Innhold
Gulsott er et unormalt symptom preget av gulfarging av huden og / eller det hvite i øynene (sclera). Det er forbundet med en tilstand som kalles hyperbilirubinemi der det er for mye av et naturlig stoff som kalles bilirubin i kroppen.Gulsott er oftest assosiert med leversykdommer, inkludert viral hepatitt, men kan også være forårsaket av alkoholmisbruk, overforbruk av medisiner og visse autoimmune lidelser.
Hvordan gulsott utvikler seg
Gulsott er konsekvensen av å ha for mye bilirubin i blodet.Bilirubin er et gulpigmentert stoff avledet fra metaboliserte røde blodlegemer. Når gamle røde blodlegemer kommer inn i milten, brytes de ned og formes til bilirubiner som leveren bruker til å skape galle.
Kroppen unngår akkumulering av bilirubin ved å utskille overskudd gjennom urin eller i avføring. Imidlertid, hvis systemet forstyrres, kan det være mer bilirubin i blodet enn kroppen tåler. Hvis dette skjer, kan akkumuleringen mette celler og manifestere seg med gulfarging vi kjenner igjen som gulsott.
Hyperbilirubinemi kan være forårsaket av overdreven produksjon og nedbrytning av røde blodlegemer (som kan skje med nyfødte) eller når leverkanalene blir hindret og er mindre i stand til å behandle bilirubin. I sistnevnte tilfelle er viral hepatitt og avansert leversykdom (som skrumplever eller leverkreft) de to viktigste forholdene en lege vil utforske.
Og med god grunn. Ifølge statistikk fra Centers for Disease Control and Prevention, kan så mange som 5,7 millioner amerikanere bli kronisk smittet med hepatitt B og C, mens 3,9 millioner antas å lide av en eller annen form for kronisk leversykdom.
Diagnostisering av gulsott
Den mest åpenbare måten å diagnostisere gulsott på er fysisk utseende. Selv om det kan være mer merkbart hos noen mennesker enn andre, vil de fleste gjenkjenne de subtile og noen ganger ikke så subtile endringene i hud- eller øyenfarge. Videre vil gulningen ofte være ledsaget av ekstrem utmattelse, så vel som mørkere urin (ofte beskrevet som "coca-cola farget") og bleke, leire-fargede avføring.
Gulsott er noen ganger vanskelig å se i sclera og kan kreve inspeksjon under lysrør. Gulfargingen har også en tendens til å være mer synlig i vevet under tungen.
Hyperbilirubinisme kan bekreftes med en enkel test som måler volumet av bilirubin i en blodprøve. Høye nivåer (vanligvis alt over 7,0 mg / dL) er en sterk indikasjon på en slags leversykdom.
Viral hepatitt kan bekreftes ved hjelp av en antistofftest for hepatitt A, en antigentest for hepatitt B og en antistofftest for hepatitt C. Leverfunksjonstester (LFT) kan bidra til å evaluere leverstatusen eller finne årsakene til en leversykdom ikke relatert til viral hepatitt. Bildebehandlingstester og biopsier kan bestilles.
Behandling av gulsott
I de fleste tilfeller betraktes ikke gulsott, mens den er plagsom, ikke som en nødssituasjon. Selv med avansert (dekompensert) skrumplever eller leverkreft, er gulsott mer en indikasjon på sykdomsprogresjon snarere enn en "nødsituasjon".
Behandlingen av gulsott er vanligvis fokusert på å løse eller minimere den underliggende årsaken. Ved akutt hepatitt betyr dette vanligvis en streng periode med sengeleie uten fysisk anstrengelse. Avhengig av virustype, kan symptomene ta to uker til en måned eller lenger å løse. I løpet av denne tiden vil leverfunksjonen gradvis normalisere seg og føre til klarering av bilirubin fra kroppen.
Etter å ha løst symptomene, kan personer der infeksjonen vedvarer, få forskrevet kroniske medisiner for enten å redusere risikoen for komplikasjoner (som med hepatitt B) eller ideelt sett kurere sykdommen (som med hepatitt C).
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst