Innhold
- Hva er ABVD?
- Legemidler som brukes i ABVD-diett
- Hvor ofte gjøres ABVD?
- Hvor mange sykluser kreves?
- Tester påkrevd
- Bivirkninger
- Mulige langsiktige bivirkninger
Hva er ABVD?
ABVD er navnet på et cellegift som brukes i behandlingen av Hodgkins lymfom. Det er kanskje den mest vanlig cellegiftkur brukt over hele verden for nylig diagnostiserte pasienter. Det er en veldig effektiv kombinasjon av medisiner for alle trinn av Hodgkins sykdom.
Legemidler som brukes i ABVD-diett
Legemidlene som brukes i dette regimet (kombinasjon av legemidler) inkluderer:
- Adriamycin (doxorubicin) - gitt som en infusjon i blodårene dine på dag 1 og 15.
- Blenoxane (bleomycin) - gitt som en kort intravenøs injeksjon på dag 1 og 15.
- Velban (vinblastin) - gitt som en kort intravenøs injeksjon på dag 1 og 15.
- DTIC (dacarbazine) - gitt som en infusjon i blodårene dine på dag 1 og 15.
En rask kommentar om kombinasjons cellegift
Du lurer kanskje på: "Hvorfor så mange medisiner? Kunne ikke ett legemiddel alene ta seg av kreften?" Årsaken er at forskjellige cellegiftmedisiner påvirker celler på forskjellige stadier i prosessen med å dele og multiplisere. Bruk av en kombinasjon av medisiner sikrer at celler på forskjellige stadier i denne prosessen alle blir behandlet. Dette er også grunnen til at du bruker mer enn én behandling. Hvis en celle tilfeldigvis var i en hvileperiode - ikke delte seg - under en tidligere terapi, er det håpet at neste behandling vil være i stand til å fange den cellen i delingsprosessen.
Hvor ofte gjøres ABVD?
ABVD gjøres i sykluser. Hver består av å gi pasienten injeksjoner av disse 4 legemidlene to ganger (på dag 1 og 15). Sykluser gjentas i 4 ukers intervaller. Det betyr at andre syklus starter 2 uker etter dag 15 i første syklus (på dag 29), og så videre. Så det raske svaret er at disse syklusene gjentas hver 28. dag.
Hvor mange sykluser kreves?
Hvor mange sykluser som kreves, avhenger av stadium av lymfom og tilstedeværelse eller fravær av visse prognostiske faktorer - faktorer som gir leger et estimat på hvor sannsynlig behandling er for å eliminere kreftceller. Tidlig sykdom med gunstige risikofaktorer kan bare kreve 2 til 4 sykluser, mens mer avansert sykdom kan kreve opptil 8 sykluser.
Tester påkrevd
Før ABVD-cellegiftbehandling startes, gjøres blodtall, samt blodprøver for nyre- og leverfunksjon. Det kreves et ekkokardiogram for å teste hjertefunksjonen før behandlingen starter. Siden Adriamycin (doxorubicin) noen ganger kan påvirke hjertet, er det viktig å ha disse dataene til sammenligning senere under behandlingen. En røntgen- og lungefunksjonstest på brystet kan brukes til å måle lungens egnethet før bruk av bleomycin, da dette legemidlet kan påvirke lungene.
Under cellegift er det nødvendig å telle blod før hver medisininjeksjonssyklus. Andre tester kan gjentas etter behov.
Bivirkninger
Bivirkninger av cellegift er relatert til effekten av cellegift på celler som deler seg raskt i tillegg til kreftceller, og kan omfatte:
- Kvalme og oppkast - Kvalme kan være vanlig, og antimetika (medisiner som forhindrer og kontrollerer kvalme og oppkast) vil rutinemessig bli foreskrevet. Med forebyggende medisiner er mange overrasket over å finne at kvalme bare er minimal.
- Rød urin - Adriamycin, kalt den "røde djevelen" av noen kreftpasienter, kan resultere i rød urin i en dag eller to etter cellegift. Dette er ikke farlig og skyldes fargen på medisinen alene.
- Halsbrann / acid reflux - Halsbrann er en svært vanlig bivirkning av ABVD cellegift. Noen leger anbefaler medisiner som Prilosec, Pepcid eller Nexium, men vil sikkert snakke med onkologen din på forhånd om hva hun anbefaler deg.
- Influensalignende symptomer - DTIC kan gi deg symptomer som føles som influensa, for eksempel muskel- og kroppssmerter og frysninger.
- Hårtap
- Fall i blodtall - Antallet blodceller blir rutinemessig overvåket. Lavt antall hvite blodlegemer kan føre til utsettende sykluser, og behovet for vekstfaktorer og beskyttende tiltak mot infeksjon. Sørg for å rapportere feber til legen din umiddelbart.
- Sår i munnen - Sår i munnen er veldig vanlig, men å endre dietten på visse måter kan hjelpe betydelig med dette ubehaget.
- Diaré
- Forstoppelse - Legen din kan anbefale medisiner for å forhindre forstoppelse.
- Misfarging av hud og negler
- Mild endring av følelser i hender og føtter - Perifer nevropati kan være en irriterende bivirkning, og onkologer ser på metoder for å muligens forhindre denne bivirkningen.
Mulige langsiktige bivirkninger
Når du er midt i cellegift, vil du ikke nødvendigvis tenke på de langsiktige bivirkningene av cellegift. Tross alt, det som er viktig i dag er å overleve kreft. Likevel er det viktig å være klar over noen av disse potensielle problemene.
- Lungesykdom - Lungetoksisitet (lungeskade) fra cellegift er en mulig bivirkning av bleomycin, spesielt hos eldre pasienter. Snakk med legene dine om symptomene du kan forvente, og hva som vil skje hvis du får denne bivirkningen.
- Hjertesykdom - Adriamycin (doxorubicin) kan skade hjertet hos noen individer. Legen din vil snakke med deg om tester for å kontrollere hjertet ditt før behandling, samt symptomer på denne bivirkningen.
- Infertilitet - Behandlinger for Hodgkin sykdom kan påvirke din senere fruktbarhet. Snakk med legen din om sjansene dette vil oppstå, og hva du kan gjøre før behandling for å bevare fruktbarheten din.