Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 5/17/2018
Eardrum reparasjon refererer til en eller flere kirurgiske prosedyrer som er gjort for å korrigere en tåre eller annen skade på trommehinnen (tympanisk membran).
Ossiculoplasty er reparasjon av de små beinene i mellomøret.
Beskrivelse
De fleste voksne (og alle barn) får generell anestesi. Dette betyr at du sover og ikke kan føle smerte. Noen ganger brukes lokalbedøvelse sammen med medisin som gjør deg trøtt.
Kirurgen vil gjøre et kutt bak øret eller i øregangen.
Avhengig av problemet vil kirurgen:
- Rengjør eventuelle smitte eller døde vev på trommehinnen eller i mellomøret.
- Pakk trommehinnen med et stykke av pasientens eget vev tatt fra en vene eller muskelkappe (kalt tympanoplastikk). Denne prosedyren vil vanligvis ta 2 til 3 timer.
- Fjern, erstatt eller reparer 1 eller flere av de 3 små beinene i mellomøret (kalt ossikuloplastikk).
- Reparer mindre hull i trommehinnen ved å plassere enten gel eller et spesielt papir over trommehinnen (kalt myringoplastikk). Denne prosedyren vil vanligvis ta 10 til 30 minutter.
Kirurgen vil bruke et operasjonsmikroskop for å se og reparere trommehinnen eller de små beinene.
Hvorfor Prosedyren utføres
Trommehinnen er mellom ytre øret og mellomøret. Den vibrerer når lydbølger streiker det. Når trommehinnen er skadet eller har et hull i det, kan hørselen bli redusert og øreinfeksjoner kan være mer sannsynlige.
Årsaker til hull eller åpninger i trommehinnen inkluderer:
- En dårlig øreinfeksjon
- Stikker noe inne i øregangen
- Kirurgi for å plassere ørerør
- Traume
Hvis trommehinnen har et lite hull, kan myringoplastikk fungere for å lukke det. Mesteparten av tiden vil legen vente minst 6 uker etter at hullet har utviklet seg før det antydes kirurgi.
Tympanoplasty kan gjøres hvis:
- Trommehinnen har et større hull eller en åpning
- Det er en kronisk infeksjon i øret, og antibiotika hjelper ikke
- Det er en opphopning av ekstra vev rundt eller bak trommehinnen
Disse samme problemene kan også skade de svært små beinene (ossiklene) som ligger rett bak trommehinnen. Hvis dette skjer, kan kirurgen utføre en ossikuloplastikk.
risiko
Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:
- Reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
- Blødning, blodpropper, infeksjon
Risikoer for denne prosedyren inkluderer:
- Skader på ansiktsnerven eller nerven som styrer smakenes smak
- Skader på de små beinene i mellomøret og forårsaker hørselstap
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Ufullstendig helbredelse av hullet i trommehinnen
- Forverring av hørselen, eller i sjeldne tilfeller, fullstendig hørselstap
Før prosedyren
Fortell helsepersonell:
- Hvilke allergier du eller barnet ditt måtte ha til medisiner, latex, tape eller hudrensemiddel
- Hvilke medisiner du eller barnet ditt tar, inkludert urter og vitaminer du har kjøpt uten resept
På dagen for kirurgi for barn:
- Følg instruksjonene om ikke å spise eller drikke. For spedbarn inkluderer dette amming.
- Ta nødvendige medisiner med en liten slurk med vann.
- Hvis du eller barnet ditt er syk om morgenen, skal du ringe kirurgen med en gang. Prosedyren må omlegges.
- Ankomme på sykehuset på tide.
Etter prosedyren
Du eller barnet ditt kan forlate sykehuset samme dag som operasjonen, men må kanskje overnatte ved eventuelle komplikasjoner.
For å beskytte øret etter kirurgi:
- Pakking vil bli plassert i øret for de første 5 til 7 dagene.
- Noen ganger dekker en dressing selve øret.
Inntil leverandøren sier at det er OK:
- Ikke la vann komme inn i øret. Når du dusjer eller vasker håret, legger du bomull i ytre øret og dekker det med petroleumjell. Eller du kan ha på deg en dusjhett.
- Ikke "pop" ørene eller blås nesen din. Hvis du trenger å nyse, gjør det med munnen din. Tegn noe slim i nesen tilbake i halsen.
- Unngå fly og svømming.
Tørk forsiktig av evt. Øredrenering på utsiden av øret. Du kan få eardrops den første uken. Ikke legg noe annet i øret.
Hvis du har sting bak øret og de blir våte, tørk området forsiktig. Ikke gni.
Du eller barnet ditt kan føle pulserende, eller høre popping, klikke eller andre lyder i øret. Øret kan føle seg fullt eller som om det er fylt med væske. Det kan være skarpt, skytesmerter av og på kort tid etter operasjonen.
For å unngå å bli forkjølet, hold deg borte fra overfylte steder og personer med kalde symptomer.
Outlook (prognose)
I de fleste tilfeller er smerte og symptomer helt lettet. Hørselstap er mindre.
Utfallet kan ikke være så godt hvis beinene i mellomøret må rekonstrueres, sammen med trommehinnen.
Alternative navn
Myringoplasty; Tympanoplasty; Ossiculoplasty; Ossikulær rekonstruksjon; Tympanosklerose - kirurgi; Ossikulær diskontinuitet - kirurgi; Ossikulær fiksering - kirurgi
Bilder
Eardrum reparasjon - serie
referanser
Adams ME, El-Kashlan HK. Tympanoplasty og ossiculoplasty. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 141.
Fayad JN, Sheehy JL. Tympanoplasty: Ytre overflateimplantateknikk. I: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Otologisk kirurgi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 8.
Gjennomgå dato 5/17/2018
Oppdatert av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.