Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/26/2017
En nyrebiopsi er fjerning av et lite stykke nyrevev til undersøkelse.
Hvordan testen utføres
En nyrebiopsi er utført på sykehuset. De to vanligste måtene å gjøre en nyrebiopsi er perkutane og åpne. Disse er beskrevet nedenfor.
Perkutan biopsi
Perkutan betyr gjennom huden. De fleste nyrebiopsier er gjort på denne måten. Prosedyren gjøres vanligvis på følgende måte:
- Du kan få medisin for å gjøre deg døsig.
- Du ligger på magen din. Hvis du har en transplantert nyre, ligger du på ryggen.
- Legen merker stedet på huden der biopsienålen er satt inn.
- Huden renses.
- Numbing medisin (bedøvelse) injiseres under huden nær nyrene.
- Legen gjør et lite kutt i huden. Ultralydbilder brukes til å finne riktig sted. Noen ganger brukes en annen bildebehandlingsmetode, for eksempel CT,.
- Legen legger inn en biopsyål gjennom huden til overflaten av nyre. Du blir bedt om å ta og hold et dypt pust når nålen går inn i nyrene.
- Hvis legen ikke bruker ultralydveiledning, kan du bli bedt om å ta flere dype åndedrag. Dette gjør at legen kan vite at nålen er på plass.
- Nålen kan settes inn mer enn én gang hvis det er behov for mer enn en vevsprøve.
- Nålen er fjernet. Trykk på biopsiområdet for å stoppe blødning.
- Etter prosedyren påføres et bandasje på biopsiområdet.
Åpne biopsi
I noen tilfeller kan legen din anbefale en kirurgisk biopsi. Denne metoden brukes når et større stykke vev er nødvendig.
- Du får medisin (anestesi) som lar deg sove og være smertefri.
- Kirurgen gjør en liten kirurgisk kutt (snitt).
- Kirurgen lokaliserer den del av nyren som biopsivevet trenger å bli tatt. Vevet er fjernet.
- Snittet er lukket med masker (suturer).
Etter perkutan eller åpen biopsi vil du sannsynligvis forbli på sykehuset i minst 12 timer. Du vil få smerte medisiner og væsker i munnen eller gjennom en vene (IV). Din urin vil bli sjekket for tung blødning. En liten mengde blødning er normal etter en biopsi.
Følg instruksjonene om å ta vare på deg selv etter biopsien. Dette kan innebære at du ikke løfter noe tyngre enn 10 pund (4,5 kilo) i 2 uker etter biopsien.
Hvordan klargjøre seg testen
Fortell din helsepersonell:
- Om legemidler du tar, inkludert vitaminer og kosttilskudd, urtemedisiner og medisiner som ikke er i bruk
- Hvis du har allergier
- Hvis du har blødningsproblemer eller hvis du tar blodfortynnende legemidler som warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantin), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) eller aspirin
- Hvis du er eller tror du kan være gravid
Hvordan testen vil føle seg
Numbing medisin er brukt, så smerten under prosedyren er ofte liten. Den nummen medisinen kan brenne eller stikke når den første injiseres.
Etter prosedyren kan området føles øm eller sår i noen dager.
Du kan se lyse, røde blod i urinen i løpet av de første 24 timene etter testen. Hvis blødningen varer lenger, fortell leverandøren din.
Hvorfor testen utføres
Legen din kan bestille en nyrebiopsi hvis du har:
- En uforklarlig dråpe i nyrefunksjonen
- Blod i urinen som ikke går bort
- Protein i urinen funnet under en urintest
- En transplantert nyre, som må overvåkes ved hjelp av en biopsi
Normale resultater
Et normalt resultat er når nyrene vev viser normal struktur.
Hvilke unormale resultater betyr
Et unormalt resultat betyr at det er endringer i nyrevevet. Dette kan skyldes:
- Infeksjon
- Dårlig blodgass gjennom nyrene
- Bindevevssykdommer som systemisk lupus erythematosus
- Andre sykdommer som kan påvirke nyrene, for eksempel diabetes
- Nyretransplantasjon avvisning, hvis du hadde en transplantasjon
risiko
Risikoen inkluderer:
- Blødning fra nyrene (i sjeldne tilfeller kan kreve blodtransfusjon)
- Bløder i muskelen, som kan forårsake ømhet
- Infeksjon (liten risiko)
Alternative navn
Renal biopsi; Biopsi - nyre
Bilder
Nyreanatomi
Nyre - blod og urinstrøm
Nyrebiopsi
referanser
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Introduksjon til nyrebiopsi. I: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Genitourinary Patology: Grunnlag i Diagnostisk Patologi. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 7.
Topham PS, Chen Y. Renal biopsi. I: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Omfattende klinisk nephrologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 6.
Gjennomgå dato 8/26/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.