Leksikon

LASIK øye kirurgi

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 11 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
LASIK øye kirurgi - Leksikon
LASIK øye kirurgi - Leksikon

Innhold

LASIK er øye kirurgi som permanent endrer formen på hornhinnen (det klare dekket på øyets forside). Det er gjort for å forbedre visjonen og redusere en persons behov for briller eller kontaktlinser.


Beskrivelse

For tydelig syn skal øyets hornhinne og linsen bøye (bryte) lysstråler riktig. Dette tillater bilder å fokusere på netthinnen. Ellers vil bildene være uskarpe.

Denne blurriness er referert til som en "brytningsfeil". Det er forårsaket av en forskjell mellom hornhinnenes form (krumning) og øyets lengde.

LASIK bruker en excimer laser (en ultrafiolett laser) for å fjerne et tynt lag av hornhinnen. Dette gir hornhinnen en ny form slik at lysstråler fokuseres tydelig på netthinnen. LASIK fører til at hornhinnen blir tynnere.

LASIK er en ambulant kirurgisk prosedyre. Det vil ta 10 til 15 minutter å utføre for hvert øye.

Det eneste anestetikken som brukes er øyedråper som dummer øyets overflate. Prosedyren er ferdig når du er våken, men du vil få medisin for å hjelpe deg med å slappe av. LASIK kan gjøres på ett eller begge øyne i samme økt.


For å utføre prosedyren, opprettes en klaff av hornhinnen. Denne klaffen blir deretter avskallet slik at excimerlaseren kan omforme hornhinnen underveis. Et hengsel på klaffen hindrer at det blir fullstendig skilt fra hornhinnen.

Når LASIK ble ferdigstilt, ble det brukt en spesiell automatisert kniv (et mikrokeratom) for å kutte klaffen. Nå er en mer vanlig og sikrere metode å bruke en annen type laser (femtosekund) for å lage hornhinnen.

Mengden hornhindevev som laseren fjerner, beregnes på forhånd. Kirurgen beregner dette basert på flere faktorer, inkludert:

  • Din briller eller kontaktlinser resept
  • En bølgefront test, som måler hvordan lyset beveger seg gjennom øyet
  • Formen på hornhinnen overflaten

Når omformingen er ferdig, erstatter kirurgen og sikrer flappen. Ingen masker er nødvendig. Hornhinnen vil naturligvis holde klaffen på plass.


Hvorfor Prosedyren utføres

LASIK gjøres oftest på personer som bruker briller eller kontaktlinser på grunn av nærsynthet (nærsynthet). Det brukes noen ganger til å korrigere fremsynet. Det kan også korrigere astigmatisme.

FDA og American Academy of Ophthalmology har utviklet retningslinjer for å bestemme LASIK-kandidater.

  • Du bør være minst 18 år gammel (21 i noen tilfeller, avhengig av hvilken laser som brukes). Dette skyldes at synet kan fortsette å endres hos mennesker under 18 år. Et sjeldent unntak er et barn med en svært nærsynt og et normalt øye. Ved å bruke LASIK til å rette et svært nærsynt øye, kan det forhindre amblyopi (lat øye).
  • Øynene dine må være sunne og reseptbelastningen din stabil. Hvis du er nærsynt, bør du utsette LASIK til tilstanden din har stabilisert seg. Nærsynthet kan fortsette å øke hos noen mennesker frem til midten til slutten av 20-årene.
  • Reseptet må være innenfor det området som kan korrigeres med LASIK.
  • Du bør være i god generell helse. LASIK kan ikke anbefales til personer med diabetes, revmatoid artritt, lupus, glaukom, herpesinfeksjoner i øyet eller katarakt. Du bør diskutere dette med din kirurg.

Andre anbefalinger:

  • Veier risikoen og fordelene. Hvis du er glad i kontaktlinser eller briller, kan du ikke ha operasjonen.
  • Pass på at du har realistiske forventninger fra operasjonen.

For personer med presbyopi, kan LASIK ikke rette opp visjonen slik at det ene øyet kan se på både avstand og nærhet. Imidlertid kan LASIK gjøres for å la ett øye se nærmere og det andre langt. Dette kalles "monovision". Hvis du kan tilpasse seg denne korreksjonen, kan det eliminere eller redusere behovet for lesebriller.

I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi på bare ett øye. Hvis legen din mener du er en kandidat, spør om fordeler og ulemper.

risiko

Du bør ikke ha denne prosedyren hvis du er gravid eller ammer, fordi disse forholdene kan påvirke øyemålinger.

Du bør ikke ha denne prosedyren hvis du tar visse reseptbelagte legemidler, for eksempel Accutane, Cardarone, Imitrex eller oral prednison.

