Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/22/2018
Aortopulmonær vindu er en sjelden hjertefeil hvor det er et hull som forbinder hovedarteren som tar blod fra hjertet til kroppen (aorta) og den som tar blod fra hjertet til lungene (lungearterien). Betingelsen er medfødt, noe som betyr at den er tilstede ved fødselen.
Fører til
Normalt strømmer blod gjennom lungearterien inn i lungene, hvor det plukker opp oksygen. Deretter går blodet tilbake til hjertet og pumpes til aorta og resten av kroppen.
Spedbarn med et aortopulmonalt vindu har et hull i mellom aorta og lungearterien. På grunn av dette hullet strømmer blod fra aorta inn i lungearterien, og som følge av dette strømmer for mye blod til lungene. Dette medfører høyt blodtrykk i lungene (en tilstand som kalles pulmonal hypertensjon) og kongestiv hjertesvikt. Jo større defekten er, jo mer blod som er i stand til å gå inn i lungearterien.
Tilstanden oppstår når aorta og lungearterien ikke deles normalt som babyen utvikler seg i livmor.
Aortopulmonar vinduet er svært sjeldent. Det står for mindre enn 1% av alle medfødte hjertefeil.
Denne tilstanden kan oppstå på egenhånd eller med andre hjertefeil som:
- Tetralogi av Fallot
- Pulmonal atresi
- Truncus arteriosus
- Atrial septal defekt
- Patent ductus arteriosus
- Avbrutt aortabue
Femti prosent av mennesker har vanligvis ikke andre hjertefeil.
symptomer
Hvis defekten er liten, kan det ikke forårsake noen symptomer. Imidlertid er de fleste feilene store.
Symptomene kan omfatte:
- Forsinket vekst
- Hjertefeil
- irritabilitet
- Dårlig spising og mangel på vektøkning
- Raskt puste
- Raskt hjerterytme
- Åndedrettsinfeksjoner
Eksamener og tester
Helsepersonell vil vanligvis høre en unormal hjertelyd (murmur) når du lytter til barnets hjerte med et stetoskop.
Leverandøren kan bestille tester som:
- Hjertekateterisering - Et tynt rør satt i blodkar og / eller arterier rundt hjertet for å se hjertet og blodkarene og måle trykket direkte i hjertet og lungene.
- Røntgen av brystet.
- Ekkokardiogram.
- MR i hjertet.
Behandling
Tilstanden krever vanligvis åpen hjerteoperasjon for å reparere defekten. Kirurgi bør gjøres så snart som mulig etter diagnosen er gjort. I de fleste tilfeller er dette når barnet fortsatt er nyfødt.
Under prosedyren tar en hjertelungsmaskin over for barnets hjerte. Kirurgen åpner aorta og lukker defekten med et lapp laget enten fra et stykke sac som omslutter hjertet (perikardiet) eller et menneskeskapt materiale.
Outlook (prognose)
Kirurgi for å korrigere aortopulmonær vindu er vellykket i de fleste tilfeller. Hvis feilen behandles raskt, bør barnet ikke ha noen varige effekter.
Mulige komplikasjoner
Forsinkende behandling kan føre til komplikasjoner som:
- Kongestiv hjertesvikt
- Pulmonal hypertensjon eller Eisenmenger syndrom
- Død
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis barnet ditt har symptomer på aortopulmonært vindu. Jo før denne tilstanden er diagnostisert og behandlet, jo bedre er barnets prognose.
Forebygging
Det er ingen kjent måte å forhindre aortopulmonal vindu på.
Alternative navn
Aortopulmonary septal defekt; Aortopulmonal fenestrasjon; Medfødt hjertefeil - aortopulmonalt vindu; Fødselsdefekt hjertet - aortopulmonar vindu
Bilder
Aortopulmonært vindu
referanser
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus og aortopulmonar vindu. I: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston og Spencer kirurgi i brystet. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 121.
Park MK. Diverse medfødte hjerteforhold. I: Park MK, ed. Parks pediatrisk kardiologi for utøvere. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 15.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfødt hjertesykdom hos voksne og barn. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.
Gjennomgå dato 2/22/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.