Behandling av hørselsdysfunksjon

Innhold

• Auditory Tube Anatomy
• Årsaker og symptomer
• Diagnose
• Behandlinger
• Forebygging av hørselsrørsdysfunksjon

Har du noen gang følt at ørene dine var blokkert slik at du ikke kunne høre? Har du noen gang hatt spratt eller klikk i ørene eller hatt problemer med å holde balansen?

Dette er bare noen av symptomene forbundet med dysfunksjon i hørselsrøret (også kjent som dysfunksjon i eustachian tube). Det kan være forårsaket av et hvilket som helst antall forhold, men er mest forbundet med enten opphopning av slim eller ubalanse i lufttrykket i mellomøret.

Auditory Tube Anatomy

Hørselsrøret, noen ganger kalt eustachian tube, er en liten kanal som går fra mellomøret til baksiden av halsen (nasopharynx). Hørselsrøret har flere viktige funksjoner:

• Den åpnes og lukkes som svar på endringer i omgivelsestrykket for å utjevne trykket i mellomøret.
• Det kan lukkes som svar på høye lyder for å beskytte delikate ørestrukturer.
• Det renser slim fra mellomøret, slik at det renner ned i baksiden av halsen.

Hørselsrøret hos barn går i en mer horisontal vinkel enn hos voksne. Med alderen utvides røret og blir gradvis mer vertikalt for å lette bedre drenering. Dette forklarer hvorfor barn er mer utsatt for problemer med hørselsrøret.

Mens hørselsrøret normalt er lukket, åpnes det med jevne mellomrom, for eksempel når vi svelger, gjesper eller nyser. Dette forklarer hvorfor vi ofte trenger å svelge for å "sprute" ørene når vi kjører opp et fjell eller tar av i et fly. Når du svelger, åpnes hørselsrøret og utjevner trykket automatisk.

Årsaker og symptomer

I det store og hele oppstår dysfunksjon i hørselsrøret når eustachianrøret ikke klarer å utjevne lufttrykket eller ikke klarer å fjerne slim fra mellomøret.

Hvis lufttrykket endres raskt, kan det forårsake ubehag, smerte og til og med en sprukket trommehinne.

Hvis slim ikke blir ryddet skikkelig, kan det føre til mellomøreinfeksjoner (ørebetennelse), væske i øret (serøs ørebetennelse) eller hørselstap forårsaket av endringer i trommehinnen (midtøreatelektase). Disse forholdene kan føre til smerte, hørselstap, svimmelhet og til og med øreskader.

Årsaker spenner fra sykdom og fysiologi til endringer i atmosfæretrykk, inkludert:

• Et hørselsrør som er unormalt lite (spesielt barn)
• Traume forårsaket av raske endringer i omgivelsestrykket (barotrauma)
• Et hørselsrør som er blokkert av forstørret vev (for eksempel adenoidene)
• Nesetetthet forårsaket av allergi eller infeksjoner
• Infeksjon i selve øret
• Godartede vekster eller svulster som blokkerer hørselsrøret

Diagnose

Det er flere metoder for å diagnostisere årsakene til dysfunksjon i hørselsrøret. En ØNH-lege, kjent som en otolaryngologist, er en spesialist som er kvalifisert til å diagnostisere denne typen tilstander.

Etter en gjennomgang av din medisinske historie eller symptomer, vil legen begynne å vurdere problemet med bruk av flere forskjellige instrumenter:

• Et visuelt verktøy kalt otoskop vil bli brukt til å se på trommehinnen (trommehinnen). Endringer i utseende eller bevegelighet kan ofte indikere væske i øret. En ødelagt trommehinne kan også diagnostiseres visuelt.
• Et fiberoptisk endoskop kan brukes, hvis instrument settes inn gjennom nesen for å se om forstørret vev blokkerer hørselsrøret.
• En tympanometri er et annet spesialisert instrument som kan måle lufttrykket i mellomøret, med høytrykksavlesning som indikerer dysfunksjon i hørselsrøret.

Testene er ganske greie og gir ikke mer ubehag enn å ta temperaturen i øret.

Hvis det er alvorlige bekymringer, kan bildebehandlingstester som datastyrt tomografi (CT-skanning) eller magnetisk resonansbilde (MR) bestilles for å lete etter vev eller masser som kan blokkere røret.

Hvis legen din mener at dysfunksjonen er forårsaket av allergi, kan du bli allergiker eller bli søkt for videre undersøkelse.

Behandlinger

Behandling for hørselsrørsdysfunksjon varierer og er i stor grad basert på årsaken til problemet.

I tilfelle væske i øret, er mange individer i stand til å tømme væsken alene over tid. Hvis væsken fremdeles er tilstede etter tre til seks måneder, kan en lege velge å tømme overflødig væske ved hjelp av ventilasjonsrør.

Hvis forstørret vev (for eksempel en adenoid, polypp, turbinat eller svulst) ses å være årsaken, kan de fjernes ved hjelp av en prosedyre som kalles endoskopisk sinuskirurgi.

Det er viktig å behandle eventuelle underliggende tilstander, inkludert allergier, infeksjoner eller vekster, som kan forårsake eller bidra til problemet.

Forebygging av hørselsrørsdysfunksjon

Forebygging er alltid bedre enn behandling, og når det gjelder dysfunksjon i hørselsrøret, kan ikke verktøyene for forebygging være enklere.

For å forhindre smerte eller skade forårsaket av raske endringer i lufttrykket, svelg eller gjesp regelmessig når du tar av i et fly eller kjører opp et bratt fjell. Hvis du dykker, senk sakte ned for å la presset utjevnes gradvis.

I noen tilfeller kan det hjelpe å ta avføringsmiddel, for eksempel pseudoefedrin, rett før du flyr eller dykker. Du bør også få noen underliggende allergier eller bihuleproblemer behandlet for å forhindre barotrauma.

Hvis du opplever lufttrykkrelatert øre traumer, gi det tid til å gro. En brist trommehinne vil vanligvis bli bedre av seg selv om noen få dager. I mer alvorlige tilfeller kan det være behov for kirurgi, men dette er mer unntaket enn regelen.