Enterohemorragisk Escherichia coli

Innhold

• Hva er enterohemorragisk E. coli?
• Hva forårsaker en EHEC-infeksjon?
• Hvem er i fare for en EHEC-infeksjon?
• Hva er symptomene på en EHEC-infeksjon?
• Hvordan diagnostiseres EHEC?
• Hvordan behandles EHEC?
• Hva er komplikasjonene ved en EHEC-infeksjon?
• Kan en EHEC-infeksjon forhindres?
• Når skal jeg ringe helsepersonell?
• Viktige punkter om EHEC-infeksjoner
• Neste skritt

Hva er enterohemorragisk E. coli?

Escherichia coli (eller ganske enkelt E. coli) er en av de mange bakteriegruppene som normalt lever i tarmene til friske mennesker og de fleste varmblodige dyr. E. coli-bakterier hjelper til med å opprettholde balansen mellom normale tarmbakterier mot skadelige bakterier.

Imidlertid er det hundrevis av typer eller stammer av E. coli-bakterier. Ulike E. coli-stammer har forskjellige egenskaper.

En E. coli-stamme som forårsaker en alvorlig tarminfeksjon hos mennesker er kjent som enterohemorragisk E. coli (EHEC). Det er den vanligste belastningen som forårsaker sykdom hos mennesker. Det er forskjellig fra andre E. coli fordi det produserer et kraftig gift som kalles Shiga-toksin. Dette giftet skader slimhinnen i tarmveggen og forårsaker blodig diaré.

Hva forårsaker en EHEC-infeksjon?

EHEC er en stamme av E. coli som produserer et gift som kalles Shiga-toksin. Giftet forårsaker skade på slimhinnen i tarmveggen. I 1982 ble EHEC funnet som årsaken til blodig diaré som utviklet seg etter å ha spist underkokt eller rå hamburgerkjøtt forurenset med bakteriene. Siden den tiden har utbrudd av EHEC vært knyttet til andre typer matvarer, som spinat, salat, spirer, upasteurisert melk, upasteurisert eplejuice eller eplecider, salami og brønnvann eller overflatevannsområder som ofte besøkes av dyr. Utbrudd har også blitt sporet til dyr i dyreparker og barnehager.

EHEC finnes i tarmene til sunne storfe, geiter, hjort og sauer. I følge CDC kan spredning av disse bakteriene til mennesker skje på følgende måte:

• Kjøtt, som storfekjøtt fra kyr, kan bli forurenset når organismer ved et uhell blandes med storfekjøtt, spesielt når det er malt. Kjøtt forurenset med EHEC lukter eller smaker ikke dårlig og ser normalt ut. Av denne grunn er det viktig å koke biff grundig.
• Infeksjon kan forekomme etter svømming i eller drikkevann som er forurenset med EHEC.
• Bakteriene kan også spres fra person til person i familier og i barneomsorg og andre institusjonelle omsorgssentre.

Hvem er i fare for en EHEC-infeksjon?

Faktorer som kan øke risikoen for å få en EHEC-infeksjon inkluderer:

• Å spise underkokt biff
• Drikker rå (upasteurisert) melk
• Drikke forurenset vann
• Jobber med storfe
• Spise mat forurenset med avføring fra dyr
• Ikke å vaske hendene etter at du har brukt badet

Hva er symptomene på en EHEC-infeksjon?

En EHEC-infeksjon kan gjøre deg veldig syk. Symptomene begynner vanligvis 2 til 5 dager etter inntak av forurenset mat eller væske, og kan vare i opptil 8 dager eller mer. Følgende er noen av de vanligste symptomene forbundet med EHEC:

• Magekramper
• Alvorlig blodig diaré
• Ikke-blodig diaré
• Lite eller ingen feber
• Utmattelse
• Kvalme
• Hemolytisk uremisk syndrom (HUS), en alvorlig komplikasjon som kan forårsake symptomer på nedsatt vannlating, ekstrem tretthet, blek hud og anemi

Hvordan diagnostiseres EHEC?

EHEC kan bekreftes med avføringskultur. Avføringsprøver blir testet for å sammenligne med kilden eller forurenset mat som har forårsaket et utbrudd.

Hvordan behandles EHEC?

Antibiotika og antidiarrheal medisiner brukes ikke med denne typen infeksjon. De kan øke risikoen for HUS. Gjenoppretting for de fleste med denne sykdommen skjer vanligvis innen 5 til 10 dager. Det er viktig å drikke rikelig med væske for å forhindre dehydrering.

Hvis en person utvikler HUS, kan det være nødvendig med innleggelse på intensivavdeling. Behandlingen kan omfatte blodtransfusjoner og nyredialyse.

Hva er komplikasjonene ved en EHEC-infeksjon?

Hvis oppkast er moderat til alvorlig, kan dehydrering oppstå. Mellom 5% og 10% av de med en EHEC-infeksjon utvikler hemolytisk uremisk syndrom. Dette er en alvorlig komplikasjon som kan føre til at nyrene slutter å virke på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer og kan være livstruende.

Kan en EHEC-infeksjon forhindres?

CDC-anbefalinger for forebygging av infeksjonen inkluderer:

• Kok alt kjøttdeig, svinekjøtt, lam eller pølse grundig. Forsikre deg om at det kokte kjøttet er grått eller brunt hele veien (ikke rosa), at juice er klar, og at innsiden er varm.
• Bruk et digitalt øyeblikkelig kjøtttermometer for å sikre at kjøttemperaturen har nådd minimum 160 ° F.
• Hvis du får servert en underkokt hamburger i en restaurant, kan du sende den tilbake.
• Vask alle grønnsaker og frukt med vann, spesielt hvis du ikke har tenkt å lage dem.
• Bruk bare pasteurisert melk og melkeprodukter. Unngå rå melk.
• Bruk bare pasteurisert juice og cider.
• Hold rått kjøtt atskilt fra ferdigmat.
• Forsikre deg om at smittede mennesker, spesielt barn, vasker hendene forsiktig og ofte med såpe for å redusere risikoen for å spre infeksjonen.
• Drikk kommunalt vann som har blitt behandlet med tilstrekkelige nivåer av klor eller andre effektive desinfeksjonsmidler.
• Unngå å svelge vann ved innsjøen eller bassenget mens du svømmer.
• Vask hendene grundig etter bruk av toalettet eller bleieskift.
• Vask hendene grundig etter håndtering av dyr, dyreplagg eller annet materiale som er forurenset med avføring.
• Personer med diaré bør ikke: svømme i offentlige bassenger eller innsjøer, bade sammen med andre eller tilberede mat til andre.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Hvis du har diaré som varer lenger enn 3 dager, utvikler høy feber, har blod i avføringen, eller har oppkast som hindrer deg i å holde væske nede, ta kontakt med helsepersonell.

Viktige punkter om EHEC-infeksjoner

• EHEC er en stamme av E. coli som produserer et toksin kalt Shiga-toksin, som forårsaker skade på slimhinnen i tarmveggen.
• EHEC spres fra dyr til mennesker ved å spise rå eller ukokt kjøttdeig, svinekjøtt, lam eller pølse, upasteurisert melk, eplejuice eller eplecider, eller forurenset spinat, salat, spirer eller vann.
• EHEC kan forårsake magekramper, alvorlig blodig diaré, ikke-blodig diaré, tretthet og kvalme.
• En potensielt livstruende komplikasjon av EHEC er hemolytisk uremisk syndrom.
• Hvis du har diaré som varer lenger enn 3 dager, blodig diaré, feber eller dehydrering, kontakt lege.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.