Risiko kan omfatte:

  • Korneinfeksjon
  • Korneal arr eller permanente problemer med hornhinnen, noe som gjør det umulig å bruke kontaktlinser
  • Redusere kontrastfølsomhet, selv med 20/20 syn, kan objekter bli fuzzy eller grå
  • Tørre øyne
  • Glare eller haloer
  • Lysfølsomhet
  • Nattkjøringsproblemer
  • Patches av rød eller rosa i øyets hvite (vanligvis midlertidig)
  • Redusert syn eller permanent synstap
  • scratchiness

Før prosedyren

En komplett øye eksamen vil bli gjort før kirurgi for å sikre at øynene dine er sunne. Andre tester vil bli gjort for å måle krøllens krumning, størrelsen på elevene i lys og mørke, øynets brytningsfeil og tykkelsen på hornhinnen (for å sikre at du har nok hornhinnevev igjen etter operasjonen).

Du vil signere en samtykke skjema før prosedyren. Dette skjemaet bekrefter at du kjenner prosedyrens risikoer, fordeler, alternative alternativer og mulige komplikasjoner.

Etter prosedyren

Etter operasjonen:

  • Du kan ha brenning, kløe eller en følelse av at noe er i øyet. Denne følelsen varer ikke i mer enn 6 timer i de fleste tilfeller.
  • Et øye skjold eller lapp vil bli plassert over øyet for å beskytte klaffen. Det vil også bidra til å forhindre gnidning eller trykk på øyet til det har fått nok tid til å helbrede (vanligvis over natten).
  • Det er veldig viktig å ikke gni øyet etter LASIK, slik at klaffen ikke løsner eller beveger seg. For de første 6 timene, hold øynene lukket så mye som mulig.
  • Legen kan foreskrive mild smerte medisin og beroligende middel.
  • Visjon er ofte uklart eller uklar operasjonsdagen, men blurriness vil bli bedre neste dag.

Ring øyeleggen med en gang hvis du har alvorlig smerte eller noen av symptomene blir verre før din planlagte oppfølgingsavtale (24 til 48 timer etter operasjonen).

Ved første besøk etter operasjonen vil øyeskjoldet bli fjernet, og legen vil undersøke øyet og teste visjonen. Du vil motta øyedråper for å forhindre infeksjon og betennelse.

Kjør ikke før visjonen din har blitt bedre nok til å gjøre det trygt. Andre ting å unngå inkluderer:

  • svømming
  • Boblebad og boblebad
  • Kontakt sport
  • Bruk av lotioner, kremer og øye sminke i 2 til 4 uker etter operasjonen

Helsepersonell vil gi deg spesifikke instruksjoner.

Outlook (prognose)

De fleste menneskers visjon stabiliseres om noen dager etter operasjonen, men for noen mennesker kan det ta opptil 3 til 6 måneder.

Et lite antall mennesker kan trenge å ha en annen operasjon fordi visjonen er over- eller underkorrigert. Noen ganger må du fortsatt bruke kontaktlinser eller briller.

Noen mennesker trenger en annen operasjon for å få best mulig resultat. Selv om en annen operasjon kan forbedre avstandssynet, kan det ikke lindre andre symptomer, for eksempel blending, haloer eller problemer med nattkjøring. Dette er vanlige klager etter LASIK-kirurgi, spesielt når en eldre metode brukes. Disse problemene vil gå bort 6 måneder etter operasjonen i de fleste tilfeller. Imidlertid kan et lite antall mennesker fortsette å få problemer med blending.

Hvis avstandssynet ditt er blitt korrigert med LASIK, er det sannsynlig at du fortsatt trenger lesebriller rundt 45 år.

LASIK har vanligvis blitt utført i USA siden 1996. De fleste synes å ha stabil og varig visuell forbedring.

Alternative navn

Laserassistert i situ Keratomileusis; Laservisjonskorreksjon; Nærsynthet - Lasik; Myopi - Lasik

Pasientinstruksjoner

  • Brytende hornhinneoperasjon - utslipp
  • Brytende hornhinneoperasjon - hva skal du spørre legen din om

Bilder


  • Lasik øye kirurgi - serie

referanser

Alio JL, Azar DT, Stasi K, Soria FA. Kirurgisk korreksjon av presbyopi. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 3.10.

Probst LE. LASIK teknikk. I: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Hornhinnen. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 166.

Sierra PB, Hardten DR, Davis EA. LASIK. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 3.5.

Yanoff M, Cameron D. Sykdommer i det visuelle systemet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 423.

Gjennomgå dato 3/6/2018

Oppdatert av: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.