Innhold
Ablasjon er et begrep som brukes i medisin for å beskrive fjerning av vev enten ved kirurgi eller mindre invasive teknikker. Det brukes til å behandle en rekke medisinske tilstander som spenner fra alvorlig til kosmetisk. Det skiller seg fra en reseksjon som involverer delvis eller fullstendig fjerning av et organ. En ablasjon er derimot ment å fjerne et lag (eller lag) av vev med sikte på å gjenopprette normal funksjon.Noen av de vanligste typene av ablasjon inkluderer:
Overflateablasjon
Overflateablasjon av huden innebærer fjerning av et vevslag for å behandle misfarging, forbedre hudtekstur eller fjerne overfladiske lesjoner, vorter eller svulster. Når det brukes til kosmetiske formål for å indusere regenerering av huden, blir det referert til som dermabrasion. Det er flere teknikker som brukes for ablasjon av huden:
- Laserablasjon som primært brukes til overfladiske lesjoner eller misfarging
- Kjemoablering der topiske syrer brukes til å skrelle huden eller fjerne vorter
- Kryoablasjon som fryser huden ved bruk av kalde gasser som flytende nitrogen eller argon
- Fusjon ved hjelp av høyfrekvente elektriske strømmer fjerner små lesjoner eller vorter
Øyelaserbehandlinger som brukes til å behandle astigmatisme er en annen form for overflateablasjon. Teknikken, også kjent som Lasik-kirurgi, fjerner overflatecellene i hornhinnen som deretter vokser igjen for å korrigere synsforstyrrelsen.
Overflateablasjon kan også brukes på otolaryngologic prosedyrer som involverer øret, nesen eller halsen. En slik prosedyre fjerner overflødig mykt ganevev for å behandle snorking eller søvnapné.
Hjerteablasjon
Hjerteablasjon er en teknikk som primært brukes til å rette opp hjerterytmeproblemer (arytmier). I stedet for å fjerne vev for å muliggjøre regenerering, har hjerteablasjon til formål å ødelegge vev i hjertet forbundet med uregelmessige hjerteslag. Ved å blokkere spesifikke nervebaner blir de elektriske signalene som utløser arytmiene effektivt stoppet.
Hjerteablasjon utføres vanligvis ved å sette et tynt, fleksibelt rør (kalt kateter) gjennom en vene eller arterie i lysken og tre det til hjertet. Når det er på plass, brukes en form for energi til å fryse eller brenne vevsområdet. Teknikken, ofte referert til en kateterablasjon, kan brukes til å behandle arytmier i enten de øvre kamrene (atriene) eller de nedre kamrene (hjertekamrene) i hjertet.
De inkluderer:
- Atrieflapperablasjon (involverer atriene)
- Lungeveneisolasjon (som involverer atriene)
- Suvraventrikulær takykardiablasjon (involverer atriene)
- Ventrikulær takykardiablasjon (involverer ventriklene)
En lignende teknikk kan brukes på arterielle blokkeringer som ikke reagerer på standard ballongangioplastikk. Fremgangsmåten er kjent som rotoaterektomi og innebærer bruk av en liten, diamant-spiss bor som fjerner fettavleiringer og gjenoppretter blodstrømmen.
Endometrieablasjon
Endometrieablasjon er en minimalt invasiv prosedyre som ødelegger livmorslimhinnen (kjent som endometrium). Målet med prosedyren er å redusere eller stoppe unormal blødning i livmoren.
Ablasjonen i seg selv kan utføres på flere måter:
- Høyenergi radiofrekvens som løfter livmorstemperaturen for å ødelegge livmorhalsvevet
- Termisk ballongablasjon der en ballong føres inn i livmoren og fylles med 190oF væske
- Mikrobølgeovn endometrieablasjon (MEA) som øker endometriumtemperaturen ved hjelp av mikrobølger
- Kryoablasjon der en sonde settes inn i livmoren og superkjølt til -4oF for å lage en iskule som ødelegger endometrisk vev
Andre typer ablasjon
Benmargsablasjon brukes ofte til å fjerne beinmarg før en benmargstransplantasjon. Det utføres ikke mekanisk, men snarere med en kombinasjon av cellegift og stråling.
Ablativ hjernekirurgi brukes til å behandle visse nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom og klyngens hodepine.
Venøs ablasjon er fjerning av saphenous venen for å eliminere venøs refluks og åreknuter.