Innhold
Cardioversion er en metode for å bringe en unormal hjerterytme tilbake til normal.
Informasjon
Kardioversjon kan gjøres ved hjelp av elektrisk støt eller med rusmidler.
ELEKTRISK KORTIOVERSJON
Elektrisk kardioversjon gjøres med en enhet som gir et elektrisk støt til hjertet for å endre rytmen tilbake til normal. Enheten kalles defibrillator.
Støt kan leveres fra en enhet utenfor kroppen, kalt en ekstern defibrillator. Disse finnes i nødrom, ambulanser eller noen offentlige steder som flyplasser.
- Elektrodeplaster er plassert på brystet og baksiden. Patchene er koblet til defibrillatoren. Eller, padler festet til enhetene er plassert direkte på brystet.
- Defibrillatoren aktiveres og et elektrisk støt blir levert til hjertet ditt.
- Dette støt stopper kort all hjertets elektriske aktivitet. Deretter lar den normale hjerterytmen komme tilbake.
- Noen ganger trenger mer enn ett sjokk, eller et støt med høyere energi.
En ekstern defibrillator brukes til å behandle unormal hjerterytme (arytmi) som forårsaker sammenbrudd og hjertestans. Eksempler er ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering.
Disse samme enhetene kan også brukes til å behandle mindre farlige unormale rytmer, problemer som atriell fibrillering. Defibrillatoren vil bli brukt når unormal hjerterytme ikke kan kontrolleres med medisin.
- Noen kan trenge å starte blodfortynnere på forhånd for å forhindre små blodpropper.
- Du vil bli gitt medisin for å hjelpe deg med å slappe av før prosedyren.
- Etter prosedyren kan du få medisiner for å forhindre blodpropper eller for å forhindre at arytmen kommer tilbake.
En implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) er en enhet som er plassert inne i kroppen din. Det brukes oftest hos personer som er i fare for plutselig død fordi deres hjertefunksjon er så dårlig, eller de har hatt farlige hjerterytmer før.
- ICD er implantert under huden på øvre bryst eller underliv.
- Ledninger er festet som går inn i eller i nærheten av hjertet.
- Hvis enheten oppdager et farlig hjerteslag, sender det et elektrisk støt til hjertet for å endre rytmen tilbake til normal.
KORTIOVERSJON BRUKE DRUGER
Kardioversjon kan gjøres ved bruk av legemidler som tas i munnen eller gitt via en intravenøs linje (IV). Det kan ta fra flere minutter til dager for denne behandlingen til å fungere. Denne behandlingen gjøres ofte mens du er på et sykehus hvor hjerterytmen din vil bli overvåket.
Kardioversjon ved bruk av medisiner kan gjøres utenfor sykehuset. Denne behandlingen brukes oftest for personer med atrieflimmer som kommer og går. Du må imidlertid følges opp nøye av en kardiolog.
Du kan få blodtykkende legemidler for å hindre at blodproppene dannes og forlater hjertet (noe som kan føre til hjerneslag).
KOMPLIKASJONER
Komplikasjoner av kardioversjon er uvanlige, men kan omfatte:
- Allergiske reaksjoner fra brukte legemidler
- Blodpropper som kan forårsake hjerneslag eller andre organskader
- Bruising, brennende eller smerte hvor elektrodene ble brukt
- Forverring av arytmen
Personer som utfører ekstern kardioversjon kan være sjokkert hvis prosedyren ikke er gjort riktig. Dette kan forårsake hjerterytmeproblemer, smerte og til og med død.
Alternative navn
Unormal hjerterytme - kardioversjon; Bradykardi - kardioversjon Takykardi - kardioversjon; Fibrillering - kardioversjon Arytmi - kardioversjon Hjertestans - kardioversjon Defibrillator - cardioversion; Farmakologisk kardioversjon
Bilder
Implantabel cardioverter-defibrillator
referanser
Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS retningslinje for behandling av pasienter med ventrikulær arytmier og forebygging av plutselig hjertedød: Sammendrag: En rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis og Heart Rhythm Society. Hjerterytme. 2018; 15 (10): E190-e252. PMID: 29097320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29097320.
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS fokusert oppdatering inkorporert i ACCF / AHA / HRS 2008 retningslinjer for enhetsbasert behandling av hjerterytmeavvik: En rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer og hjerterytme Samfunn. J er Coll Cardiol. 2013; 61 (3): E6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapi for hjertearytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 36.
Myerburg RJ. Tilnærming til hjertestans og livstruende arytmier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 63
Wilber DJ. Elektrofysiologiske inngrepsprosedyrer og kirurgi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 66.
Gjennomgå dato 5/16/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag. Redaksjonell oppdatering 10/04/2018.