Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 7/8/2018
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) bruker en elektrisk strøm for å behandle depresjon og noen andre psykiske lidelser.
Beskrivelse
Under ECT utløser den elektriske strømmen et anfall i hjernen. Legene mener at beslagaktiviteten kan hjelpe hjernen til å "rewire" seg selv, noe som bidrar til å lindre symptomene. ECT er generelt trygt og effektivt.
ECT gjøres oftest på et sykehus mens du sover og er smertefri (generell anestesi):
- Du får medisin for å slappe av deg (muskelavslappende). Du får også en annen medisin (kortvirkende bedøvelse) for å sette deg kort til å sove og forhindre at du føler smerte.
- Elektroder plasseres i hodebunnen. To elektroder overvåker hjernens aktivitet. En annen to elektroder brukes til å levere den elektriske strømmen.
- Når du sover, blir en liten mengde elektrisk strøm levert til hodet ditt for å forårsake anfallsaktivitet i hjernen. Det varer i ca 40 sekunder. Du får medisin for å forhindre at anfallet sprer seg gjennom hele kroppen din. Som følge av dette beveger hendene eller føttene bare litt under prosedyren.
- ECT er vanligvis gitt en gang hver 2 til 5 dager for totalt 6 til 12 økter. Noen ganger er det flere økter som trengs.
- Flere minutter etter behandlingen våkner du. Du husker IKKE behandlingen. Du blir tatt til et gjenopprettingsområde. Der overvåker helsepersonalet deg nøye. Når du har gjenopprettet, kan du gå hjem.
- Du må ha en voksen kjøre deg hjem. Sørg for å ordne dette på forhånd.
Hvorfor Prosedyren utføres
ECT er en svært effektiv behandling for depresjon, oftest alvorlig depresjon. Det kan være svært nyttig for å behandle depresjon hos personer som:
- Har vrangforestillinger eller andre psykotiske symptomer med depresjon
- Er gravid og alvorlig deprimert
- Er selvmordstanker
- Kan ikke ta antidepressiva stoffer
- Har ikke reagert fullt ut på antidepressiva stoffer
Mindre ofte brukes ECT for forhold som mani, katatoni og psykose som ikke forbedrer seg nok med andre behandlinger.
risiko
ECT har mottatt dårlig press, delvis på grunn av potensialet for å forårsake minneproblemer. Siden ECT ble introdusert på 1930-tallet, har dosen av elektrisitet brukt i prosedyren blitt redusert betydelig. Dette har kraftig redusert bivirkningene av denne prosedyren, inkludert minnetap.
ECT kan imidlertid fortsatt forårsake noen bivirkninger, inkludert:
- Forvirring som vanligvis varer bare kort tid
- Hodepine
- Lavt blodtrykk (hypotensjon) eller høyt blodtrykk (hypertensjon)
- Minnetap (permanent minnetap utover prosedyretiden er mye mindre vanlig enn det var i det siste)
- Muskel sårhet
- Kvalme
- Raskt hjerterytme (takykardi) eller andre hjerteproblemer
Noen medisinske forhold setter folk i større risiko for bivirkninger fra ECT. Diskuter dine medisinske forhold og eventuelle bekymringer med legen din når du bestemmer om ECT er riktig for deg.
Før prosedyren
Fordi generell anestesi brukes til denne prosedyren, blir du bedt om ikke å spise eller drikke før ECT.
Spør leverandøren om du bør ta noen daglige medisiner om morgenen før ECT.
Etter prosedyren
Etter en vellykket forlengelse av ECT, vil du motta medisiner eller mindre hyppig ECT for å redusere risikoen for en annen depresjon.
Outlook (prognose)
Noen rapporterer mild forvirring og hodepine etter ECT. Disse symptomene bør bare vare i en kort stund.
Alternative navn
Sjokk behandling; Sjokkterapi; ECT; Depresjon - ECT; Bipolar - ECT
referanser
Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening for depresjon hos voksne: anbefaling fra USAs forebyggende tjenester Task Force. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Elektrokonvulsiv terapi. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 45.
Gjennomgå dato 7/8/2018
Oppdatert av: Ryan James Kimmel, MD, Medisinsk direktør for sykehuspsykiatri ved Universitetet i Washington Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.