Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 12/13/2017
Difteri er en akutt infeksjon forårsaket av bakteriene Corynebacterium diphtheriae.
Fører til
Bakteriene som forårsaker difteri spres gjennom åndedråper (som fra hoste eller nyser) av en smittet person eller noen som bærer bakteriene, men har ingen symptomer.
Bakteriene smitter vanligvis på nesen og halsen. Svelginfeksjonen forårsaker en grå til svart, tøff fiberlignende dekning som kan blokkere luftveiene. I noen tilfeller infiserer difteri huden din først og forårsaker hudlesjoner.
Når du er smittet, gjør bakteriene farlige stoffer som kalles giftstoffer. Giftene sprer seg gjennom blodet til andre organer, for eksempel hjerte og hjerne, og forårsaker skade.
På grunn av utbredt vaksinasjon (immunisering) av barn, er difteri nå sjeldne i mange deler av verden.
Risikofaktorer for difteri inkluderer overfylte miljøer, dårlig hygiene og mangel på immunisering.
symptomer
Symptomer oppstår vanligvis 1 til 7 dager etter at bakteriene kommer inn i kroppen din:
- Feber og kulderystelser
- Sår hals, heshet
- Smertefullt svelging
- Croup-lignende (bjeffer) hoste
- Drooling (tyder på at luftveisblokkering er i ferd med å forekomme)
- Bluish farge av huden
- Blodig, vannaktig drenering fra nesen
- Pusteproblemer, inkludert pustevansker, rask pust, høypustet pustelyd (stridor)
- Hudsår (vanligvis sett i tropiske områder)
Noen ganger er det ingen symptomer.
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen og se i munnen din. Dette kan avsløre en grå til svart dekning (pseudomembran) i halsen, forstørrede lymfekjertler, og hevelse i nakken eller stemmene.
Testene som brukes kan omfatte:
- Gram flekk eller hals kultur for å identifisere difteri bakterier
- Toksinanalyse (for å oppdage tilstedeværelsen av toksinet laget av bakteriene)
- Elektrokardiogram (EKG)
Behandling
Hvis leverandøren mener at du har difteri, vil behandling sannsynligvis bli startet med en gang, selv før testresultatene kommer tilbake.
Difteri antitoksin er gitt som et skudd i en muskel eller gjennom en IV (intravenøs linje). Infeksjonen behandles deretter med antibiotika, slik som penicillin og erytromycin.
Du må kanskje være på sykehuset mens du får antitoksin. Andre behandlinger kan omfatte:
- Væsker ved IV
- Oksygen
- Sengeleie
- Hjerteovervåking
- Innføring av et puste rør
- Korrigering av luftveis blokkeringer
Personer uten symptomer som bærer difteri bør behandles med antibiotika.
Outlook (prognose)
Difteri kan være mild eller alvorlig. Noen mennesker har ikke symptomer. I andre kan sykdommen sakte bli verre. Gjenoppretting fra sykdommen er langsom.
Folk kan dø, spesielt når sykdommen påvirker hjertet.
Mulige komplikasjoner
Den vanligste komplikasjonen er betennelse i hjertemuskelen (myokarditt). Nervesystemet er også ofte rammet, noe som kan føre til midlertidig lammelse.
Difteritoksinet kan også skade nyrene.
Det kan også være en allergisk respons på antitoksin.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Kontakt leverandøren din umiddelbart hvis du har kommet i kontakt med en person som har difteri.
Difteri er en sjelden sykdom. Det er også en rapporterbar sykdom, og noen tilfeller blir ofte publisert i avisen eller på fjernsyn. Dette hjelper deg å vite om difteri er tilstede i ditt område.
Forebygging
Rutinemessige barnimmuniseringer og voksne boostere forebygger sykdommen.
Alle som har kommet i kontakt med en smittet person, bør få en immunisering eller booster skudd mot difteri, hvis de ikke allerede har mottatt den. Beskyttelse mot vaksinen varer bare 10 år. Så det er viktig for voksne å få en boostervaksine hvert 10. år. Booster kalles tetanus-difteri (Td). (Skottet har også vaksine medisin for en infeksjon som kalles tetanus.)
Hvis du har vært i nær kontakt med en person som har difteri, ta kontakt med leverandøren din med en gang. Spør om du trenger antibiotika for å unngå å bli difteri.
Alternative navn
Respiratorisk difteri; Pharynge difteri; Difterisk kardiomyopati; Difterisk polyneuropati
Bilder
antistoffer
referanser
Senter for sykdomskontroll og forebygging nettsted. Difteri. www.cdc.gov/diphtheria. Oppdatert 15. januar 2016. Tilgang 15. februar 2018.
MacGregor RR. Corynebacterium diphtheriae (difteri). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 206.
Stechenberg BW. Difteri. I: Kirsebær JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin og Kirsebærs lærebok av pediatriske smittsomme sykdommer. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap. 90.
Gjennomgå dato 12/13/2017
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.