å forhindre endometritis fra STI:
- Behandle STIer tidlig.
- Sørg for at seksuelle partnere blir behandlet når det gjelder STI.
- Følg sikrere sexpraksis, som for eksempel bruk av kondomer.
Kvinner som har en C-seksjon, kan ha antibiotika før prosedyren for å forhindre infeksjoner.
Bilder
Pelvic laparoscopy
endometritt
referanser
Duff P, Birsner M. Maternal og perinatal infeksjon i svangerskapet: bakteriell. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetrics: Normal og Problem Graviditet. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitalveisinfeksjoner: vulva, vagina, livmoderhalsen, giftig sjokksyndrom, endometrit og salpingitt. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 23.
Smaill FM, Grivell RM. Antibiotisk profylakse versus ingen profylakse for å forhindre infeksjon etter keisersnitt. Cochrane Database Syst Rev. 2014, (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.
Workowski KA, Bolan GA; Sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Seksuelt overførte sykdomsbehandlingsretningslinjer, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Gjennomgå dato 8/26/2017
Oppdatert av: Peter J. Chen, MD, FACOG, lektor i OBGYN ved Cooper Medical School ved Rowan University, Camden, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.