Innhold
For de som sovner for tidlig på kvelden og våkner for tidlig om morgenen, er det en mulig årsak som kan være ukjent: avansert søvn-våkne fase lidelse. Hva betyr det å ha en avansert søvnfase? Hvorfor kan denne døgnrytmeforstyrrelsen oppstå? Lær om denne tilstanden, hvordan den blir diagnostisert, hvem som mest sannsynlig opplever den, og mulige behandlingsalternativer, inkludert bruk av melatonin og lysterapi.Hva er avansert søvnvåknefaseforstyrrelse?
Avansert søvn-våkne fase lidelse er en sirkadisk rytmeforstyrrelse som får noen til å sove tidligere på kvelden og våkne tidligere om morgenen, sammenlignet med folk flest. Dette forskuddet er vanligvis to eller flere timer før de nødvendige eller ønskede søvntidene. For eksempel kan noen som ønsker å sove fra kl. 22 til kl. 06, sovne kl. 20 og våkne kl.
Personer med denne tilstanden føler vanligvis overdreven søvnighet tidlig på kvelden og sovner tidlig som et resultat. De klager kanskje over at de våkner tidlig om morgenen og ikke kan sove igjen og opplever søvnløshet.
Eksempel: Edith er en 78 år gammel kvinne som ofte blir søvnig rundt klokken 19. og legger seg vanligvis klokka 20.00. Hun våkner klokken 4 og kan ikke sove igjen. Hun foretrekker å sove inn til minst klokka 06.00 og tilbringer vanligvis de første timene av morgenen i sengen våken.
For å få diagnosen, må symptomene være tilstede i minst 3 måneder. Det er viktig at den tidlige morgenoppvåkning skjer selv med en forsinkelse i søvnutbruddet. Andre årsaker til tidlig morgenoppvåkning, som depresjon eller søvnapné, bør utelukkes. Depresjon vil vanligvis ikke forårsake søvnighet om kvelden, men ubehandlet søvnapné kan.
Årsaker og diagnose
Avansert søvn-våkne fase lidelse forekommer oftere hos eldre. Dette kan skyldes et naturlig tap av respons på lys som en del av aldring, spesielt blant de med linseproblemer som grå stær.
Avansert søvnfase ser også ut til å løpe i familier. Det ser ut til å være flere genetiske mutasjoner som forekommer, inkludert kaseinkinasegen (CKI-delta og CKI-epsilon) i tillegg til hPer1 og hPer2.
I tillegg kan det være en høyere forekomst blant barn med utviklingsforstyrrelser som autisme.
Den eksakte forekomsten av tilstanden er ukjent, men det mistenkes å påvirke færre enn 1% av mennesker.
Avansert søvn-våkne fase lidelse kan diagnostiseres basert på en nøye historie. Hvis ytterligere informasjon er nødvendig, kan søvnlogger og aktigrafi brukes. Disse målingene blir vanligvis tatt over 1 til 2 uker for å fastslå de generelle søvn-våkne mønstrene. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en søvnstudie for å identifisere andre potensielle årsaker til symptomene, for eksempel søvnapné.
Behandling
Den avanserte søvn-vekkeforstyrrelsen kan behandles effektivt ved bruk av lysterapi. Kveldseksponering for sollys kan være nyttig for å forsinke timingen av søvnen. Hvis det er vanskelig å få tak i lys om natten, kan det brukes en lysboks. I tillegg kan andre elementer av kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) brukes. I noen tilfeller kan en lav dose melatonin om morgenen brukes, selv om bivirkninger som søvnighet på dagtid kan være problematiske.
Hvis symptomene vedvarer, kan det være nødvendig å beskytte den foretrukne søvntidsperioden for å unngå effekten av søvnmangel. Hvis du er bekymret for årsaken til søvnproblemene, snakk med en søvnspesialist om de tilgjengelige alternativene for riktig diagnose og behandling.