Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 7/8/2018
Postpartum depresjon er moderat til alvorlig depresjon hos en kvinne etter at hun har født. Det kan oppstå snart etter levering eller opptil et år senere. Mesteparten av tiden skjer det innen de første 3 månedene etter levering.
Fører til
De eksakte årsakene til postpartum depresjon er ukjente. Endringer i hormonnivåene under og etter svangerskapet kan påvirke kvinnens humør. Mange ikke-hormonelle faktorer kan også påvirke stemningen i denne perioden:
- Endringer i kroppen din fra graviditet og levering
- Endringer i arbeid og sosiale forhold
- Å ha mindre tid og frihet for deg selv
- Mangel på søvn
- Bekymringer om din evne til å være en god mor
Du kan ha en høyere sjanse for postpartum depresjon hvis du:
- Er under 25 år
- Bruk for øyeblikket alkohol, ta ulovlige stoffer, eller røyk (disse også forårsake alvorlige helserisiko for babyen)
- Ikke planlagt graviditeten, eller hadde blandede følelser om graviditeten
- Hadde depresjon, bipolar lidelse eller en angstlidelse før graviditeten, eller med en tidligere graviditet
- Hadde en stressende hendelse under graviditeten eller leveransen, inkludert personlig sykdom, død eller sykdom hos en elsket, en vanskelig eller akutt levering, for tidlig levering eller sykdom eller fødselsskader i babyen
- Ha et nært familiemedlem som har hatt depresjon eller angst
- Ha et dårlig forhold til din betydelige andre eller er singel
- Har penger eller boligproblemer
- Få lite støtte fra familie, venner eller din ektefelle eller partner
symptomer
Følelser av angst, irritasjon, tearfulness og rastløshet er vanlige i uken eller to etter graviditet. Disse følelsene kalles ofte postpartum eller "baby blues". De går nesten alltid bort snart, uten behov for behandling.
Postpartum depresjon kan oppstå når baby blues ikke falmer bort eller når tegn på depresjon starter 1 eller flere måneder etter fødsel.
Symptomene på postpartum depresjon er de samme som symptomene på depresjon som oppstår andre ganger i livet. Sammen med et trist eller deprimert humør, kan du ha noen av følgende symptomer:
- Agitasjon eller irritabilitet
- Forandringer i appetitten
- Følelser av verdiløshet eller skyld
- Å føle at du er trukket tilbake eller frakoblet
- Manglende interesse eller interesse for de fleste eller alle aktiviteter
- Konsentrasjonstap
- Tap av energi
- Problemer med å gjøre oppgaver hjemme eller på jobb
- Signifikant angst
- Tanker om død eller selvmord
- Problemer med å sove
En mor med postpartum depresjon kan også:
- Ikke klar til å ta vare på seg selv eller hennes baby.
- Vær redd for å være alene med hennes baby.
- Har negative følelser mot babyen eller tenk på å skade babyen. (Selv om disse følelsene er skremmende, er de nesten aldri opptatt. Likevel bør du fortell legen din om dem med en gang.)
- Bekymre deg intensivt om babyen eller ha liten interesse for babyen.
Eksamener og tester
Det er ingen enkel test for å diagnostisere postpartum depresjon. Diagnosen er basert på symptomene du beskriver til helsepersonell.
Leverandøren din kan bestille blodprøver for å skjerme for medisinske årsaker til depresjon.
Behandling
En ny mor som har noen symptomer på postpartum depresjon, bør kontakte sin leverandør med en gang for å få hjelp.
Her er noen andre tips:
- Spør din partner, familie og venner for hjelp med babyens behov og i hjemmet.
- Ikke skjul dine følelser. Snakk om dem med din partner, familie og venner.
- Ikke gjør noen store livsendringer under graviditet eller rett etter fødselen.
- Ikke prøv å gjøre for mye, eller å være perfekt.
- Ta deg tid til å gå ut, besøke venner, eller tilbringe tid alene med partneren din.
- Hvil så mye du kan. Sov når babyen sover.
- Snakk med andre mødre eller bli med i en støttegruppe.
Behandlingen av depresjon etter fødselen inkluderer ofte medisin, snakkerebehandling eller begge deler. Amming vil spille en rolle i hvilken medisin leverandøren anbefaler. Du kan bli henvist til en psykisk helse spesialist. Kognitiv atferdsterapi (CBT) og interpersonell terapi (IPT) er typer snakkere som ofte hjelper postpartum depresjon.
Støttegrupper kan være nyttige, men de bør ikke erstatte medisin eller snakkertapi hvis du har postpartum depresjon.
Å ha god sosial støtte fra familie, venner og kollegaer kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av postpartum depresjon.
Outlook (prognose)
Medisin og snakkerebehandling kan ofte med hell redusere eller eliminere symptomer.
Mulige komplikasjoner
Venstre ubehandlet, postpartum depresjon kan vare i måneder eller år.
De potensielle langsiktige komplikasjonene er de samme som i depresjonen. Ubehandlet postpartum depresjon kan sette deg i fare for å skade deg selv eller din baby.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har noen av følgende:
- Din baby blues går ikke bort etter 2 uker
- Symptomer på depresjon blir mer intense
- Symptomer på depresjon starter når som helst etter fødsel, selv mange måneder senere
- Det er vanskelig for deg å utføre oppgaver på jobb eller hjemme
- Du kan ikke bryr seg om deg selv eller din baby
- Du har tanker om å skade deg selv eller din baby
- Du utvikler tanker som ikke er basert i virkeligheten, eller du begynner å høre eller se ting som andre ikke gjør
Ikke vær redd for å søke hjelp straks hvis du føler deg overveldet og er redd for at du kan skade barnet ditt.
Forebygging
Å ha god sosial støtte fra familie, venner og kollegaer kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av postpartum depresjon, men kan ikke hindre det.
Kvinner som hadde postpartum depresjon etter tidligere svangerskap, kan være mindre tilbøyelige til å utvikle postpartum depresjon igjen hvis de begynner å ta antidepressiva medisiner etter at de leverer. Talk-terapi kan også være nyttig for å forebygge depresjon.
Alternative navn
Depresjon - postpartum; Postnatal depresjon; Postpartum psykologiske reaksjoner
referanser
American Psychiatric Association. Depressive lidelser. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Psykiatrisk sykdom under graviditet og post-partum perioden. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 31.
Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening for depresjon hos voksne: anbefaling fra USAs forebyggende tjenester Task Force. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Gjennomgå dato 7/8/2018
Oppdatert av: Ryan James Kimmel, MD, Medisinsk direktør for sykehuspsykiatri ved Universitetet i Washington Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.