Innhold
- Hvordan påvirker medfødt hjertesykdom voksne?
- Er de som er diagnostisert med ACHD utsatt for andre hjerte- og karsykdommer?
- Hvordan påvirker ACHD graviditet?
- Kan jeg trene etter at jeg har fått diagnosen ACHD?
Anmeldt av:
Ari Michael Cedars, M.D.
Medfødt hjertesykdom er den vanligste formen for fødselsskader i USA. Mange pasienter diagnostisert med medfødt hjertesykdom krever spesialomsorg, og til og med pasienter som fikk reparert tilstanden i barndommen, trenger oppfølging fordi de er utsatt for unike komplikasjoner som krever behandling. Kirurgiske reparasjoner kan forverres over tid, og pasienter med medfødt hjertesykdom kan utvikle ervervede hjerte- og karsykdommer, og kombinasjonen av disse to krever spesialomsorg.
Hvordan påvirker medfødt hjertesykdom voksne?
Voksne som har hatt kirurgiske inngrep som barn for å korrigere eller behandle en medfødt hjertefeil krever oppfølging, fordi disse kirurgiske behandlingene kan forverres over tid og kan bli mindre effektive. Noen vanlige prosedyrer for oppfølging av reparasjoner inkluderer:
- Reparere ventiler eller ledninger som er utdaterte eller ikke fungerer som de skal
- Reparasjon av tilbakevendende koarktasjon (omorganisering) av aorta
- Sette inn en ballong eller stent for å reparere hindringer som utvikler seg i systemiske eller lungeårer etter atriell reparasjon for transponering av de store arteriene
- Behandling av komplikasjoner fra Fontan-prosedyrer
Pasienter som ikke fikk behandling for medfødt hjertesykdom som barn, kan trenge kirurgisk eller medisinsk behandling for å håndtere tilstanden som voksne.
Er de som er diagnostisert med ACHD utsatt for andre hjerte- og karsykdommer?
Pasienter med medfødte hjerteproblemer kan utvikle ervervet hjertesykdom og andre hjerte- og karsykdommer når de blir eldre, noe som kan være mer komplisert å behandle enn for voksne uten medfødt hjertesykdom (CHD). Vanlige aldersrelaterte kardiovaskulære tilstander kan omfatte:
Hjertefeil
Generelle voksne kardiologer kan være mindre kjent med pasienter som er diagnostisert med hjertesvikt og medfødt hjertesykdom fordi hjertesvikt assosiert med medfødt hjertesykdom ofte presenterer annerledes, med symptomer som er unike sammenlignet med resten av befolkningen. Som et eksempel utvikler voksne diagnostisert med CHD ofte høyresidig hjertesvikt (hos voksne uten CHD er hjertesvikt ofte på venstre side). Å utvikle hjertesvikt på høyre side av hjertet krever forskjellige behandlinger enn hjertesvikt på venstre side.
Det anbefales at voksne som er diagnostisert med medfødt hjertesykdom, søker behandling fra spesialiserte leger for å forhindre hjertesvikt og behandle den dersom den utvikler seg.
Lungehypertensjon
Lungehypertensjon er mer vanlig hos pasienter diagnostisert med medfødte hjertesykdommer enn i befolkningen generelt. Lungehypertensjon er høyt blodtrykk i lungene og kan forårsake begrensninger i pasientens liv når sykdommen utvikler seg.
Voksne diagnostisert med medfødt hjertesykdom kan kreve forskjellige og unike inngrep for å håndtere pulmonal hypertensjon, og kan kreve rutinemessig behandling og avtale med en spesialisert pulmonolog. I sjeldne tilfeller kan en lungetransplantasjon være nødvendig for pasienter i sluttfasen av sykdommen.
Hjertearytmi
Arytmier, eller uregelmessige hjerterytmer, kan utvikle seg over tid hos pasienter med medfødt hjertesykdom. Disse kan være forårsaket av ledningsavvik fra tidligere kirurgiske snitt eller arrdannelse i hjertevev etter reparasjonsoperasjoner. Visse medfødte hjertesykdommer og prosedyrer kan være forbundet med arytmi:
- Fontan prosedyre
- Sennep / Senning prosedyre
- Tetralogy of Fallot
- Ebsteins anomali
- Atrialseptumfeil
Behandling for arytmi kan omfatte medisiner, en pacemaker eller kirurgisk behandling.
Hvordan påvirker ACHD graviditet?
Kvinner diagnostisert med medfødt hjertesykdom kan ha større risiko under graviditeten enn andre. Under graviditet endres kvinnens kardiovaskulære system, noe som kan forårsake flere komplikasjoner for moren og hennes ufødte barn. Graviditet kan ikke anbefales for kvinner med noen former for medfødt hjertesykdom. Kvinner diagnostisert med medfødt hjertesykdom som planlegger å få barn, oppfordres til å oppsøke lege spesialisert på medfødt hjertesykdom hos voksne for å evaluere risikoen og potensielle komplikasjoner ved graviditet.
Kan jeg trene etter at jeg har fått diagnosen ACHD?
Trening og trening for voksne og barn med medfødt hjertesykdom kan være vanskelig, avhengig av pasientens mangel, sykehistorie og nåværende tilstand. En lege kan gi retningslinjer som setter trygge grenser basert på nivået på fysisk anstrengelse og pasientens tilstand.