Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 8/1/2017
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) er en test for å undersøke slimhinnene i magesekken, magen og første del av tynntarmen.
Hvordan testen utføres
EGD er gjort på sykehus eller medisinsk senter. Prosedyren bruker et endoskop. Dette er et fleksibelt rør med et lys og kamera på enden.
Prosedyren er gjort som følger:
- Under prosedyren kontrolleres pusten, puls, blodtrykk og oksygenivå. Ledninger er festet til bestemte områder av kroppen din og deretter til maskiner som overvåker disse vitale tegnene.
- Du får medisin i en vene for å hjelpe deg med å slappe av. Du bør ikke føle smerte og ikke huske prosedyren.
- En lokalbedøvelse kan sprøytes inn i munnen for å hindre deg i å hoste eller gagge når omfanget er satt inn.
- En munnvakt brukes til å beskytte tennene og omfanget. Dentures må fjernes før prosedyren begynner.
- Du ligger da på venstre side.
- Omfanget er satt inn gjennom spiserøret (matrøret) til mage og tolvfingertarmen. Duodenum er den første delen av tynntarmen.
- Luft legges gjennom omfanget for å gjøre det lettere for legen å se.
- Fedre i spiserøret, magen og øvre duodenum undersøkes. Biopsier kan tas gjennom omfanget. Biopsier er vevsprøver som ses under mikroskopet.
- Ulike behandlinger kan gjøres, for eksempel å strekke eller utvide et smeltet område av spiserøret.
Etter at testen er ferdig, vil du ikke kunne få mat og væske til gagrefleksen returnerer (slik at du ikke choke).
Testen varer i 5 til 20 minutter.
Følg instruksjonene du får for å gjenopprette hjemme.
Hvordan klargjøre seg testen
Du vil ikke kunne spise noe i 6 til 12 timer før testen. Følg instruksjonene om å stoppe aspirin og andre blodfortynnende legemidler før testen.
Hvordan testen vil føle seg
Anestesisprayen gjør det vanskelig å svelge. Dette slites av kort tid etter prosedyren. Omfanget kan gjøre deg gag.
Du kan føle gass og bevegelse av omfanget i magen. Du vil ikke kunne føle biopsien. På grunn av sedasjon, kan du ikke føle ubehag og har ikke noe minne om testen.
Du kan føle oppblåst fra luften som ble satt inn i kroppen din. Denne følelsen går snart av.
Hvorfor testen utføres
EGD kan gjøres hvis du har symptomer som er nye, ikke kan forklares, eller svarer ikke på behandling, for eksempel:
- Svart eller tarry avføring eller oppkast blod
- Ta mat tilbake (opphisselse)
- Følelsen er full raskere enn normalt eller etter å ha spist mindre enn vanlig
- Å føle at mat sitter fast bak brystbenet
- Halsbrann
- Lavt blodtall (anemi) som ikke kan forklares
- Smerter eller ubehag i overlivet
- Svelging problemer eller smerte med svelging
- Vekttap som ikke kan forklares
- Kvalme eller oppkast som ikke går bort
Legen din kan også bestille denne testen hvis du:
- Har skrumplever i leveren, for å se etter hovne vener (kalt varices) i veggene i den nedre delen av spiserøret, som kan begynne å blø
- Har Crohns sykdom
- Trenger mer oppfølging eller behandling for en tilstand som har blitt diagnostisert
Testen kan også brukes til å ta et stykke vev for biopsi.
Normale resultater
Esophagus, mage og tolvfingre skal være glatt og normal farge. Det skal ikke være blødninger, vekst, sår eller betennelse.
Hvilke unormale resultater betyr
En unormal EGD kan være et resultat av:
- Køliaki (skade på tynntarmens fôr fra en reaksjon på å spise gluten)
- Esophageal varices (hovne vener i slimhinnets lining forårsaket av levercirrhose)
- Esofagitt (spiserøret i esophagus blir betent eller hovent)
- Gastritt (formen av mage og tolvfingertarm er betent eller hovent)
- Gastroøsofageal reflukssykdom (en tilstand hvor mat eller væske fra magen lekker bakover i esophagus)
- Hiatal brokk (en tilstand i hvilken del av magen stikker opp i brystet gjennom en åpning i membranen)
- Mallory-Weiss syndrom (tåre i spiserøret)
- Innsnevring av spiserøret, for eksempel fra en tilstand som kalles esophageal ring
- Tumorer eller kreft i spiserøret, magen eller tolvfingre (første del av tynntarm)
- Sår, mage (mage) eller duodenal (tynntarm)
risiko
Det er liten sjanse for at et hull (perforering) i mage, tolvfingre eller esophagus fra omfanget beveger seg gjennom disse områdene. Det er også liten risiko for blødning på biopsiområdet.
Du kan få en reaksjon på medisinen som ble brukt under prosedyren, noe som kan forårsake:
- Apné (ikke puste)
- Pustevansker (åndedrettsdepresjon)
- Overdreven svette
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Langsom hjerterytme (bradykardi)
- Spasm i strupehodet (laryngospasm)
Alternative navn
esophagogastroduodenoscopy; Øvre endoskopi; gastroskopi
Pasientinstruksjoner
- Gastroøsofageal refluks - utslipp
Bilder
Gastrisk endoskopi
referanser
Chernecky CC, Berger BJ. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests og Diagnostic Procedures. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. Forberedelse og komplikasjoner av GI endoskopi. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom: Patofysiologi / diagnose / ledelse. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 41.
Gjennomgang Dato 8/1/2017
Oppdatert av: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterolog med Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.