Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 5/21/2017
Hemoglobinderivater er endrede former for hemoglobin. Hemoglobin er et protein i røde blodlegemer som beveger oksygen og karbondioksid mellom lungene og kroppens vev.
Denne artikkelen diskuterer testen som brukes til å oppdage og måle mengden hemoglobinderivater i blodet ditt.
Hvordan testen utføres
Testen er utført ved hjelp av en liten nål for å samle en blodprøve fra en arterie. Prøven kan samles fra en arterie i håndleddet, lysken eller armen.
Før blod trekkes, kan helsepersonell teste sirkulasjonen til hånden (hvis håndleddet er stedet). Etter at blodet er trukket, stopper trykket på punkteringsstedet i noen minutter blødningen.
Hvordan klargjøre seg testen
Ingen spesiell forberedelse er nødvendig.
For barn kan det bidra til å forklare hvordan testen vil føle seg og hvorfor den er ferdig. Dette kan få barnet til å føle seg mindre nervøs.
Hvordan testen vil føle seg
Du kan føle liten smerte eller et sting når nålen er satt inn. Du kan også føle deg litt bankende på stedet etter at blodet er trukket.
Hvorfor testen utføres
Denne testen brukes til å diagnostisere karbonmonoksydforgiftning. Det brukes også til å oppdage endringer i hemoglobin som kan skyldes visse legemidler. Noen kjemikalier eller stoffer kan forandre hemoglobinet slik at det ikke lenger fungerer riktig.
Unormale former for hemoglobin inkluderer:
- Karboksyhemoglobin: En unormal form for hemoglobin som er festet til karbonmonoksid i stedet for oksygen eller karbondioksid. Høye mengder av denne typen unormal hemoglobin forhindrer normal bevegelse av oksygen ved blodet.
- Sulfhemoglobin: En sjelden unormal form for hemoglobin som ikke kan bære oksygen. Det kan skyldes visse legemidler som fenacetin eller sulfonamider.
- Methemoglobin: Et problem som oppstår når jern som er en del av hemoglobin, endres slik at den ikke bærer oksygenbrønn. Enkelte stoffer og andre forbindelser som nitritter som innføres i blodet, kan forårsake dette problemet.
Normale resultater
Følgende verdier representerer prosentandelen hemoglobinderivater basert på totalt hemoglobin:
- Karboxyhemoglobin - mindre enn 1,5% (men kan være så høyt som 9% hos røykere)
- Methemoglobin - mindre enn 2%
- Sulfhemoglobin - ikke påvisbar
Normale verdier kan variere litt mellom ulike laboratorier. Snakk med leverandøren om betydningen av dine spesifikke testresultater.
Eksemplene ovenfor viser de vanlige målinger for resultater for disse testene. Noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller kan teste forskjellige prøver.
Hvilke unormale resultater betyr
Høye nivåer av hemoglobinderivater kan føre til store helseproblemer. De forandrede former for hemoglobin tillater ikke at oksygen flyttes riktig gjennom kroppen. Dette kan føre til vevsdød.
Følgende verdier, unntatt sulfhemoglobin, representerer prosentandelen hemoglobinderivater basert på totalt hemoglobin.
karboksyhemoglobin:
- 10% til 20% - symptomer på karbonmonoksydforgiftning begynner å dukke opp
- 30% - alvorlig karbonmonoksidforgiftning tilstede
- 50% til 80% - resulterer i potensielt dødelig karbonmonoksidforgiftning
methemoglobin:
- 10% til 25% - resulterer i blåaktig hudfarge (cyanose)
- 35% til 40% - resulterer i kortpustethet og hodepine
- Over 60% - resulterer i sløvhet og dumhet
- Over 70% - kan føre til død
Sulfhemoglobin:
- Verdier på 10 gram per deciliter (g / dL) eller 6,2 millimol per liter (mmol / L) forårsaker blåaktig hudfarge på grunn av mangel på oksygen (cyanose), men forårsaker ikke skadelige effekter mesteparten av tiden.
Alternative navn
methemoglobin; karboksyhemoglobin; Sulfhemoglobin
Bilder
Blodprøve
referanser
Benz EJ, Ebert BL. Hemoglobinvarianter assosiert med hemolytisk anemi, endret oksygenaffinitet og metemoglobinemier. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematologi: Grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43.
Bunn HF. Tilnærming til anemier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 158.
Christiani DC. Fysiske og kjemiske skader på lungen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 94.
Nelson LS, Ford MD. Akutt forgiftning. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 110
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grunnleggende undersøkelse av blod og benmarg. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniske diagnose og behandling ved laboratoriemetoder. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 30.
Gjennomgå dato 5/21/2017
Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.