Kobling mellom allergisk rhinitt og skjoldbrusk sykdom

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Mestring

Selv om det kan virke overraskende at en tilstand som forårsaker nysing og rennende nese, kan ha noe å gjøre med en som ødelegger skjoldbruskkjertelen, er det faktisk fornuftig: Både allergisk rhinitt (høysnue) og autoimmun skjoldbruskkjertel (AITD) resulterer fra lignende immunsystemresponser. Dette kan være spesielt nyttig å vite om du ikke lykkes med å behandle høysnue, men ikke har blitt evaluert for skjoldbruskkjertel ennå.

Symptomer

I tilfelle av allergisk rhinitt, utløses immunresponsen av et eksternt allergen som pollen, mugg eller støvmidd. Siden de fleste av disse allergenene pustes inn gjennom nesen eller slimhinnene i øynene, er symptomene på allergisk rhinitt-nysing, rennende eller tett nese, post-nasal drypp, hoste, sinushodepine og rennende øyne sentrert på disse områdene.

(Merk at det er to typer allergisk rhinitt: sesongmessig, som blusser opp på tider av året når allergener er mest utbredt, og flerårig som oppstår året rundt.)

Fører til

En rekke studier de siste årene har funnet sammenhenger mellom allergisk rhinitt og autoimmun skjoldbrusk sykdom.

Blant dem ble en studie fra 2015 publisert i American Journal of Rhinology and Allergy rapporterte at over 16% av 2000 personer med allergisk rhinitt hadde Hashimotos tyreoiditt, den viktigste årsaken til hypotyreose (lav skjoldbruskfunksjon). Dette er viktig fordi forekomsten av Hashimotos tyreoiditt i befolkningen generelt bare er rundt 1,5%.

Forskning har også funnet en sammenheng mellom allergisk rhinitt og Graves sykdom, den viktigste årsaken til hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel). Sammenlignet med befolkningen generelt er det mennesker med Graves sykdom som har 42,9% større sannsynlighet for å få kronisk eller gjentatt allergisk rhinitt.

Forbindelser mellom autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom og andre autoimmune sykdommer som ofte eksisterer sammen med allergisk rhinitt (som eksem og astma) har også blitt notert, og det har også sammenhenger mellom AITD og matallergi.

En oversikt over skjoldbrusk sykdom

Diagnose

Det er uklart hvorfor personer med allergisk rhinitt er mer utsatt for autoimmun skjoldbrusk sykdom eller omvendt. Men det virker rimelig at hvis du er rammet av allergisk rhinitt, kan det hende at legen din vil teste skjoldbruskkjertelen, spesielt hvis du har risikofaktorer for AITD (inkludert familiehistorie eller en annen autoimmun sykdom som revmatoid artritt eller type 1-diabetes).

Behandling

Antihistaminer og dekongestanter, både reseptfrie og reseptbelagte styrker, er medisinene som ofte brukes til å behandle allergisk rhinitt. I pakningsvedlegget til disse stoffene står det noen ganger at de ikke bør tas av personer med skjoldbruskkjertelsykdom.

Dette er fordi når en persons skjoldbruskkjertelhormonnivå er høye, kan de være overfølsomme for visse bivirkninger av decongestanter, for eksempel skjelving eller nervøsitet. Tilsvarende kan lave skjoldbruskkjertelnivåer forverre tretthet og døsighet som er vanlige bivirkninger av antihistaminer.

Med det sagt, vil ingen av scenariene trolig spille ut når hormonnivåene styres og normaliseres. Og andre medisiner som noen ganger er foreskrevet for allergisk rhinitt - som cromolyn (nesespray) og leukotrienreseptorantagonister som Singulair (montelukast) - er ikke kjent for å være problematiske for personer med autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom.

Disse stoffene er heller ikke kjent for å reagere med skjoldbruskmedisiner. Imidlertid kan folk som tilfeldigvis er følsomme for visse ingredienser i Synthroid (levothyroxine), en syntetisk form av skjoldbruskkjertelhormon som brukes til å behandle Hashimotos sykdom og hypotyreose, svare på stoffet med symptomer som ligner på allergisk rhinitt.

Synthroid, allergisk reaksjon og følsomhet

Antityreoidemedisinene som brukes til å behandle Graves sykdom, er ikke kjent for å samhandle med allergimedisiner. Likevel er det viktig å fortelle legen din om alle medisiner du tar, inkludert OTC-produkter og kosttilskudd.

Hvis du er under behandling av en endokrinolog samt en allergolog eller ØNH (øre-, nese- og halsspesialist), må du sørge for at alle legene er klar over behandlingene du gjennomgår.

Mestring

Forskning viser at allergier noen ganger kan forverre en AITD (eller til og med indusere en). Som sådan vil effektiv behandling av begge forholdene hjelpe deg til å føle deg best. Et viktig aspekt ved å håndtere både allergisk rhinitt og autoimmun skjoldbrusk sykdom er å gjøre alt du kan for å unngå det som utløser du er allergisk mot.

American College of Allergy, Asthma, and Immunology (ACAAI) anbefaler å ta følgende tiltak for å unngå stoffer som forårsaker allergiske reaksjoner:

• Hvis du er følsom overfor pollen, må du holde vinduene på bilen og huset ditt lukket når pollenivået er tungt. bruk klimaanlegg hvis det er varmt ute.
• Bruk briller eller solbriller for å holde pollen utenfor øynene.
• Bruk sengetøy som er merket "middesikker" for å begrense eksponeringen for støvmidd.
• Forhindre mugg i hjemmet ditt ved å bruke en avfukter i områder som er utsatt for mugg.
• Etter å ha klappet et dyr, må du vaske hendene før du berører ansiktet.
• Gjør alt du kan for å holde deg unna andre allergener du er klar over, for eksempel sigarettrøyk, rengjøringsløsninger eller eksos fra bilen.