Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/15/2017
Alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS) er en alvorlig form for lungebetennelse. Det er forårsaket av et virus som først ble identifisert i 2003. Infeksjon med SARS-viruset forårsaker akutt åndedrettsstress (alvorlig pustevansker) og noen ganger død.
Fører til
SARS er forårsaket av et medlem av coronavirus-familien av virus (den samme familien som kan føre til forkjølelse). Det antas at epidemien i 2003 startet da viruset spredte seg fra små pattedyr i Kina.
Når noen med SARS hoster eller nyser, sprøyter smittede dråper inn i luften. Du kan fange SARS-viruset hvis du puster inn eller berører disse partiklene. SARS-viruset kan leve på hender, vev og andre overflater i opptil 6 timer i disse dråpene og opptil 3 timer etter at dråpene har tørket.
Mens spredningen av dråper gjennom nær kontakt forårsaket de fleste av de tidlige SARS-tilfellene, kan SARS også spre seg med hender og andre gjenstander dråpene har rørt. Luftbåren overføring er en reell mulighet i noen tilfeller. Levende virus har til og med blitt funnet i avføringen hos personer med SARS, der det har vist seg å leve i opptil 4 dager. Viruset kan være i stand til å leve i måneder eller år når temperaturen er under frysing.
Med andre koronavirus blir infisert og deretter syk igjen (reinfeksjon) vanlig. Dette kan også være tilfelle med SARS.
Symptomer oppstår vanligvis omtrent 2 til 10 dager etter at de kommer i kontakt med viruset. I noen tilfeller startet SARS før eller senere etter første kontakt. Personer med aktive symptomer på sykdom er smittsom. Men det er ikke kjent hvor lenge en person kan være smittsom før eller etter at symptomene oppstår.
symptomer
De viktigste symptomene er:
- Hoste
- Pusteproblemer
- Feber større enn 100,4 ° C (38,0 ° C)
- Andre pusteproblemer
De vanligste symptomene er:
- Chills og risting
- Hoste begynner vanligvis 2 til 3 dager etter andre symptomer
- Feber
- Hodepine
- Muskelsmerter
Mindre vanlige symptomer inkluderer:
- Hoste som produserer slim (sputum)
- Diaré
- Svimmelhet
- Kvalme og oppkast
- Rennende nese
- Sår hals
I noen mennesker blir lungesymptomene verre i løpet av den andre uken av sykdom, selv etter at feberen har stoppet.
Eksamener og tester
Din helsepersonell kan høre unormale lungelyder mens du lytter til brystet ditt med et stetoskop. I de fleste med SARS, viser en røntgenstråle eller brystkreft CT lungebetennelse, som er typisk med SARS.
Tester som brukes til å diagnostisere SARS kan omfatte:
- Arterielle blodprøver
- Blodpropper
- Blodkemi tester
- Bryst røntgen eller bryst CT skanning
- Fullstendig blodtelling (CBC)
Tester som brukes til å raskt identifisere viruset som forårsaker SARS, inkluderer:
- Antistofftester for SARS
- Direkte isolering av SARS-viruset
- Rapid polymerase chain reaction (PCR) test for SARS virus
Alle nåværende tester har noen begrensninger. De kan kanskje ikke enkelt identifisere et SARS-tilfelle i den første uken av sykdommen, når det er viktigst.
Behandling
Personer som antas å ha SARS bør kontrolleres med en gang av en leverandør. Hvis de mistenkes for å ha SARS, bør de holdes isolert på sykehuset.
Behandlingen kan omfatte:
- Antibiotika for å behandle bakterier som forårsaker lungebetennelse (til bakteriell lungebetennelse er utelukket eller hvis det er bakteriell lungebetennelse i tillegg til SARS)
- Antivirale legemidler (selv om hvor godt de jobber for SARS, er ukjent)
- Høye doser steroider for å redusere hevelse i lungene (det er ikke kjent hvor godt de jobber)
- Oksygen, pustestøtte (mekanisk ventilasjon) eller brystbehandling
I noen alvorlige tilfeller er den flytende delen av blod fra personer som allerede har gjenopprettet fra SARS blitt gitt som en behandling.
Det er ingen sterke bevis på at disse behandlingene fungerer bra. Det er bevis på at antiviral medisin, ribavirin, ikke virker.
Outlook (prognose)
I 2004-utbruddet var dødeligheten fra SARS 9% til 12% av de diagnostiserte. Hos personer over 65 år var dødsfallet høyere enn 50%. Sykdommen var mildere hos yngre mennesker.
I eldre befolkning ble mange flere mennesker syk nok til å trenge å puste hjelp. Og enda flere mennesker måtte gå til sykehusintensive enheter.
Helsepolitikken har vært effektiv for å kontrollere utbrudd. Mange nasjoner har stoppet epidemien i sine egne land. Alle land må fortsette å være forsiktig med å holde denne sykdommen under kontroll. Virus i coronavirus-familien er kjent for deres evne til å forandre (mutere) for å spres blant mennesker.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Respirasjonssvikt
- Leversvikt
- Hjertefeil
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du eller noen du har vært i nær kontakt med SARS.
Forebygging
Redusere kontakten med personer med SARS reduserer risikoen for sykdommen. Unngå å reise til steder der det er et ukontrollert SARS-utbrudd. Når det er mulig, unngå direkte kontakt med personer som har SARS til minst 10 dager etter feber og andre symptomer er borte.
- Håndhygiene er den viktigste delen av SARS-forebygging. Vask hendene dine eller rengjør dem med et alkoholbasert øyeblikkelig håndrensemiddel.
- Dekk munnen og nesen når du nyser eller hoster. Dråper som slippes ut når en person nyser eller hoster er smittsom.
- IKKE dele mat, drikke eller kjøkkenutstyr.
- Rengjør ofte berørte overflater med et EPA-godkjent desinfeksjonsmiddel.
Masker og vernebriller kan være nyttige for å forhindre spredning av sykdommen. Du kan bruke hansker når du håndterer gjenstander som kan ha rørt infiserte dråper.
Alternative navn
SARS; Åndedrettssvikt - SARS
Bilder
lunger
Luftveiene
referanser
Gerber SI, Anderson LJ. Coronavirus. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 366.
McIntosh K, Perlman S. Coronaviruses, inkludert alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS) og Midtøsten respiratorisk syndrom (MERS). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 157.
Gjennomgang Dato 01/15/2017
Oppdatert av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Lektor i medisin, pulmonal, allergi og kritisk omsorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.